1例重症脑静脉窦血栓溶栓治疗的护理

对1例重症脑静脉窦血栓的患者进行血管内接触性溶栓治疗的护理进行总结,术前准备、术中配合和加强基础护理是顺利完成治疗的基础;保持正确体位、避免导管脱出堵塞、及时发现出血倾向,可防止颅内出血和下肢血管栓塞等并发症的发生;严密观察病情变化、熟练使用输液微量泵、准确应用药物是顺利完成治疗的保证。患者术后恢复良好,无并发症。     

前列腺摘除患者术后并发不稳定膀胱原因分析及护理

不稳定膀胱是指膀胱无抑制性收缩。临床表现为阵发性下腹部、会阴区痉挛性疼痛。尿频、尿急、肛门坠胀等急迫性尿失禁样症状，发作间隔从3—10分钟到1—2小时不等。不稳定膀胱多见于盆腔手术术后，另可见于神经原性膀胱、下尿路梗阻、炎症等疾病。现将2001年1月-2005年1月416例行前列腺摘除患者（开放和TURP），术后出现不稳定膀胱45例患者（10．82％）的护理措施报告如下。     

阿托品治疗有机磷农药中毒的体会

在急性有机磷农药中毒的抢救过程中，虽然阿托品不能恢复胆碱脂酶的活性，也无对抗烟碱症状的作用，但它可拮抗因中毒而造成的体内大量乙酰胆碱的蓄积，特别是当酶已“老化”或对复能剂无效的中毒（如乐果等）病员，阿托品更成了唯一的特效急救药。它和抢救成功率的高低不无关系。     

气急的常见病因分析

气急是呼吸困难、劳累或不适的主观感觉。一般说患者感觉气急极其严重程度与客观上肺功能减退及其程度是平行的，当每分钟最大通气量降至预计值的40％时，即可出现静息或轻微活动时气急。但也有不少主、客观不一致的情况，故评价时必须全面、细致、谨慎。气急原因很多，以呼吸系统和循环系统疾病最常见。     

前列地尔联合甲钴铵治疗对DPN病人神经传导速度的影响

目的：观察前列地尔注射液联合甲钴铵治疗对糖尿病周围神经病变（DPN）病人神经传导速度的改善作用。方法随机将50例糖尿病周围神经病变患者分为治疗组和对照组,每组25例,治疗组采用前列地尔注射液联合甲钴铵静脉滴注,1次/d,连续三周;对照组单用甲钴铵,用法和用量与治疗组相同。观察两组患者症状、体征的改善情况及正中神经、腓神经、胫神经传导速度的变化。结果治疗组为92%的总有效率,明显高于对照组80%的总有效率（P〈0.05）;两组的感觉神经传导速度均改善明显,且治疗组改善更为明显（P〈0.01）。结论前列地尔注射液联合甲钴铵治疗DPN有较好疗效,值得推广。     

阿托品治疗有机磷农药中毒的体会

在急性有机磷农药中毒的抢救过程中,虽然阿托品不能恢复胆碱脂酶的活性,也无对抗烟碱症状的作用,但它可拮抗因中毒而造成的体内大量乙酰胆碱的蓄积,特别是当酶已"老化"或对复能剂无效的中毒(如乐果等)病员,阿托品更成了唯一的特效急救药.     

68例心肌梗死患者溶栓治疗的护理体会

自2008年1月至2009年1月，由于本院处在基层医院，无条件对患者进行介入治疗，有些患者入院后如转送到介入治疗单位，将会错过灌注的最佳时机。本科对收住的68名心肌梗死患者进行溶栓治疗，其中男38例，女30例，好转67例，死亡1例，好转率近百分之百。     

心肺脑复苏体会

一般心脏骤停后,立即出现心音消失、大动脉搏动消失.心脏骤停5～10s,病人极度恐惧,面色苍白大汗;心脏骤停10～20s,病人突然昏迷、抽搐,面色由苍白转为紫绀,心脏骤停30～40s,双侧瞳孔散大;心脏骤停60s,呼吸停止或抽泣样呼吸,大小便失禁;心脏骤停4～6min内称为临床死亡期(假死状态),这时从外表上看心跳已停止,人体的生命活动已消失,但组织内微弱的代谢仍在进行,脑中枢机能活动虽不正常,但尚未进入不可逆状态.     

以胸痛症状发病的宫外孕2例误诊分析

病例报告1：患者女41岁于2007年1月16日凶突发胸骨后疼痛1h后来诊，无咳嗽，咳痰，伴有胸闷气短。查：BP90／60mmHg，面色略苍白，心律整，心率890次／min，无杂音，双肺呼吸音清，腹部软，左下腹部轻度压痛，无肌紧张。来诊后立即行心电图，心脏彩超，胸透检查，均末见异常。继之又做全腹彩超，可见腹腔少量积液，左侧附件区可见（3．3×4．5）cm混合性回声。继续追问病史，患者有停经史，月经过期52d。继续做后穹隆穿刺，抽出不凝血，血HCG253mIV／L。初诊：宫外孕。立即行剖腹探查术中见腹腔内积血约150ml，左侧输卵管峡部破裂，行左侧输卵管切除术，病理检查：左侧输卵管峡部妊娠破裂。