气血与衰老

人体衰老是一系列生理、病理过程综合作用的结果,其机制极为复杂,至今人类衰老机制之谜,仍未完全揭示。自古以来,长寿是个永恒的话题,早在《诗经》中有“永锡难老”、“万寿无疆”、“如南山之寿”等美好祝词,表达了人们对长寿的渴望。根据生物学家的研究表明,哺乳类动物的最高寿命,为其完成生长时限的5—7倍。而人类完成生长期需要20—25年,按此推算,人类最高寿命为100—175岁。目前,还远远达不到这个要求,因此探索人类衰老之奥秘,寻求有效的延缓衰老之药物,已日益受到全社会的关注。     

Explore the Application Law of Disperse Stagnation and Purge Heat with Bitter-Acrid Medicinals in Treating Endogenous Cough

内伤咳嗽以肺失宣肃、肺气上逆为基本病机。“苦辛通降助肺法”即借助药物气味的升降作用以使肺气宣降复常的治法，用于治疗内伤咳嗽可通过苦辛配伍来助肺宣降、调节气机。张之文教授为全国温病学泰斗，提出以“苦辛通降助肺法”治疗内伤咳嗽，临床效果显著。本研究以张老医案为基础，通过数据挖掘来管窥“苦辛通降助肺法”治疗内伤咳嗽的应用规律，为内伤咳嗽的治疗提供新的思路和方法。     

凉血化瘀方拮抗内质网应激引起的L02肝细胞凋亡作用及机制研究

内质网应激(endoplasmic reticulum stress,ERS) 启动的细胞凋亡是近年才发现的一种新的凋亡途径,本研究从ERS途径探讨凉血化瘀方对肿瘤坏死因子α(TNF-α)和D-氨基半乳糖 (D-GalN)所致肝细胞凋亡的保护作用。研究发现,TNF-α和D-GalN可明显抑制L02肝细胞增殖,诱导细胞凋亡,使细胞质内游离钙离子含量明显上升,并使ERS凋亡相关信号分子磷酸化PERK,磷酸化elF2α,cleaved Caspase-12,GRP78,CHOP的蛋白表达显著增加。不同浓度的凉血化瘀方作用后,与TNF-α/GalN损伤组相比,可显著减轻L02肝细胞的增殖抑制、减少细胞的凋亡,抑制细胞质内游离钙离子含量的增高,并使磷酸化PERK,磷酸化elF2α,cleaved Caspase-12,GRP78,CHOP的蛋白表达量呈逐渐下降的趋势。这些发现说明:凉血化瘀方对TNF-α和D-GalN所诱导的肝细胞凋亡具有抑制作用,其机制可能与维持内质网腔钙稳态平衡和下调ERS凋亡相关信号分子磷酸化PERK,磷酸化elF2α,cleaved Caspase-12,GRP78,CHOP的表达有关。     

罗红霉素与氨溴索药动学相互作用研究

 目的 研究复方罗红霉素氨溴索片中两药在体内是否存在药动学上相互作用。 方法 24 名健康男性志愿者,采用 4 × 4 交叉试验设计,每组 1 人,交叉服用复方罗红霉素氨溴索片、罗红霉素片加氨溴索片、罗红霉素片、氨溴索片,服药后不同时间点取肘静脉血 4~5 mL ,血药浓度采用 HPLC/MS 测定。计算药动学参数,并进行方差分析,以 90% 的可信区间进行药物发生相互作用是否具临床意义的判定。 结果 复方制剂、合用药物以及单用药物药动学参数均无显著性差异。无论是复方或是合用 2 种药物,均未产生有临床意义的药动学相互作用。 结论 罗红霉素氨溴索片中 2 种成分在体内不产生统计学上和临床意义的药动学相互作用。     

宫角异位妊娠破裂大出血1例

患者,女,34岁。因停经13周,阴道流血1次,下腹痛伴晕厥2h急症入院。3个月前曾出现停经,当时尿妊娠实验阴性,2个月后阴道流血1次,量较多,可见血凝块,伴轻微腹痛,持续4d,误以为月经来潮。2d前因出现再次停经,自检尿妊娠实验阳性就诊于当地     

真菌性腹膜炎的临床观察及护理

目的 探讨腹膜透析中真菌性腹膜炎的易感因素、临床特点、诊治和转归、护理。方法 回顾分析了我院1979－1999年间970例腹膜透析患中15例真菌性腹膜炎患的临床及有关实验室资料。结果 本组真菌性腹膜炎患占腹膜炎的3．5％，均发生在细菌性腹膜炎之后，接受免疫抑制药治疗发生真菌性腹膜炎的危险性显增高。结论 近期发生细菌性腹膜炎并长期不恰当使用抗菌药治疗是真菌性腹膜炎的主要易感因素，真菌性腹膜炎病死亡率高且治疗效果仍未令人满意，故护理上应严格培训病人，加强无菌操作，及时处理细菌性腹膜炎，防止真菌性腹膜炎的发生。     

四连接素基因敲除小鼠表现出脊柱后凸畸形和骨质疏松症的特征

 目的  研究四连接素 (tetranectin,TN)基因敲除对小鼠骨骼生长发育的影响,从而探究该基因的正常生理功能及其缺失与疾病的关系。方法  通过基因同源重组的方法构建出TN基因敲除 (TN-/-)小鼠模型,分别对2月龄和8月龄的TN-/-雄性小鼠 (n=10)和同龄野生型(wild-type,WT)雄性小鼠 (n=10)进行全身正侧位X线摄片和脊柱后凸角度 (Cobb角)测量,并对8月龄TN-/-雄性小鼠 (n=10)和WT雄性小鼠 (n=10)的多部位骨骼进行骨密度 (bone mineral density,BMD)及骨矿含量 (bone mineral content,BMC)测定和病理切片检查,所得数据进行统计学分析。结果  TN-/-小鼠与同龄WT小鼠体质量无明显差异;2月龄及8月龄TN-/-小鼠Cobb角均较同龄WT小鼠显著增大 (P<0.01),且随月龄增加,Cobb角显著增大 (P<0.01);8月龄TN-/-小鼠的胸椎椎间盘结构不对称,外侧纤维环呈增大、疏松改变;与同龄WT小鼠相比,8月龄TN-/-小鼠全身、腰3椎体和左侧股骨BMD及BMC显著降低 (P<0.05),股骨及腰椎在组织学上也呈现出骨小梁变细、稀疏、排列紊乱或断裂等特点,且骨小梁成骨细胞减少,破骨细胞增多。结论  TN-/-小鼠表现出脊柱后凸畸形和骨质疏松症的特征,提示TN与骨骼的正常生长发育关系密切。TN-/-小鼠作为一种潜在的脊柱后凸畸形或骨质疏松症疾病动物模型具有重大的研究意义。     

支气管镜对纵隔肿大淋巴结穿吸活检的应用

经支气管镜对纵隔淋巴结穿吸活检这一技术受到人们的重视并应用于临床[1],由于其操作简单且结果准确,在确定纵隔肿大淋巴结的性质以及肺癌的分期中起到了至关重要的作用.作者于2002年1月～2003年12月对12例单纯纵隔肿大淋巴结和36例肺癌合并纵隔肿大淋巴结的患者经支气管镜进行了穿吸活检术,现将资料报道如下.     

顺铂与洛铂腹腔灌注治疗胃肠道肿瘤比较分析

 目的: 比较顺铂与洛铂在腹腔灌注化疗中的有效率及副反应。方法:入组患者为我院2007年9月至2009年9月胃癌及大肠癌患者60例,分为2组,一组给以顺铂行腹腔灌注化疗,一组给以洛铂行腹腔灌注化疗,对疗效进行追踪和对比研究。结果：顺铂组30例患者总有效率（ORR）为26.7%;洛铂组30例患者总有效率（ORR）为36.7%;平均无进展生存时间洛铂组与顺铂组存在差异（P＜0.05）; 1年生存率洛铂组与顺铂组存在差异（P＜0.05）; 顺铂组的主要毒性反应表现为神经毒性、骨髓抑制、胃肠道反应。洛铂组的主要毒性反应表现为骨髓抑制、胃肠道反应、血小板下降。结论：洛铂组治疗有效率高于顺铂组。平均无进展生存时间洛铂组高于顺铂组; 1年生存率洛铂组高于顺铂组;不良反应方面：白细胞下降、血红蛋白下降、肝功能损伤及胃肠道反应发生率顺铂组与洛铂组无显著差异。神经毒性、肾功能损伤发生率洛铂组低于顺铂组,血小板下降发生率洛铂组高于顺铂组。     

A型行为与原发性高血压的关系探讨

目的:探讨A型行为对高血压病的发生、发展的影响.方法:采用A型行为问卷,随机调查230例患者,分为高血压组与非高血压组,其中高血压组147例(A型行为89例,占89/147),非高血压组66例(A型行为14例,占14/66).17例被剔除.并对A型行为(24例)和B型行为(26例)患者的血管活性物质去甲肾上腺素(NE)、肾素(Ren)、血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)、醛固酮(ALd)水平进行测试.结果:高血压组A型行为人数明显多于非高血压组,P＜0.05,有显著差异.A型行为患者的血浆NE、Ren水平明显高于B型行为患者,P＜0.05,有显著差异,Ang Ⅱ、Ald两组P＞0.05,无显著差异.结论:A型行为对高血压病的发生、发展有着一定的影响,对病人的预后可能产生不利作用.