公立医院改革中两权分离理论和实践探索

研究公立医院改革中两权分离理论,探索实践意义.以国内外类似模式作借鉴分析,认为两权分离、国有民营是一种有益尝试,其引入了公司经营理念,又不改变公立医院的职能,两权关系明确,完善治理结构,提高核心竞争力.同时讨论了一些存在的问题和矛盾.     

背阔肌游离移植术后致臂丛神经上干损伤一例

游离背阔肌移植术被广泛应用于臂丛神经损伤后晚期屈肘屈指等功能重建 ,及全身皮肤软组织缺损的伤口覆盖。而术后并发供侧臂丛神经损伤尚未见报道。我们在为 1例前臂软组织撕脱伤患者行游离背阔肌移植覆盖创面手术时 ,发生了供侧臂丛神经损伤 ,教训深刻 ,报告如下。1　病例介绍患者　男 ,2 5岁 ,右利手。 1999年 7月 2 5日因车祸致左前臂掌侧皮肤软组织大面积缺损 8小时入院 ,检查 :神清 ,面色苍白 ,体温正常 ,脉搏 70次 /分 ,血压15 / 8k Pa,呼吸 2 1次 /分。左前臂掌侧皮肤软组织缺损30 cm× 12 cm,创面污染严重 ,前臂屈肌群挫伤较严重 ,…     

心理干预对错[牙合]畸形治疗中合作行为及结果的影响

目的：观察心理干预对错[牙合]畸形患者正畸治疗中合作行为及结果的影响。方法：对门诊口腔科60例青少年[牙合]畸形患者随机分为干预组和对照组各30例。两组均由从事正畸工作5年以上的主治医师采用标准方丝弓技术进行矫正治疗，干预组同时实施心理干预等心理治疗。将两组治疗中的合作行为和结果进行比较分析。结果：心理干预组自律性、主动性、自觉性、矫治时间、满意度等均明显优于对照组，差异有显著性（P〈0．01）。结论：心理干预对青少年正畸患者治疗中合作行为和结果有明显影响，通过心理干预能提高矫治的效果，保证治疗的顺利完成。     

基于方剂比较的中风痰瘀同治法实验研究

本文根据中风后痰瘀同病的病机变化，进行以逐瘀化痰汤、抵当汤、三生饮为主的治法比较研究。结果对小鼠常压耐缺氧的作用三生饮优于逐瘀化痰汤、抵当汤；对小鼠小肠运动的影响抵当汤优于逐瘀化痰汤、三生饮；对大鼠利尿作用逐瘀化痰汤优于抵当汤、三生饮。     

继发性腹腔妊娠误诊1例

韩某．36岁，已婚。停经四个月，下腹部包块伴疼痛1个月于1994－05—12入院。末次月经：1993－01－09停经40天有轻微恶心，食欲厂振、乏力等不适，持续20天后，无诱因自觉轻微下腹部坠痛，无阴道流血。一个月后，发现下腹部包块而就诊。病人既往有结核性腹膜炎病史。结婚11年，原发性不孕症．平素月经规律。查体：一般状态良好。体温：36．3C脉搏：80次／min，BP：14／9．3kpa。下腹部略膨隆，可触及一约妊娠四个月大小包块，有压痛，无反跳痛及腹肌紧张，未触及明显胎体。妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑盆腔内可触及如妊娠四个月大…     

一种简易大鼠高脂血症模型

一种简易大鼠高脂血症模型杨万章，万中民，权志博关键词大鼠，高脂血症，动物模型高脂血症是多种疾病的始发因素或伴发症。它导致血液的高粘状态，进而加速心脑等重要器官的动脉硬化，引起冠心病、心肌梗塞、脑卒中等病。中医认为血中过高的血脂为“痰脂”。痰脂瘀浊日久...     

第12届国际重建再造显微外科学术会议介绍

第１２届国际重建再造显微外科学术会议介绍顾玉东＊１９９６年２月６日～１０日，在新加坡召开了第１２届国际重建再造显微外科学术会议。２０余个国家及地区近４００名代表参加会议，陈中伟教授和我应大会主席ＲＷＨＰＨＯ的邀请参加了大会并作了专题报告。大会共收到论...     

足趾移植再造拇、手指400例报告

总结１９６６年２月至１９９４年２月的足趾移植术４００例，以正确评佑足趾移植在拇、手指再造中的作用。再造方法：单纯第２趾移植（带或不带跖趾关节）２９９例，第２、３趾联合移植２８例，第２趾带第３趾近节趾骨１例，第２趾伴各种皮瓣移位或移植６６例，甲瓣伴第２趾第２趾移植６例。移植成活３８６例，失败１４例，成活率为９６．５％。２４０例获得２年以上的功能随访，再造指的运动与感觉功能优良率达９０％以上·足的功能满足率达８６％－９１％。对各种再造方法的手术指征，血循危象的防治，提高功能效果的关键及趾移植后足的功能影响等进行了详细分析。总体评价为：（１）足趾移植是再造拇、手指比较理想的方法。（２）单纯切除第２趾不论跖骨头是否保留均不造成足的功能及生物力学的明显改变。（３）随着足部切除组织的增加，术后足的外形、功能及生物力学的变化也加大。     

血管痉挛与栓塞的诊治研究

目前，我国断肢（指）再植与组织移植的成活率，总体已达９０％左右，个别单位报道在９５％以上及１００％。但即使是１％的失败率在中国就是一组巨大的病例群。因此，加强对血管痉挛与栓塞的诊治仍然是今后长期的重要的研究课题。本期就此专题刊出的５篇文章，作者们总结...     

婴儿脑型脚气病基底神经节损害10例

近3年来,我院收治婴儿脑型脚气病36例,经头颅CT扫描发现两侧基底神经节区低密度改变者10例,报告如下。 临床资料 (1)一般资料:10例均来自农村稻米产区,男7例,女3例。年龄4～12个月。好发季节为6～10月。母乳喂养4例,母乳加精白米喂养6例,乳母均主食精白米。5例系洪水区灾民。(2)临床表现:呕吐5例,腹泄4例,抽搐6例,表情淡漠或嗜睡9例,