光动力疗法对犬正常呼吸道粘膜及其周围组织的影响

为了探索PDT在呼吸道应用的安全性,作者等将PDT用于正常犬呼吸道,观察比较常规静脉注射HpD、局部注射HpD、不注射HpD在不同功率密度的630nm波长激光照射下的组织反应。观察分照射后即刻,1天至4周,肉眼和光镜下组织学改变。实验证实正常呼吸道粘膜在全身给药后48小时照光仅有轻微的光敏损伤,照射激光的功率密度高于500mW/cm~2时,则产生明显的非特异性组织热损伤。因而在谋求真正的PDT作用时,激光的功率密度不宜超过500mW/cm~2。本文对光敏损伤与热损伤以及在呼吸道中PDT所使用的照射光功率密度的特点等问题进行了探讨。     

飞秒激光应用于晶状体手术的研究进展

本世纪初科学家们开始研究利用飞秒激光在晶状体内部制作滑动的立体切面,以改变晶状体内部胶原纤维的僵硬状态,提高晶状体弹性,进而治疗老视。实验结果初步表明激光切割后晶状体变形力平均提高16%,术后6个月内观察晶状体透明度不发生变化,视网膜病理检测无异常;2009年,飞秒激光辅助的白内障手术也取得突破性进展,利用飞秒激光制作个性化角膜切口、切割晶状体前囊膜、碎核,实验结果初步表明,飞秒激光撕囊较手工撕囊更为光滑、呈完整圆形,术后人工晶体位置居中,飞秒激光碎核可使白内障术中应用的超声能量减少43%,手术时间平均缩短51%,术后并发症轻微。     

职业性阻塞性肺疾患的非特异性气道阻塞及职业性哮喘

职业性阻塞性肺疾患按气道职业性接触的作用分为非哮喘性(非特异性)气道阻塞和职业性哮喘二大类。其分类依据为接触史,对吸入乙酰甲胆碱或组织胺的气道反应性,以及气道阻塞的可逆性。非特异性气道阻塞,即固定的气流阻塞,可由急性或长期接触工作场所空气中的悬浮颗粒或气体引起。以谷物尘埃为例,它可使痰量增多,呼气流速下降,其作用近乎与吸烟相等。气道功能障碍的机理尚不清楚。谷仓工人的平均非过敏气道反应性稍高于正常人,而特应性和过敏性低于正常人。其反应性增高程度接近吸烟者。其气道阻塞也与吸烟者相近。这种非特异性气道     

新型光敏剂—血卟啉单甲醚临床应用研究的初步报道

光动力治疗恶性肿瘤的研究已取得了令人信服的成果,光动力疗法已逐渐成为肿瘤治疗领域中的一种新的手段。然而,目前临床使用的光敏剂HpD和photofrinⅡ等都存在着肿瘤特异性摄入率不够高、持续较长时间的皮肤光毒反应,以及光敏剂本身为多种成分的混合物组成不稳定、含有相当比例对肿瘤无特异性摄入作用的成分、且有效成分结构不明确等不足。这对于深入研究肿瘤光动力治疗的作用机制和进一步发展商品成药带来很大困难,以致至今国内外所用的光敏剂仍处于临床研究阶段。针对上述情况,近年来国内外均将发展肿瘤光化学诊     

膳食模式与肿瘤的关系及作用机制

膳食与肿瘤的关系密切,健康的膳食模式可降低某些肿瘤的发病风险,而不恰当的膳食结构则可能是机体发生全身性代谢性疾病的重要诱因,比如肿瘤。近年来,越来越多的研究探索了不同饮食模式对肿瘤的发病率、死亡率以及治疗效果的影响,本文梳理了目前备受关注的几种饮食模式,包括地中海饮食、生酮饮食及促炎饮食与肿瘤的关系及可能的作用机制,结果表明地中海饮食可通过调节激素水平、激活抗氧化机制、刺激免疫系统、下调致癌因子水平等方式降低如结直肠癌、前列腺癌、呼吸和消化系统癌、乳腺癌、口咽癌(口腔癌和咽喉癌)等的发生率以及总体死亡率,生酮饮食模式则可能通过靶向调节糖代谢、氨基酸代谢、线粒体代谢以及调控基因表达、调节信号通路、降低血管化水平等途径减缓肿瘤生长,在延长患者的生存期以及逆转肿瘤诱导恶液质进程等方面发挥着重要作用,并逐渐成为一种有效的抗癌治疗手段,而促炎饮食因其膳食中含有较多的炎症成分,则可能通过增加机体炎症水平、改变微生物群状态、影响表观遗传重塑等方式促进肿瘤的发生和发展。     

竹红菌乙素对视网膜和脉络膜光动力学治疗系统生物学效应的评定作用

背景：光动力疗法(photodynamic therapy，PDT)治疗老年性黄斑变性(senile macular degeneration，SMD)的光敏剂苯并卟啉衍生物单酸A环(benzoporphyrin derivative monoacid Aring，BPD-MA)价格昂贵，在国内不能普及。评定国产光敏剂竹红菌乙素(hypocrellin B，HB)对视网膜和脉络膜光动力学治疗系统生物学效应，以探讨是否有价值进一步研究HB治疗SMD的前景。目的：建立视网膜和脉络膜光动力治疗的照射系统、光敏剂体外光敏性检测方法和体内观察光敏剂PDT疗效的方法。设计：开放性实验。地点、材料和干预：实验地点为解放军总医院激光科。建立照射系统：在裂隙灯显微镜开创激光窗口，使用光纤连接激光器和裂隙灯显微镜，使激光和裂隙灯照明同光路到达眼底，作为照射系统；通过四甲偶氮唑盐法检测光敏剂体外光敏性，和BPD-MA相比，初步判断其光敏性。以青紫蓝兔为实验对象，用光敏剂HB进行PDT治疗，通过眼底观察、荧光眼底造影、光镜和电镜检查照光部位的生物学效应，检测建立的实验系统的实用性和可靠性。主要观察指标：裂隙灯显微镜和激光器的耦合效率，光敏剂体外光敏性以及照光部位的生物学效应。结果：照射系统输出稳定，由激光器发出的功率和裂隙灯显微镜的激光窗口末端的输出的功率的耦合率为60％。国产：HB体外光敏性和BPD-MA相似，HB-PDT引起脉络膜毛细血管损伤而对周围正常组织损伤小，达到选择性治疗目的，有进一步研究价值。结论：建立的照射系统和光敏剂光敏性体外评价系统，以及体内观察生物学效应的方法，可作为明确一种光敏剂是否适合治疗视网膜或脉络膜新生血管的初步判定方法。     

肝癌患者血小板4项参数的分析探讨

目的：探讨肝癌患者与正常健康人及化疗前后血小板4项参数的变化和临床意义。方法：用Sysmex,SE-9000全自动血液分析仪对正常健康人、肝癌患者及化疗前后血小板数（PLT）、血小板平均体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、大血小板比率（P—LCR）4项参数进行检测并比较。结果：肝癌患者PLT结果低于正常对照组,MPV结果高于正常对照组（P〈0．05）,差异有统计学意义。PDW、P—LCR结果明显高于正常对照组（P〈0．01）,差异有统计学意义。肝癌患者化疗后PLT、MPV、PDW、P-LCR结果均明显低于化疗前（P〈0．01）,差异有统计学意义。结论：血小板参数的检测可作为肝脏受损程度,肝癌疗效及预后判断的参考指标。     

应用超高灵敏度荧光显微成像及共聚焦显微成像观察光敏剂细胞内分布的对比研究

背景光敏剂亚细胞分布研究多采用激光共聚焦显微镜来开展.激光共聚焦显微成像系统能够获得细节清晰的细胞断层荧光图像,可以进行精确的光敏剂亚细胞定位.但其样品准备过程复杂,费用不菲,而且对于荧光效率较低的光敏剂探测难度很大.目的应用带像增强器的冷电感耦合装置(intensified charge-coupled device,ICCD)的超高灵敏度荧光显微成像系统及共聚焦显微成像进行光敏剂细胞内分布的对比研究,深入探讨光动力疗法的损伤机制,为拓展其在临床康复治疗领域的适应证奠定实验基础.设计非随机非对照的实验研究.地点、材料和干预实验地点为北京理工大学光电工程系实验室.传代培养内皮细胞、食管癌细胞和肺癌细胞,将不同浓度血卟啉单甲醚(hematoporphrin monomethyl ether,HMME)与细胞共同孵育不同时间.采用荧光显微镜及ICCD组成的荧光显微成像系统采集不同浓度及不同孵育时间条件下HMME的荧光图像,并采用计算机图像处理技术进行图像增强、滤波后计算其细胞浆与细胞核的平均荧光强度比值.同时应用激光共聚焦显微镜图像采集进行对比.主要观察指标不同荧光显微成像系统采集到的细胞的光敏剂荧光图像的细节特点及胞浆与胞核区域光强比值的对比观察.结果HMME浓度为5 mg/L时,荧光显微镜采集到HMME的荧光图像;HMME浓度升高到160 mg/L,激光共聚焦显微镜获得HMME的荧光图像.两组图像的特点都为胞浆中荧光强度较高,细胞核区荧光较弱;细胞浆与细胞核的比值约为2～31.结论荧光显微镜和ICCD采集细胞内光敏剂的荧光图像灵敏度高,方法可靠、实用,可用来对荧光效率较低的光敏剂进行细胞内分布研究.HMME较多分布在细胞质中,细胞核吸收较少.从而得出HMME介导的内皮细胞及肺癌细胞光动力损伤的初次损伤位点可能是细胞浆内多种细胞器.     

钌(Ⅱ)多吡啶配合物对多重耐药菌MRSA光动力抗菌作用的研究

目的:研究新型光敏剂钌(Ⅱ)多吡啶配合物Ru1、Ru2和Ru3对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)的光动力(Photodynamic therapy,PDT)抗菌作用,为探索PDT抗多重耐药菌提供实验依据。方法:(1)用PBS配制不同浓度(5、10、15、20和25μM)的     

小切口瓣膜修复联合血管内激光光凝治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全十年回顾性临床研究

目的总结小切口瓣膜修复联合血管内激光光凝治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的方法、效果、远期疗效和临床经验。方法原发性下肢深静脉瓣膜功能不全患者1 146例1278条肢体,硬膜外麻醉下取股部小切口,行第一对股浅静脉瓣膜外修复;以波长810 nm的半导体激光对迂曲扩张的大隐静脉进行血管内光凝术。手术后每年进行随访观察,利用超声多普勒确认治疗后的浅静脉是否闭合、深静脉是否反流。结果术后当天患者既可下床,无淋巴漏、深静脉血栓、切口感染等并发症。术后随访6个月和1、2、3、4、5、6、7、8、9、10年的临床治愈率分别为97.96%、97.95%、96.01%、95.60%、95.55%、95.37%、95.01%、94.43%、93.39%、89.02%、88.42%。结论小切口瓣膜修复结联合血管内激光光凝技术,是治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全,创伤小、恢复快、远期效果好,疗效稳定可靠,值得进一步推广应用。