三步理筋手法联合颈痛颗粒治疗神经根型颈椎病30例

目的：观察三步理筋手法与口服颈痛颗粒联合治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：采用自身治疗前、后症状和体征积分变化对比的方法,观察三步理筋手法联合颈痛颗粒治疗30例神经根型颈椎病患者的临床疗效。结果：30例患者中痊愈26例,显效3例,无效1例。结论：采用三步理筋手法联合颈痛颗粒治疗神经根性颈椎病疗效确定,有较好的临床推广价值。     

李盛华教授辨治膝骨关节炎临床经验

李盛华教授深受陇中正骨学术流派思想的影响,认为膝骨关节炎(KOA)的发生以肝肾不足、筋骨失荣为本,外力所伤、外邪侵入、经络阻塞为标,为两者相互影响、虚实夹杂所致。故临证当明辨标本缓急,审证求机论治,率先提出"早期保守,中期微创,后期手术"的阶梯疗法。同时强调预防与调护应贯穿疾病的始终,可适度运动、控制体质量、调节关节负荷,取得了良好的临床疗效。     

低位髌骨对髌股关节炎发生影响的研究进展

2000年人口普查资料统计我国人口超过13亿,60岁以上老人达1.3亿,根据推算,60岁以上老年人中有症状的膝关节骨关节炎人数已达1500万^[1]。目前公认髌股关节炎是膝关节骨关节炎的组成部分之一,Sarda等^[2]报道患有膝关节骨关节炎的患者中,67%患者表现为单纯性髌股关节炎。目前在发达国家用于膝关节骨性关节炎的治疗费用已高达国民生产总值的1.0%².5%^[3]。低位髌骨是引起髌骨运动轨迹异常而导致髌股关节炎的常见原因,探索低位髌骨引起髌股关节炎的病理机制,对预防和治疗髌股关节炎及减轻医疗费用有重要意义。     

高位髌骨对髌股关节炎发生的影响及研究进展

<正>高位髌骨是关节外科、运动医学少见且防治棘手的一类疾病,最终将导致髌股关节骨关节炎等严重后果。据国内的统计资料显示,2000年人口普查资料统计我国人口超过13亿,60岁以上老人达1.3亿,据估算,60岁以上老年人有症状的KOA人数已达1 500万[1]。髌股关节炎被认为是膝关节骨关节炎的组成部分之一,Sarda等[2]报道患有膝骨关节炎的患者中,     

基于数据挖掘的施杞治疗强直性脊柱炎用药规律研究

目的分析施杞教授诊治强直性脊柱炎遣方用药规律,为临床提供参考。方法收集施教授2012年1月-2018年2月于上海中医药大学附属龙华医院、附属光华医院及附属岳阳医院特需门诊治疗的强直性脊柱炎医案。采用R3.4.4软件及相关程序包进行聚类分析、因子分析和关联规则分析,并进行可视化展示。结果纳入医案182则,包括药物178味,药性以温、平、寒性,甘、辛、苦味为主,多归肝、脾、肺、肾经。高频药物可稳定聚为4类;因子分析得出6个公因子,聚类得出7个药物组合,其中包括2组逆向因子;关联规则分析得出防风、牛膝、香附、黄芪、川芎、白芍为核心药物。结论施教授遣方可分为解表清热、活血化瘀、祛风除湿、补益肝肾4类主体组分;强调辨证施治,组方中养血行气与滋阴清热、活血化瘀与补益气血不兼用;核心药物共奏行气健脾、祛风除湿之功。     

后稳定型与后交叉韧带保留型膝关节假体在人工膝关节置换术后的早期临床疗效比较分析

目的比较后稳定型膝关节假体(Posterior Stabilized Total Knee Prostheses PS)与后交叉韧带保留型膝关节假体(Posterior Cruciate-Retaining Total Knee Prostheses CR)在人工膝关节置换术(Total Knee Arthoplasty TKA)后的临床疗效,并分析两种假体在TKA术后可能存在的相关问题。方法回顾自2010年1月至2012年12月我院收治的晚期骨关节炎、并进行人工全膝关节置换术治疗的66位患者资料,其中PS假体30例,CR假体36例,观察两组患者手术时间、术后引流量,以及术后2周、1年、3年的下肢力线、膝关节活动度(Range Of Motion ROM)、膝关节最大屈曲角度、术后视觉模拟评分法((Visual Analogue Score VAS)、纽约特种外科医院膝关节功能评分(hospital for special surgery knee score HSS)评分、髋膝关节炎评分(The Western Ontario and Mc Master Universities,WOMAC,Osteoarthritis Index)。结果 PS组的术中手术时间、术后引流量明显大于CR组,差异具有统计学意义(P0.05),术后两周PS组膝关节ROM、膝关节最大屈曲角度明显大于CR组,差异具有统计学意义(P0.05),而在术后1年、3年的随访数据中均无明显差异。结论对于无严重畸形的初次膝关节置换,后稳定型膝关节假体与后交叉韧带保留型膝关节假体均具有重要的临床使用价值,可有效改善患者的膝关节功能,降低膝关节疼痛评分等。     

氧化应激反应影响骨质疏松症的研究进展

<正>骨质疏松症(Osteoporosis,OP)是一种由体内成骨细胞(Osteoblast,OB)和破骨细胞(Osteoclast,OC)之间功能障碍和增殖分化异常所引起的骨代谢性 疾病,容易诱发病理性骨折^[1]。有研究发现,氧化应激反应对骨髓中成骨细胞的分化起到抑制作用,并且刺激破骨细胞的产生,引起骨质疏松症的发病^[2-3]。笔者查阅近年来国内外相关文献,对氧化应激反应影响骨质疏松症的作用进行综述,以期为相关疾病的诊疗提供新思路。     

加味血府逐瘀汤联合利伐沙班对全膝关节置换术后深静脉血栓发生的影响

目的评价加味血府逐瘀汤联合利伐沙班预防膝关节骨性关节炎患者全膝关节置换术(TKA)术后深静脉血栓(DVT)的临床疗效。方法将105例TKA患者随机分为中药组、西药组和中西医结合组,每组35例。各组患者术后均给予疼痛和康复管理、抗感染治疗。术后第1天开始中药组再给予口服加味血府逐瘀汤水煎剂;西药组口服利伐沙班10 mg,每晚1次;中西医结合组口服中药和利伐沙班。各组均连续服用14天。于术前和术后3、7、14天观察DVT的发生情况、血浆D-二聚体、VAS疼痛评分、运动范围(ROM)、中医证候积分,并观察术后伤口愈合及并发症情况。结果各组患者术后3、7、14天的血浆D-二聚体水平明显高于术前(均P0.05),术后3天中西医结合组与其他两组比较明显降低(P0.05)。各组患者术后3、7、14天VAS评分均较术前降低(P0.05),且术后14天中西医结合组VAS评分明显低于其他两组(P0.05)。术后各组中医证候积分与术前比较明显降低(P0.05),且术后14天中西医结合组中医证候积分明显低于中药组及西医组(P0.05)。各组术后14天ROM较术前明显增大(P0.05)。术后14天中西医结合组伤口渗出率低于中药组和西药组,中西医结合组肿胀率低于西药组(P0.05)。结论加味血府逐瘀汤联合利伐沙班预防DVT临床疗效确切,且有助于伤口愈合。     

仙茅苷防治骨质疏松症相关作用机制的研究进展

随着我国老龄化进程的加快,骨质疏松症(osteoporosis,OP)的患病率呈逐年上升的趋势,OP已成为威胁人类健康的慢性疾病之一,该病常见于中老年及绝经后的妇女.近年来传统中药仙茅在治疗OP方面的研究较多,并发现仙茅单体仙茅苷具有抗OP的活性,文章通过对仙茅苷防治骨质疏松的作用机制及相关信号通路等方面综述,旨在为仙...     

基于玄府理论探讨活血开玄药在深静脉血栓中的治疗

深静脉血栓是一种周围血管疾病,其发病机制复杂,病因不明,临床治疗困难,抗凝、溶栓等药物及手术治疗不良反应明显。中医在防治深静脉血栓方面有独特优势,文章以“玄府”为理论基础,“活血开玄,益气补血”法为治疗基础,国医大师施杞教授经验方活血开玄中药（即加味血府逐瘀汤）为治疗手段,探讨深静脉血栓的中医药治疗,为临床深静脉血栓的中医治疗提供新思路。