单臂多功能型外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折62例体会

我院1995年3月～1999年3月,使用单臂多功能型外固定支架治疗开放性胜胖骨骨折62例,随访4～28个月疗效满意,现报告如下。1临床资料本组62例中,男44例,女肥例,年龄16～对岁,平均41岁,均为新鲜开放性胜胖骨骨折。按照CSStil。分类：11类27例,其余均为Ill类及以上的创口。骨折位于脂胖骨中下1／3处30例,中段及中段偏上的26例,6例为踝上5～6cm处骨折。其中多段型骨折11例。本组全部病例在硬脊膜外麻醉下,早期彻底清创,暴露复位,尽量少或不副露骨折端骨膜,避开创面在距骨折断端4cm以上处,经小腿内前侧进钉,穿过对侧骨皮质0．5…     

应用锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折

目的 评价锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法 应用锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折56例.结果 56例患者随访12～24月,均骨性愈合,无内固定松动、断裂,无股骨头内切割.术后髋关节功能:优36例,良15例,可4例,差1例.优良率91%.结论 锁定钢板治疗老年人股骨粗隆间骨折手术操作简便,内固定坚强可靠,骨折愈合率高,符合人体力学要求,疗效满意.     

带旋髂深血管束髂骨骨膜移植治疗中青年股骨颈骨折

我科1995年10月～2000年10月用带血管蒂骨膜移植治疗中青年股骨颈骨折18例,疗效满意,报告如下.     

30例肾综合征出血热的心电图表现

目的 分析肾综合征出血热(HFRS)的心电图表现及原因。方法 对30例HFRS进行回顾性分析。结果 30例中出现窦缓12例(占40％)，窦速8例(占26．67％)，房室传导阻滞(AVB)5例占16．67％。结论 HFRS心电图异常的发生与HFRS病毒引起的心肌损伤有关。     

人工全髋关节置换术的护理体会

人工全髋：关节置换术，用于治疗高龄股骨颈、类风湿性关节炎、股骨头无菌性坏死等病患。其目的是通过手术置换假体，解决患者的疼痛问题，促进患者恢复体力，增大关节的活动度，改善提高患者的生活质量。但手术创伤比较大而且多数患者年龄偏大，术后恢复较慢。我院于2002年1月～2006年6月对39例髋关节疾患病人进行了人工全髋关节置换术，术后效果满意。现将护理体会总结如下。     

SF固定加BAK椎间融合治疗腰椎滑脱症

目的：比较SF固定后外侧融合与SF固定加BAK椎间融合治疗腰椎滑脱症的临床效果。方法：25例腰椎滑脱患者采用SF固定后外侧融合，另22例腰椎滑脱患者采用SF固定加BAK椎间融合，比较两组复位程度、椎间融合情况、临床症状体征改善情况。结果：BAK椎间融合术的质量和疗效明显优于后外侧融合术。结论：对有手术指征的腰椎滑脱患者，可选用SF固定加BAK椎间植骨融合，使脊柱达到永久性稳定。     

关节镜及C型臂X线机双重监视下微创治疗胫骨平台低能量骨折

目的探讨关节镜及C型臂X线机双重监视下治疗胫骨平台低能量骨折的手术方法及近期临床疗效。方法自2008年3月至20009年12月,我院共治疗19例SchatzkerⅠ~Ⅳ型胫骨平台闭合性骨折。术前行膝关节正侧位摄片、膝关节CT二维及三维重建和磁共振检查,术中在关节镜下处理半月板及软骨损伤,骨折复位后在关节镜监视下确认软骨面解剖复位,在C型臂X线机监视下确认非软骨面骨折的复位,骨块塌陷者予以植骨,采用空心加压螺钉或支持钢板等进行固定。术后早期不负重锻炼,骨折骨性愈合后负重行走。结果全部患者随访6~27个月,平均19个月。所有病例在术后3~4个月骨折骨性愈合。根据Rasmussen评分,16例为优,2例为良,1例为可以,本组总评分为(27±3)分。结论在关节镜及C型臂X线机监视下手术治疗SchatzkerⅠ~Ⅳ型胫骨平台低能量骨折,明显减轻术后疼痛,关节功能恢复快,对其他合并关节结构损伤一期作关节镜下处理,获得良好的近期疗效,具有较高的临床应用价值。     

SF内固定器治疗不稳定性胸腰椎骨折

经椎弓根复位内固定治疗胸腰椎不稳定骨折 ,具有三维空间复位和短节段固定的特点 ,近十年来在国内外已广泛开展。围绕椎弓根螺钉的应用 ,出现了Ｒｏｙ ｃａｍｉｌｌｅ ,Ｓｔｅｆｆｅｅ和Ｄｉｃｋ等椎弓根内固定系统 ,继之在ＲＦ基础上出现改良后的新型内固定器—ＳＦ内固定器[1 ] 。我院自 1997年 5月～ 1999年 5月 ,采用ＳＦ内固定器治疗胸腰椎不稳定性骨折 38例 ,疗效满意。1　临床资料1.1　一般资料　本组 38例 ,男 30例 ,女 8例 ,年龄 2 2～ 5 0岁 ,平均 35 .6岁。单节脊椎骨折 37例 ,双节脊椎骨折 1例。骨折按Ｄｅｎｉｓ分型[2 ] :屈曲…