卵巢过度刺激综合征19例临床分析

目的：探讨卵巢过度刺激综合征（ＯＨＳＳ）的临床处理方法。方法：分析１９例ＯＨＳＳ患者的临床表现和处理情况。３例轻度ＯＨＳＳ只进行严密观察；１６例中重度ＯＨＳＳ患者均住院监测体重、腹围、血清电解质、红细胞压积、肝肾功能和凝血功能、记录出入水量、扩容、及时补充白蛋白。结果：全部病例经上述处理后痊愈。结论：ＯＨＳＳ的治疗主要是对症治疗，扩容、及时补充白蛋白或血浆是有效措施。     

影响肝硬化食管胃底静脉曲张内镜治疗效果的多因素分析

目的分析影响食管胃底静脉曲张内镜治疗效果的相关因素,探讨影响术后再出血的危险因素及改善其预后的策略。方法收集2017年1月至2020年9月186例肝硬化并食管胃底静脉曲张并接受内镜治疗病人的相关资料,根据内镜治疗后1年内是否发生出血或再出血分为未出血组124例和出血组62例,分析影响食管胃底静脉曲张术后出血的相关影响因素。结果2组病人入院时肝功能Child-Pugh分级、曲张静脉直径、是否有红色征、手术方式、治疗次数、是否规律随访、血红蛋白水平、血小板计数、凝血酶原时间(PT)差异均有统计学意义(P < 0.05~P < 0.01);多因素logistic回归分析结果显示,肝功能Child-Pugh分级、曲张静脉直径、是否有红色征、PT、是否规律随访及治疗次数均是影响内镜治疗术后出血的相关独立因素(P < 0.05~P < 0.01)。结论肝功能Child-Pugh分级、曲张静脉直径、红色征、PT是内镜治疗术后发生再出血的独立危险因素,严格的规律随访和适当增加治疗次数可降低再出血风险,有利于改善病人的预后。     

常咬舌头小心脑梗塞

66岁的刘大爷近半个月来常咬舌头，而且专咬舌头右侧，头也总是昏昏沉沉的，结果被确诊为腔隙性脑梗塞。 腔隙性脑梗塞是一种发病率高又比较特殊的脑梗塞，多发生在患有高血压、高血脂、糖尿病的老年人身上，其患者数量占全部脑梗塞患者总数的近70％。由于症状有时十分隐蔽，所以很容易被人们忽视。     

睾酮伴甲胎蛋白升高的卵巢支持-间质细胞瘤的临床及内分泌特征分析

目的 探讨睾酮伴甲胎蛋白(AFP)升高的卵巢支持-间质细胞瘤(SLCT)的临床及内分泌特征。方法 收集2018年1月至2021年12月因异常子宫出血/绝经后阴道流血于本院就诊的经手术病理证实为SLCT患者的临床资料,通过回顾分析其临床资料、性激素指标、影像学表现、肿瘤标志物、手术和病理情况等来筛查睾酮伴AFP升高的SLCT患者,重点分析影像学表现、肿瘤指标、手术和病理结果及术后随访情况。结果 5例患者中2例为绝经后女性,表现为绝经后异常阴道流血,另3例为育龄期女性,既往月经规律,无诱因出现月经紊乱。育龄期患者中2例实验室检查提示睾酮伴AFP升高。2例睾酮伴AFP升高者的盆腔彩超均提示左附件区异常回声,盆腔MRI均提示左侧附件区包块,肾上腺B超/CT未见明显异常。肿瘤标志物提示2例患者除AFP水平升高外,其余肿瘤标志物(CEA、CA125、CA199和HE4)均正常。2例病例中1例为卵巢中分化SLCT:瘤组织被分隔呈分叶结节状,小管结构较少,肿瘤细胞以Leydig型细胞为主,细胞类圆形、胞质丰富,嗜酸性,颗粒状;另一例为卵巢高分化SLCT:瘤细胞排列呈腺泡状,小管状,肿瘤细胞以Serto...     

钼靶与磁共振成像联合应用对含微钙化非肿块型乳腺癌的诊断价值

目的 探讨钼靶联合磁共振成像（MRI）在含微钙化非肿块型乳腺癌患者中的诊断效能。方法 选取2019年10月至2021年10月新余市妇幼保健院收治的68例疑似含微钙化非肿块型乳腺癌患者为研究对象。对所有患者施以钼靶、MRI检查,以手术病理结果为“金标准”,比较两种方法单独与联合检查在含微钙化非肿块型乳腺癌患者中的诊断效能。结果 68例疑似含微钙化非肿块型乳腺癌患者经手术病理检查证实,阳性50例,钼靶检查出40例,MRI检查出41例,钼靶联合MRI共检查出48例。以手术病理结果为“金标准”,钼靶联合MRI检查含微钙化非肿块型乳腺癌患者的灵敏度、准确度[92.00%(46/50)、91.18%(62/68)]高于钼靶[72.00%(36/50)、73.53%(50/68)]与MRI[76.00%(38/50)、77.94%(53/68)],差异有统计学意义（P<0.05）;钼靶、MRI单独及联合检查的特异度比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 钼靶联合MRI检查在含微钙化非肿块型乳腺癌患者中具有较高的诊断效能,可有效提高疾病早期检出准确度,临床可大力推行。     

UPLC法测定甲钴胺片的含量

目的 采用超高效液相色谱法(UPLC)快速测定甲钴胺片的含量.方法 采用Agilent Zorbax Plus C1s色谱柱(50 mm×3.0 mm,1.8 μm),以乙腈-水为流动相,梯度洗脱,流速0.8 mL·min-1,检测波长267 nm,柱温30℃,采集频率80 Hz,进样体积3μL.结果 甲钴胺片13.95 ～25.91 μg·mL-1与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率为100.0％,RSD=0.8％(n=9).结论 所用方法简便、准确、专属性强,可用于甲钴胺片的含量测定.     

早期乳腺癌保乳术加辅助治疗临床疗效分析

[目的]分析早期乳腺癌保乳术加辅助治疗临床疗效。[方法]回顾性分析某院自1983～2006年收治的乳腺癌患者762例,其中需进行保乳术的患者422例,随机选取同期收治的340例行传统改良根治术的患者,两组临床病例资料均保存完整,对两组临床资料进行对照分析。[结果]两组术后乳房美容效果保乳术组与改良根治术组总体疗效比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。保乳术组与改良根治术组比较,在局部复发、远处转移及死亡发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]早期乳腺癌保乳治疗疗效确切安全。辅助治疗可以降低局部复发率,提高生存率,在保乳术后占据重要地位。     

高效液相色谱-串联质谱法在检测绝经后妇女血清中雌激素及其代谢物中的应用

目的 建立一种高灵敏度的高效液相色谱-串联质谱法(LC-MS/MS),分析绝经后妇女血清中包含雌酮(E1)、雌二醇(E2)及其羟基化、甲基化、葡萄糖醛酸结合/硫酸结合(-G/S)等代谢产物的水平。方法 采用叔丁基甲醚液-液萃取法,结合β-葡萄糖醛酸苷酶/芳基硫酸酯酶水解及丹磺酰氯对萃取后的血清样品进行衍生化处理。以同位素标记的雌酮-d4作为内标,采用Waters UPLCⅠ-Class/Xevo TQS液质联用系统测定。以ACQUITY UPLC BEH C18 (2.1 mm×100 mm, 1.7μm)为色谱柱,水/甲醇(含0.05%甲酸和2 mmol/L甲酸铵)为流动相,0.3 mL/min流速梯度洗脱。柱温为50℃,进样量10μL。电喷雾离子源(ESI)正离子模式下扫描,多重反应监测(MRM)下测定,分析时间7 min。结果 各类雌激素定量下限低至1～2 pg/mL,平均加标回收率在90.3%～111.3%之间。绝经后妇女血清各类雌激素总量远高于临床常规雌激素指标E2的水平,并以E1-G/S和16α-羟基雌酮结合型(16OHE1-G/S)水平相对较高。各类雌激素-G/S结合型水...     

女性乳腺粘液腺癌101例临床分析

目的探讨女性原发性乳腺粘液腺癌的临床及组织学特征对预后的影响。方法将10 1例女性乳腺粘液腺癌患者分为 2组 :纯型组 74例 ,混合型组 2 7例。对 2组的预后与临床及组织学的关系进行了统计学分析。结果纯型组的淋巴结阳性率 (2 4 % )明显低于混合型组 (5 2 % ) (χ2 =10 4 ,P <0 0 1)。纯型组的 10年生存率 (87% )明显好于混合型组 (5 9% ) (χ2 =8 90 ,P <0 0 1) ,闭经前纯型组的 10年生存率 (89% )也明显高于混合型组 (5 0 % ) (χ2 =11 4 4 ,P <0 0 1)。结论乳腺粘液腺癌具有良好的组织学特征和预后 ,淋巴结的转移状况是影响预后的最重要因素。     

肝硬化患者肠黏膜屏障功能的变化

目的 探讨肝硬化患者肠黏膜屏障功能的变化特点以及肠黏膜屏障功能的评估指标,以对肠黏膜屏障功能进行评价。方法 选择40例肝硬化患者以及20例健康志愿者作正常对照。应用活性比色法定量检测血浆二胺氧化酶(DAO)含量,应用显色基质鲎实验法来测定血浆内毒素含量,应用改良酶学分光光度法来测定血浆D-乳酸含量。通过比较三个指标在肝硬化患者与正常对照者之间的差异,判断其作为肠黏膜屏障功能检测指标的价值。结果 1肝硬化患者中血浆DAO、内毒素和D-乳酸水平较正常对照组增高(P<0.01),不同Child-Pugh分级间DAO、内毒素、D-乳酸水平比较差异均具有统计学意义(P<0.01),其中DAO水平A级相似文献