经股静脉途径放置小型猪冠状静脉窦导管的方法

目的探讨小型猪冠状静脉窦(CS)导管放置的方法。方法16头雄性中华小型猪,4头用于预实验,12头用于正式实验。通过观察小型猪心脏的解剖结构,以及在X线下不同投照角度的CS开口和走形位置,摸索经股静脉途径放置CS导管的方法,并对操作者所受放射剂量进行评估。结果正式实验中,操作者通过股静脉将导丝、导管送入右心房,退出导丝让导管自然打弯,轻轻按顺时针方向转动导管使导管头端指向左侧可将导管顺利送入CS口内。手术的操作时间较短,分离血管的平均时间仅为(15.5±5.8)min,曝光时间仅为(112±20)s。放置导管成功率为12/12。仅1头(1/12)猪股静脉拔鞘压迫后出现血肿,未发生冠状静脉损伤穿孔、心包填塞等并发症。操作人员的人均所受放射剂量仅为(1.56±0.32)μgay。结论这种简单、易行、安全、可靠的CS导管放置方法能为用猪作为心脏研究动物模型的科研工作者们提供帮助。     

我院图书馆为职工提供移动信息服务的实践

医院图书馆的传统信息服务模式已很难适应现代化网络发展的趋势,无锡市人民医院图书馆针对职工对移动信息服务的强烈需求,结合新兴理念,进行了创新与实践.     

化痰降脂方剂联合阿托伐他汀治疗冠心病稳定型心绞痛64例

传统治疗冠心病心绞痛以介入为主,联合硝酸酯类、钙离子通道阻滞剂等改变血流动力学的药物.对于冠心病稳定型心绞痛以介入为主的治疗方式并不能显著改善患者的预后.大量流行病学研究证实高脂血症是冠心病等心脑血管疾病的重要致病因素.本研究观察化痰降脂方剂联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛的疗效. 1 资料与方法 1 一般资料 2008年2月至2011年2月我院收治的冠心病稳定型心绞痛且伴有血脂异常患者120例.随机分为实验组64例,平均年龄(62.6±11.5)岁,平均病程(7.5±5.5)年,对照组56例,平均年龄(64.4±12.6)岁,平均病程(8.4±5.8)年,两组患者性别、年龄、病程、基础疾病差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.     

芪苈强心胶囊辅治慢性肺源性心脏病合并冠心病心力衰竭疗效观察

目的评价芪苈强心胶囊与传统药物相结合治疗慢性肺源性心脏病合并冠心病心力衰竭的疗效。方法将95例慢性肺源性心脏病合并冠心病心力衰竭患者随机分为2组:观察组48例,在常规药物治疗的基础上加用芪苈苈强心胶囊1.2g口服,每日3次,观察4周;对照组47例,只接受常规药物治疗。观察2组患者治疗后临床疗效、心电图疗效,心脏彩色超声指标(LVEDD、LVEF、SV)及安全性指标等。结果临床症状疗效:观察组显效率、总有效率分别为62.5%和85.4%,均高于对照组的53.2%和74.5%(P<0.05);心电图疗效:观察组显效率、总有效率分别为54.2%和81.2%,均高于对照组的42.6%和72.4%(P<0.05);观察组心脏超声指标(LVEDD、LVEF、SV)均明显改善,对照组仅LVEF、SV有改善,观察组优于对照组(P<0.05);2组均无不良反应。结论苠苈强心胶囊辅助治疗慢性肺源性心脏病合并冠心病心力衰竭临床疗效、心电图疗效好,可以进一步改善心功能,且无明显不良反应。     

在医院图书馆建立读者信用档案的必要性

诚信是国民道德的基础。而读者信用档案就是个人诚信与否的真实记录。因此，在医院图书馆建立读者信用档案．不仅是时代发展的迫切需要，而且是建设社会主义和谐社会的必然要求。     

浅谈我院对“医院管理年”督导方案的落实情况

为贯彻党的十六大和十六届三中、四中全会精神．坚持“以人为本”的科学发展观，促进医院端正办院方向，牢固树立“以病人为中心”的服务理念和为人民服务的宗旨．加强医院管理，改善服务态度．规范医疗行为，提高医疗质量。确保医疗安全．着力解决人民群众反映强烈的热点和难点问题，根据全国卫生工作会议精神。卫生部和国家中医药管理局决定，在全国开展“以病人为中心。以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年（以下简称“医院管理年”）活动，以推进医院管理的科学化、规范化和标准化建设。     

黄芪对心肌细胞缺氧时的作用研究

目的 :探讨心肌细胞缺氧时黄芪的保护作用及其机制。方法 :将原代培养的乳鼠心肌细胞随机分为五组 :正常对照组 (N组 )、缺氧对照组(H组 )、缺氧加黄芪组 1(A1组 )、缺氧加黄芪组 2 (A 2组 )、缺氧加黄芪组3 (A3组 )。A 1组、A2组、A 3组于缺氧前加入黄芪 ,黄芪的终浓度分别为10mg/ml、10 0mg/ml、10 0 0mg/ml,缺氧 3 0min ,观察心肌细胞内超氧化物歧化酶 (SOD )活性和上清液中丙二醛 (MDA )、肌酸磷酸激酶 (CK )含量的变化。结果 :与正常心肌细胞相比 ,缺氧 3 0min ,培养上清液中MDA和CK浓度显著升高 (P <0 .0 1) ,且心肌细胞内SOD活性降低 (P <0 .0 1)。与H组比较 ,A 2组、A 3组提高SOD活性 ,MDA、CK水平降低 (P <0 .0 5 ) ,但是均未恢复正常 (P <0 .0 1～ 0 .0 5 )。结论 :一定浓度的黄芪可能通过抗氧自由基、稳定细胞膜来减少缺氧心肌细胞损伤 ,但该作用并非与浓度正相关。     

脉压与急性冠脉综合征患者冠脉病变的关系

目的　探讨急性冠脉综合征 (ACS)患者中脉压 (PP)水平与冠心病危险因素和冠状动脉狭窄程度的相关性。方法　将 74例ACS患者分为PP <65mmHg组 ( 2 0例 )和PP≥ 65mmHg组 ( 5 4例 )。分析 2组中年龄、性别、高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等冠心病危险因素以及冠脉血管狭窄程度。结果　 ( 1)PP≥ 65mmHg组患者的危险因素明显多于PP <65mmHg组 (P <0 .0 5 ) ,其中≥ 2个危险因素的患者在PP≥ 65mmHg组中高达 96.3 %(P <0 .0 1) ;( 2 )PP≥ 65mmHg组冠脉狭窄程度与PP <65mmHg组比较差异无显著性。 结论　发生ACS时 ,PP大的ACS患者其危险因素多于PP小者 ;PP与相关冠脉狭窄严重程度不相关     

经皮胭静脉穿刺诊治下肢深静脉血栓39例临床分析

目的探讨经皮胭静脉血流顺向性介入治疗下肢深静脉血栓的可行性。方法对39例下肢深静脉血栓患者经健侧股静脉置入下腔静脉滤器后，穿刺患侧胭静脉，以胭静脉为人路，行血管内溶栓、血栓消融器消融和（或）球囊成形及腔内支架置人术等治疗。结果经皮胭静脉穿刺均获成功，无严重并发症发生。结论以患侧胭静脉为人路，血流顺行性介入治疗下肢深静脉血栓操作简便，是一种安全有效的方法。