美学区种植不同即刻修复方式对临床疗效影响的初步研究

目的探究不同种植即刻修复方式对美学区单牙种植修复治疗疗效的影响。方法研究分析2014年8月—2016年8月于浙江大学医学院附属第一医院口腔医学中心行上颌美学区单牙种植修复并即刻修复的51例患者,其中采用Ti-base基台,CAD-CAM树脂临时冠修复患者27例(研究组),采用成品临时基台,同期制作临时树脂冠患者24例(对照组)。患者修复后随访时间均为18~42个月,分析比较两组患者临时修复期间及永久修复后的临床疗效。结果即刻修复后6个月,研究组种植体周围探诊深度(PD)与对照组无显著性差异(P0.05),研究组改良龈沟出血指数(mBI)、菌斑指数(PLI)低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。永久修复后1年,研究组种植体边缘骨吸收量与对照组无显著差异,研究组单牙红色美学评分(PES)略高于对照组,差异无统计学意义(P0.05)。结论 Ti-base基台,CAD-CAM树脂临时冠种植修复短期内可减少种植体周菌斑积聚,减轻牙龈炎症,但不影响种植修复的长期疗效,两种临时修复方式均能达到良好的远期美学效果。     

自锁与普通直丝弓矫治体系牙齿矫治效率比较

目的 对比分析自锁矫治器与普通直丝弓矫治器的结构与特点,探究牙齿矫治的适宜方法.方法 将2010年3月至2012年3月期间在浙江省东阳市人民医院口腔科行牙齿矫治术的144例患者按随机数字表法分为观察组(n=72)与对照组(n=72),其中观察组接受自锁矫治器治疗,对照组接受普通直丝弓矫治器治疗.结果 (1)两组患者非常规复诊次数相比差异无统计学意义(U=-1.65,P=0.0990),观察组常规复诊次数显著少于对照组,两组比较差异有统计学意义(U=-2.80,P=0.0052).(2)观察组VAS评分显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(U=-8.47,P=0.0000).结论 自锁矫治器的矫治效率显著优于普通直丝弓矫治器,痛感更轻,因此更适用于牙齿矫治术.     

绝经后无牙颌患者性激素水平与剩余牙槽嵴吸收关系的研究

通过配对方法，选择２０例女性无牙颌患者分为牙槽嵴萎缩组和丰满组，采用放射免疫法检测血清雌二醇孕酮和睾酮水平。结果发现：萎缩组和丰满组之间血清Ｅ２、Ｐｒｏ，Ｔ水平的差异均无显著性。作者认为，绝经后性激素水平与无牙颌剩余牙槽嵴吸收程度无明显关系，尚有其它全身因素参与并显著促进了剩余牙槽嵴吸收进程。     

单侧上颌骨切除术后膺复体修复体会

上颌骨区域恶性肿瘤常需要用手术切除一侧上颌骨 ,上颌骨缺损可导致面颌部外形及生理功能的严重破坏 ,而外科手术又难以整复如此大而复杂的缺损。因此 ,临床上常用膺复体来进行缺损的修复治疗。笔者近 15年来对 2 5例单侧上颌骨切除术后患者采用中空式膺复体进行修复治疗 ,取得一定临床经验和体会 ,现报告如下。1　临床资料本组资料共 2 5例患者 ,均为上颌骨肿瘤行单侧上颌骨切除术后 ,其中男 16例 ,女 9例 ,平均年龄 61岁 (5 0～ 67岁 )。所有患者均在术前制作预成简单腭护板 ,并在术后即时使用 ,约 2～ 3个月后施行永久性膺复体修复。2　…     

下颌角皮质骨厚度与无牙颌剩余牙槽嵴高度的相关性及其临床意义

本文通过曲面体层Ｘ线摄片测量，对男女两组共４６例无牙颌患者下颌角皮质骨厚度与剩余牙槽嵴高度进行相关性研究，结果发现，下颌角皮质厚度与剩余牙槽高度呈显著正相关关系；男性组下颌角皮质骨厚度及剩余牙槽嵴高度虽均大于女性组，但差异无显著性意义。该结果提示全身性因素对剩余牙槽嵴吸收主要作用。     

不同桩核金属烤瓷全冠修复后前牙抗剪切力的实验研究

目的 探讨不同桩核系统金属烤瓷全冠修复上颌前牙后修复体抗剪切力的差异.方法 对40颗大小相似的新鲜上颌中切牙行根管充填后截冠,随机分成4组,每组10颗.其中3组分别用纤维增强树脂桩和树脂核、预成钛合金桩和树脂核,铸造镍铬合金桩核修复,桩核与金属烤瓷全冠均用树脂粘接剂粘固;另1组用玻璃离子粘固剂粘固铸造镍铬合金桩核和金属烤瓷全冠作为对照组.经温度循环疲劳实验,用万能力学实验机测试样本牙的抗剪切力,并观测折裂型,进行统计学分析.结果 纤维增强树脂桩组、预成钛合金桩组、铸造桩核组及对照组的抗剪切力分别为(534.4±145.7)N、(499.8±168.9)N、(412.6±99.3)N、(337.4±121.2)N.纤维增强树脂桩组和预成钛合金桩组的抗剪切力大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);纤维增强树脂桩组中可再修复折裂型样本牙数量多于其他组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 纤维增强树脂桩核金属烤瓷全冠修复有较好的抗剪切力,且折裂型多为可再修复型,修复后残根保存率高.     

2种不同材料修复楔状缺损的临床疗效评价

摘要 目的 探讨幻彩纳米树脂和Fuji Ⅱ树脂加强型复合玻璃离子充填楔状缺损的存留率。方法 选择楔状缺损患者200例479颗牙,随机分成两组进行充填治疗,其中Fuji Ⅱ组105例患者246颗牙,幻彩纳米树脂组95例患者233颗牙,充填后2年复查。结果 共回访183例患者,共446颗牙。Fuji Ⅱ组充填总失败率、完全脱落率及出现牙髓症状率均显著小于幻彩纳米树脂组 (均为p<0.05);Fuji Ⅱ组边缘密合度破坏率显著大于幻彩纳米树脂组(p<0.05)。结论 在修复楔状缺损中,纳米树脂更适合美观要求较高,刷牙习惯较差的患者,Fuji Ⅱ树脂加强型复合玻璃离子在保护牙髓上更有优势。     

上颌窦底提升中骨增量材料的研究进展

近年来上颌窦底提升中的骨增量技术得到了广泛应用,有效解决了上颌骨后牙区骨量不足的问题,提升了最终种植修复的临床效果.本文总结了目前口腔上颌窦底提升中常用骨移植材料的特点,主要讨论了常用骨移植材料和组织工程学材料等在上颌窦底提升中的研究现状和应用前景.     

不同盖髓材料用于盖髓术的临床研究

目的 比较可乐丽菲露SE3 BOND和Dycal氢氧化钙盖髓的临床效果。方法 将79例患者的84颗患牙分成2组,乐丽菲露SE3 BOND 组62颗患牙,Dycal氢氧化钙组22颗患牙。2组病例分别用Dycal氢氧化钙以及可乐丽菲露SE3 BOND盖髓,光固化玻璃离子垫底,光固化复合树脂充填。结果 盖髓治疗8个月后追踪观察,深龋近髓的患牙用Dycal氢氧化钙盖髓的成功率93.5%,与用可乐丽菲露SE3 BOND盖髓（87.1%）比较,差异无统计学意义(P>0.05）;深龋穿髓的患牙用Dycal氢氧化钙盖髓的成功率（75%）明显高于可乐丽菲露SE3 BOND（50% ）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在深龋近髓患牙盖髓术治疗中,可乐丽菲露SE3 BOND和Dycal氢氧化钙的疗效均佳,但在深龋穿髓患牙盖髓术治疗的病例中,Dycal氢氧化钙对深龋穿髓疗效明显优于可乐丽菲露SE3 BOND。