"5+3"口腔医学人才胜任力培养体系的探索与建立

目前"5+3"专业学位研究生临床教学与规范化培训联合培养缺乏全方位评价体系,理论知识掌握和临床技能操作的考核评价体系较为完备,但是缺乏针对学生人文精神的培养与评估的相关内容,为此,本文尝试探索并创建以临床胜任力为导向的形成性评价体系.通过在临床胜任力导向的培养过程中发现问题,找到问题背后的成因,提出改进措施,以期达到提...     

不同冲洗剂对桩腔预备后牙本质清洗能力及树脂突的影响

目的比较不同根管冲洗剂对桩腔预备后根管内牙本质表面玷污层去除和牙本质小管开放的影响。方法将30个完成根管充填的上颌前牙经桩腔预备后,根据根管冲洗剂不同随机分成A、B、C 3组。A、B、C组分别使用3%过氧化氢（H2O2）、15%乙二胺四乙酸（EDTA）、15%EDTA加3%次氯酸钠（NaClO）作为冲洗剂。冲洗后每组选取8个标本通过扫描电镜（SEM）观察牙本质表面玷污层和牙本质小管开放情况,另选2个标本在粘接纤维桩后用于观察树脂突。结果A、B、C组牙本质清洁效果（Berg值）分别为3.89±0.36、1.77±0.30、1.25±0.21;牙本质小管直径分别为（2.53±0.19）、（3.11±0.23）、（3.83±0.52）μm。3组间牙本质表面清洁效果和牙本质小管开口差异均有统计学意义（P<0.05）。C组出现明显的牙本质过蚀。各组间的树脂突形成有很大差异,以B组最优。结论桩腔预备后用15%EDTA冲洗桩腔能有效去除玷污层,使牙本质小管开放,利于树脂黏固剂有效渗入牙本质小管和胶原纤维网。     

无牙下颌牙槽嵴严重萎缩患者的修复治疗现状

无牙下颌牙槽嵴严重萎缩患者的修复治疗现状湖北医科大学口腔医学院（邮４３００７０）顾新华，张雪华无牙下颌牙槽嵴严重萎缩患者的全口义齿修复是口腔修复领域的重要课题。本文对近年来临床上常用的几种修复方法进行了回顾和概述，旨在为临床修复医师提供参考，并进行深...     

全身因素与无牙颌牙槽嵴吸收

为的研究表明，全身因素与无牙颌剩余牙槽嵴吸收有密切关系。本文从原始骨量与骨结构、内分泌因素、营养因素、全身系统性疾病等方面对全身因素与无牙颌牙槽嵴吸收的关系进行了综述。     

树脂类粘结剂边缘厚度对全瓷冠边缘微渗漏的影响

目的：研究树脂类粘结剂边缘厚度与全瓷冠边缘微渗漏的相关关系。方法：16颗上颌第三磨牙经标准牙体制备，制作IPS－Empress 2全瓷冠，分两组用多组份树脂粘结剂和自炽结多聚酸改性树脂炽结剂粘固，经温度循环试验后，用扫描电镜测量边缘粘固剂厚度，再将样本浸入2％品红溶液24小时，系列切片，用体视显微镜观测边缘微渗漏程度。结果；两种树脂粘结剂边缘粘固剂厚度与牙－粘固剂界面和全瓷冠－粘固剂界面边缘微渗漏程度均无相关关系（P＞0．05）。结论：树脂类粘结剂边缘粘固剂厚度若在理想的临床要求范围内，不足以影响全瓷冠边缘微渗漏程度。     

老年人牙列缺损修复中旧义齿的利用及其临床意义

老年人牙列缺损修复中旧义齿的利用及其临床意义浙江医科大学附属第一医院口腔科（３１０００３）顾新华湖北医科大学口腔医学院张雪华老年牙列缺损患者在口腔修复临床占很大比例，由于身体各脏器的退行性改变，其口腔内余留牙陆续缺失，且常伴有全身主要器官及系统性疾患...     

不同部位胃癌患者根治术的临床病理分析及预后比较

目的：探讨不同部位胃癌患者根治术的临床病理特点及其对预后的影响。方法回顾性分析行胃癌根治术的胃癌患者168例的临床资料,将患者根据肿瘤部位分为胃上部癌（42例）、胃中部癌（57例）、胃下部癌（69例）三组,并对其临床病理特点、预后进行比较。结果胃上部癌男性患者比例较高（78．6％）,平均年龄亦较中、下部癌高;上部癌、中部癌、下部癌中肿瘤直径≥4 cm的分别占71．4％、49．1％、29．0％（P＜0．05）;上部癌的全胃切除、联合脏器切除的比例显著高于中部、下部癌（P＜0．05）;术后3年,上部癌的生存率明显低于中部癌和下部癌（P＜0．05）;多因素Logistic回归分析显示,淋巴结转移、TNM分期高、上部癌均是胃癌术后生存的独立危险因素（均P＜0．05）。结论胃上部癌与中、下部癌临床病理特征明显不同,且其预后较差,结合肿瘤生长部位并据此选择合理的术式有助于改善患者预后,提高生存率。     

“通塞脉片”的药理研究

“通塞脉片”对血栓闭塞性脉管炎等闭塞性血管病患者的临床疗效较为显著,治疗后大多数者患肢动脉血氧分压和分氧饱和度均有增高。并能改善患肢末端血液循环,降低血液的凝固性,实验研究发现“通塞脉片”的提取液能抑制体外血栓的形成和增强大白鼠血液纤维蛋白溶解活性。我们为了进一步阐明该药的治疗原理进行了以下实验:     

牙种植体形态结构设计的研究进展

种植体的初期稳定性和边缘骨水平与周围骨结合密切相关,是临床诊疗中获得较高存活率和成功率的关键因素.牙种植体形态和结构设计包括种植体外部形态、颈部设计、螺纹和凹槽设计、直径和长度、与基台的连接方式等,这些设计会对初期稳定性和边缘骨水平产生不同的影响,从而影响种植体-骨界面的整体稳定性.该文就牙种植体形态结构设计的研究进展...