高原地区肺气肿与α＿1抗胰蛋白酶关系的研究

本文应用火箭免疫电泳法测定了不同海拔地区正常人α＿１抗胰蛋白酶（α＿１ＡＴ）血清水平，平原地区（上海，海拔５米）３２７人，中度高原地区（西宁，海拔２２６０ｍ）１１６人，高原地区（热水，海拔３７００ｍ）８５人。同时还测定了肺气肿病人α＿１ＡＴ血清水平（西宁地区９７例，热水地区３９例）。测定结果显示正常人α＿１ＡＴ血清水平与年龄性别无关，随居住地海拔增高，α＿１ＡＴ血清水平有增高趋势。中度高原地区肺气肿病人α＿１ＡＴ血清水平与正常人无显著差别，高原地区的肺气肿病人α＿１ＡＴ血清水平低于正常人，其机理尚需进一步探讨。     

表面麻醉下月型隧道刀制作巩膜瓣的小梁切除术

目的探讨改良小梁切除术的优越性。方法应用表面麻醉、月型隧道刀制作巩膜瓣对39例46眼青光眼患者施行小梁切除术。结果本组病例中,麻醉成功率100%,每眼术程平均17min,较既往常规手术缩短37%,术后眼压控制均获满意效果,无新术中、术后并发症。结论表面麻醉和隧道刀的使用可以安全、快速、有效地完成小梁切除术。     

卵子赠送技术的应用及进展

卵子赠送是一种有效的辅助生殖技术(ART),主要应用于各种原因导致的卵巢功能缺陷.其基本技术过程包括:受者的激素替代治疗(HRT),供者促超排卵、取卵,与受者丈夫的精子进行体外受精,受者胚胎移植.影响其妊娠成功率的因素包括子宫内膜同步化的程度,受者的年龄、既往病史,供者的年龄、妊娠史,移植胚胎质量、数目,移植方式等.卵子来自供卵者、冷冻卵子、未成熟卵体外培养等.     

护理纠纷产生的原因及预防措施

随着病人维权意识的增强,护理纠纷日益增多,一旦发生护理纠纷会给医患双方带来麻烦,不但影响患者的治疗护理,而且还会影响医院的正常工作秩序,双方都必须投入一定的精力处理所发生的纠纷,甚至在精神乃至经济方面给双方造成了不必要的负担。因此,重视护理纠纷势在必行。这就要求在临床护理工作中,首先制定完善的护理管理制度,并且真正落实到实处,使护理工作质量逐步得到提高,另外护理人员必须增强法律意识,时时注意保护自己和患者的合法权益,从根本上杜绝纠纷的发生,本文对护理纠纷原因及预防措施总结如下。1护理人员因素1.1护理人力资源缺乏…     

58例烧伤后残余创面的综合治疗

大面积深度烧伤后期常残留散在的小创面，反复破溃，经久不愈。如何加速残余创面愈合。一直是临床较难处理的问题之一。笔者自2001年以来采用综合方法。治疗烧伤后残留创面58例，现报告如下。     

移植胚胎发育阶段(期)对显微受精治疗效果的影响

胞浆内精子注射(ICSI)显著改善了由于男性不育造成的不育症的治疗,为了确定胚胎发育阶段对ICSI妊娠成功率的影响。作者对1994年1月～1995年10月455例ICSI治疗周期及304例传统的体外受精(IVF)治疗周期进行了回顾性分析。妇女年龄在≤40岁,行ICSI妇女至少有一次IVF失败或其配偶极度少精、弱精和/或畸形精子。 用于ICSI的精液为射出的精液或经皮附睾穿刺吸出的精子(PESA),用洗涤后上游法或Percoll梯度离心法分离精子。接受手术的妇女通过控制的超排卵刺激多卵泡发育,适时注射绒毛膜促性腺激素(hCG)后,经阴道取卵,将获取的卵子置于培养液中,在     

心率校正ST间期延长对冠心病的诊断价值

目的：比较心电图（ECG）心率校正ST间期（STc）延长和传统诊断标准（ST-T异常）对冠心病（CHD）的诊断价值,评价静息ECG对CHD的诊断意义。方法：对98例临床拟诊为CHD的患者进行冠状动脉造影（CAG）和ECG检查,以CAG示冠脉固定狭窄≥50%为标准,评价并比较STc延长、ST-T改变及联合试验诊断CHD的各项诊断指标。结果：以STc≥0.134 s为标准,STc延长诊断CHD的敏感度、特异度、准确度分别为83.3% 、65.8%和76.5%;ST-T异常诊断CHD的敏感度、特异度、准确度分别为60%、50%和56.1%,两者比较差异有显著性（P<0.05）。两者联合平行试验的准确度为69.9%,系列试验的准确度为65.3%。结论：STc延长的诊断价值优于ST-T异常,可作为CHD的一项ECG诊断标准,与ST-T异常联合应用可提高ECG的诊断价值。     

用皮肤扩张术治疗回状头皮

目的:探讨用扩张头部皮瓣转移修复回状头皮切除后创面的可行性及临床效果。方法:2000年3月～2010年12月,共收治8例回状头皮患者,在局麻下行头部皮肤扩张器埋置术,经2～3月注水扩张后,给予回状头皮切除,扩张皮瓣转移修复创面。结果:转移皮瓣成活良好,头发生长好,8例患者获得5个月～3年的随访,头部扩张皮瓣转移未发生挛缩,切口瘢痕不明显,头皮颜色、质地与周围头皮完全一致。讨论:用扩张头部皮瓣转移修复回状头皮切除后创面,设计简洁、灵活,修复面积大,皮瓣转移后对头部外形无影响。     

全鼻肋软骨支架的鼻再造术

目的 探讨一种全鼻肋软骨支架的鼻再造新技术.方法 用皮肤扩张术和皮瓣延迟术预制额部扩张皮瓣充当再造鼻部覆盖物,鼻背皮瓣翻转做新鼻衬里,以肋软骨材料制作全鼻整体支架结构再造初期新鼻,后期精细修复后完成再造.结果 本组37例,经4～7次手术,全部成功实现全鼻再造,持续治疗时间6～8个月.再造手术后12 ～ 24个月随访32例,再造鼻皮肤色泽自然、瘢痕少、外形良好,触摸前鼻有弹性,且鼻孔对称、鼻腔通气好,医、患均满意.结论 全鼻肋软骨支架的鼻再造技术可以获得良好的新鼻型和鼻孔通气功能.