腹腔镜肝切除术临床分析13例

目的 探讨腹腔镜肝切除术(LH)的安全性、适应证及国内现状.方法 回顾分析宁夏医科大学附属医院2009年4月至2011年11月完成的13例LH.其中行不规则肝切除10例(伴胆囊切除2例),规则性肝切除3例,肝功能Child-Pugh分级均为A级.结果 13例手术均顺利完成,无中转开腹,手术时间60 ～ 180 min(平均95 min),术中出血量50～ 600 ml(平均176 min),术后住院时间6～11d(平均8d),均无严重术后并发症发生.术后病理证实肝海绵状血管瘤9例,肝细胞性肝癌4例.13例术后随访1～12个月(平均7个月),复查肝脏超声或CT及AFP,无肝血管瘤及肝癌复发,无Trocar穿刺通道种植.结论 LH是安全有效的,特别适用于位于肝脏边缘、右肝表面或左半肝的良恶性病变,在我国尚属探索阶段.     

Akin截骨联合第一跖骨基底楔形植骨治疗中重度足拇外翻

目的 观察远端软组织松解、Akin截骨联合第一跖骨基底开放截骨楔形植骨治疗中重度足拇外翻畸形的疗效.方法 对16例(24足)中重度足拇外翻患者行第一跖骨远端软组织松解、近节趾骨Akin截骨、第一跖骨基底内侧开放截骨后将Akin截骨楔形骨块植入并用克氏针固定.结果 第一、二跖间角由术前16°～20°矫正至术后8°～11°(平均矫正7.6°),足拇外翻角由术前37°～43°矫正至术后9°～15°(平均矫正21.2°),差异有统计学意义(P＜0.05).Maryland足功能评分结果显示,优18足,良5足,可1足,优良率为95.8％.结论 远端软组织松解、Akin截骨联合第一跖骨基底开放截骨楔形植骨治疗中重度足拇外翻畸形的疗效可靠.     

快速组织扩张术在皮肤软组织缺损修复中的应用

目的 探讨采用皮肤快速扩张术修复创伤性皮肤软组织缺损的方法和效果.方法 选择19例外伤性皮肤软组织缺损患者,共19个创面,择期埋置37个皮肤扩张器并进行快速扩张.术后第5天开始,隔日注水扩张1次,每次注水至有局部有轻度胀感.完成扩张后制作皮瓣,修复外伤性皮肤缺损创面,分Ⅲ期手术完成.结果 37个扩张器全部完成注水扩张过程,注水扩张时间为46～63 d.有5个扩张区出现并发症,但均得到控制.19个缺损创面均得到完整修复.6个月后随防1 2例,皮瓣色泽和质地与受区皮肤接近,外观良好,局部无臃肿.结论 快速皮肤扩张术是修复某些特殊部位创伤性皮肤缺损的可行有效方法,可获得功能和美学双重修复的满意结果.     

颜面部小创面再生自愈疗法的美容效果

目的 探讨颜面部皮损切除后创面的美容修复新方法.方法 选择42例71个颜面部皮损,用环形刀将皮损完整切除,切除后创面喷碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）和涂抹透明质酸软膏辅助创面组织再生和修复,每天3次,直至小创面愈合.观察创面再生自愈时间并评价其远期效果.结果 42例71个颜面部皮损创面均顺利治愈,仅遗留微小瘢痕.经统计分析,5 mm×5 mm面积的创面愈合时间平均为15d,15 mm× 15 mm面积的创面愈合时间平均为25 d.12个月后随访35例63个皮损治疗区,瘢痕面积比原皮损面积缩小50％左右,与正常皮肤颜色接近,基本与皮面相平.结论 颜面部皮损切除后小创面再生自愈疗法能减少瘢痕形成,方法简单,不增加额外手术损伤,是一种有效的面部皮损修复新方法.     

超薄扩张皮瓣自体肋软骨支架耳廓再造术

目的:探讨超薄扩张皮瓣自体肋软骨支架耳廓再造术的临床效果。方法:采用乳突区皮肤扩张,自体肋软骨支架耳廓再造。结果:1例皮肤扩张器外露,其余11例患者手术成功。再造耳廓大小、外形与健侧相似,医患双方满意。结论:耳后乳突区皮肤扩张后皮瓣薄,自体肋软骨作为耳支架耳廓再造,术后耳廓外形逼真、立体感强,是目前最可靠和最可取的方法。     

1979年—1988年222例宫外孕的调查研究

本文对宫外孕一般资料作分析,并对放环后及绝育术后发生宫外孕作讨论。材料与方法一、一般资料:我院1979年—1988年十年间共收住宫外孕222例,前5年为98例,后5年124例各占总数的44.14%及55.86%。后5年上升11.72%。     

贯线针缝合压线法重睑成形术250例

贯线针缝合压线法重睑成形术２５０例山东省济南市１０６医院眼科王克华，杨艳峰，王光洁自１９８８年以来，我们采用贯线针一次缝合压线的方法施行重脸手术２５０例，单侧２０例，双侧２３０例。臃肿型１５例，单薄型２３５例。随访５个月至１年３０例，１年至５年１０２...     

102例肝肾疾病患者垂体-甲状腺轴激素测定的临床分析

目的：探讨肝肾疾病患者垂体－甲状腺轴激素的改变；方法：对我院102例存在严重蛋白质耗损的明疾病患者的TT3、TT4、FT3、FT4,rT3，TSH水平进行了分析；结果：TT3、TT4、FT3、FT4均明显下降，rT3明显升高，与正常组对比有显著性差异（P＜0．01），TSH与对照组比较无统计学差异（P＞0．05）。结论：肝肾疾病患者垂体－甲状腺轴激素的改变与其病情严重程度的有关。     

糖尿病患者的外科手术问题(附126例报告)

自1978年1月至1988年12月126例糖尿病患者施行普外科手术而住院.糖尿病诊断按世界卫生组织标准而定.今将治疗体会和经验教训报道如下.临床资料本组126例,男50例,女76例,男女之比1∶1.5.年龄24～84岁,平均为59岁,50岁以上占83.13%(106/126).糖尿病类型Ⅱ型97.61%(123/126),Ⅰ型仅3例.隐性糖尿病37.30%     

应用PTC及PTCD术诊治60例阻黄病人的体会

我科自１９９１年４月至１９９４年４月，共应用ＰＴＣ及ＰＴＣＤ诊治阻黄病人６０例，诊断率８０％，有效减黄率７０％，并发症发生率１５％。强调ＰＴＣ在阻黄病人诊断和鉴别诊断中的价值；ＰＴＣＤ对阻黄病人术前减黄的临床意义。探讨了其并发症的发生因素和预防措施。