凋亡相关基因与恶性淋巴瘤个体化药物治疗

在恶性淋巴瘤的药物治疗中,抗癌药物的重要机制是通过诱导肿瘤细胞的凋亡而发挥杀灭作用,如果调控恶性淋巴瘤细胞凋亡相关基因发生改变,必然会引起抗癌药物效应的变化。检测恶性淋巴瘤细胞凋亡相关基因的改变,能对抗癌药物效应作出预测,有助于临床治疗选择抗癌药物、指导个体化用药。     

基因甲基化与胃癌前病变和胃癌的相关性

DNA甲基化是一种重要的表遗传学表达机制，也是基因表达调控的一种方式，与肿瘤的发生关系密切。胃癌的发生是多阶段、多因素异常累计的结果，其中基因的甲基化与胃癌及胃癌前病变关系密切。这为胃癌的早期诊断、治疗、预后提供了新的思路。本文就基因甲基化与胃癌前病变和胃癌的关系进行阐述。     

扶正舒肝方联合团体心理疗法对胃癌术后患者抑郁和生活质量的影响

目的:观察扶正舒肝方联合团体心理疗法对胃癌术后患者抑郁和生活质量的改善作用。方法:将80例患者随机按住院先后分为对照组和观察组各40例。对照组根据病情选用氟西汀胶囊,20 mg·d-1,或艾司西酞普兰片,10~20 mg/次,1次/d。观察组采用扶正舒肝方辨证内服联合团体心理疗法。两组疗程均为8周。进行治疗前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、Herth希望量表(HHI)和卡氏功能状态量表(KPS)评分;生活质量表采用欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)的生活质量(QLQ-STO22)问卷,治疗前后各评价1次。结果:经Ridit分析,治疗后观察组生活质量改善优于对照组(P0.05);经Ridit分析,两组抑郁疗效比较差异无统计学意义;治疗后观察组SAS和SDS评分均低于对照组(P0.01),治疗后两组HAMD评分比较差异无统计学意义;治疗后对照组KPS评分下降,观察组KPS评分升高并高于对照组(P0.01);治疗后观察组QLQ-STO22量表吞咽困难、胃疼、反流呃逆、饮食受限、焦虑、口干、味觉等维度评分低于对照组(P0.01);治疗后观察组Herth希望量表希望总均分及对现实和未来的积极态度,采取积极的行动和与他人保持亲密的关系等3个维度评分均高于对照组(P0.01)。结论:扶正舒肝方联合团体心理疗法对胃癌术后患者抑郁改善作用与氟西汀胶囊等疗效相当,并能增强患者对生活的希望,稳定和提高患者的生活质量,实现较高质量的生活。     

CD133、SPARC和ARID1A在胃癌中的表达及临床意义

目的 探讨CD133、富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白（SPARC）和AT丰富结构域1A（ARID1A）在胃癌组织中的表达及其与临床病理特征和预后的关系。方法 采用免疫组化法检测90例胃癌组织中CD133、SPARC和ARID1A的表达情况,分析其与胃癌临床病理特征及预后的关系。结果 胃癌组织中CD133、SPARC和ARIDIA的阳性表达率分别为26. 7％（24／90）、72.2％（65／90）和30.0％（27／90）。3种蛋白的表达与性别、年龄、肿瘤大小均无关,与TNM分期有关（P＜0.05）。ARID1A的表达与肿瘤浸润深度、分化程度相关（P＜0.05）;CD133的表达与分化程度、脉管侵犯、淋巴结转移、肿瘤原发部位有关（P＜0.05）;SPARC的表达与淋巴结转移及脉管侵犯有关（P＜0.05）。Cox多因素分析显示,TNM分期、术后辅助化疗周期、ARID1A和SPARC的表达是影响患者无病生存期（DFS）的独立因素,而TNM分期、术后辅助化疗周期及CD133的表达是影响总生存期（OS）的独立预后因素。CD133阳性表达者的中位DFS和OS分别为12个月和17个月,阴性表达者分别为41个月和55个月,差异均有统计学意义（P＜0.05）。SPARC高表达者的中位DFS和OS分别为41个月和54个月,高于低表达者的10个月和25个月,差异均有统计学意义（P＜0.05）。ARID1A阳性表达者的中位DFS和OS未达,阴性表达者分别为20个月和37个月,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 CD133、SPARC、ARID1A可能在胃癌的发生、侵袭、转移中发挥重要作用,检测其在胃癌组织中的表达,有助于判断预后,为胃癌治疗提供依据。     

胃癌伴结节病1例报道并相关文献复习

目的探讨恶性肿瘤合并结节病的临床表现、诊断及两者之间的关系。方法报道1例胃癌合并结节病病例,并复习有关文献。结果结节病表现无特异性,诊断困难,误诊率高,非侵袭性的检查方法包括18F-FDG-PET-CT难以区分结节病、恶性肿瘤及癌伴引流区淋巴结结节病样肉芽肿反应(SGR),活检仍是必须的,而18F-FMT-PET(18F标记甲基酪氨酸-PET)有助于结节病与恶性肿瘤的鉴别。恶性肿瘤合并结节病国内尚无报道,两者之间是否存在某种关联,尚需进一步研究。结论该病例说明对明确诊断为恶性肿瘤的患者,影像学提示淋巴结肿大,需考虑有合并结节病可能。     

侵袭性T细胞非霍奇金淋巴瘤的化疗

T细胞非霍奇金淋巴瘤是一组具有独特临床和病理特征的疾病,与B细胞淋巴瘤相比,侵袭性更强,化疗敏感性差。为探索有效的治疗方案,近年来,新的药物如吉西他滨、靶向药物联合化疗及高剂量化疗联合造血干细胞移植被研究用于治疗T细胞淋巴瘤,并取得了一些进展。     

FOXP3+调节性T细胞及IL-10在弥漫性大B细胞淋巴瘤中的表达及其与预后的关系

目的 检测FOXP3+调节性T细胞(Treg)及白介素(IL)-10在弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)组织中的表达情况,探讨其与各临床病理因素及预后的关系.方法 采用免疫组化SP法,以FOXP3及IL-10为标志物,对69例DLBCL组织及26例反应性增生的淋巴结和扁桃体进行染色,对阳性细胞分别进行绝对值计数,同时对...