单纯人工肱骨头置换术治疗肱骨近端粉碎性骨折

目的探讨单纯人工肱骨头置换术治疗肱骨近端严重3～4部分骨折的方法及其效果。方法对本组12例肱骨近端粉碎性骨折患者进行了单纯人工肱骨头置换术,其中男5例,女7例,年龄42～67岁,平均（54．3±3．4）岁。按AO骨折分类标准,9例B2型骨折,2例B3型骨折,1例c3型骨折。结果术后随访9～36个月,平均17．2个月。采用Neer标准评定患者肩关节功能,其中4例大于90分,其余均在80分以上。结论对于肱骨近端粉碎性骨折而言,单纯人工肱骨头置换术是一种疗效较好的治疗方法,人工肱骨头假体安装和肱骨大、小结节解剖重建是提高人工肱骨头置换术疗效的关键,并且术中注意修复损伤的肩袖。术后需要求患者积极进行康复训练促进功能恢复。     

新生儿缺氧缺血性脑病时血浆肾素,血管紧张素Ⅱ,醛固酮的变化

采用放射免疫法测定４０例新生儿缺氧缺血性脑病患儿的血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平。结果显示：ＰＲＡ无明显变化,急性期轻度ＨＩＥ的ＰＡⅡ（２０１．３４±５．３８Ｐａ／ｍｌ）、ＰＡＬＤ（０．３６２±０．１０７）与中重度ＨＩＥ的ＰＡⅡ（３６２．３４±７５．１５Ｐａ／ｍｌ）、ＰＡＬＤ（０．５４３±０．１５２ｎｇ／ｍｌ比较,无有显差异（ｔ＝２．８１３,Ｐ〈０．０５;ｔ＝３．１０１,Ｐ〈０．０５）,并且     

以头晕头痛为临床表现的颈静脉球瘤1例报告

颈静脉球瘤(glomus jugulare tumor,GJT)是发生在颅底颈静脉孔内及其附近的肿瘤,亦可见于中耳鼓室、颈动脉间隙和颈动脉分叉处.1941年Guild[1]在颈静脉球顶和中耳鼓岬发现一种血管性结构,命名为血管球体(glomus body).GJT由Rosenwasser于1945年首先报道,当时命名为颈动脉体样瘤,1951年Guild将其命名为颈静脉球瘤并沿用至今.其发生率占全身肿瘤的0.03%,头颈部肿瘤的0.06%[2].肿瘤性质为良性,但生长方式类似恶性,颅内外广泛生长,颅神经常受侵犯.首诊科室往往在五官科、神经科.本病临床非常少见,我们报告近期临床工作中诊断的1例GJT患者,以期提高大家对该病的认识.     

高通量连接探针扩增技术联合STR分型在孕早期稽留流产中的应用

目的:探讨高通量连接探针扩增(HLPA)技术联合短串联重复序列(STR)技术在流产病因学研究中的临床应用价值。方法:收集孕7～13⁺⁶周稽留流产样本283例,先行STR检测,再分别采用HLPA或染色体微阵列芯片(CMA)技术进行遗传学检测。结果:本组样本检测总成功率为98.94%(280/283),3例STR检测不通过,未进行后续检测,共检出染色体异常159例,异常检出率为56.79%(159/280),其中染色体数目异常94.34%(150/159),染色体结构畸变5.03%(8/159),单亲二倍体0.63%(1/159)。HLPA成功检测140例,染色体异常56.43%(79/140);CMA成功检测140例,染色体异常57.14%(80/140),两者差异无统计学意义。结论:HLPA+STR技术和CMA同样具有准确度高的优点。STR分型可排除母体污染,同时对HLPA在多倍体以及单亲二倍体的检测方面起到补充作用,两者联合应用可成为孕早期胚胎停止发育遗传学检测方法。     

针刺运动疗法治疗肩关节周围炎90例

肩关节周围炎又称“漏肩风”“五十肩”“冻结肩”,是临床常见疾病。好发于40～70岁的中老年人,此年龄段的患病率为2％～5％,女性较男性多见。本病主要表现为肩部疼痛,肩关节活动受限,多以肩关节外展、外旋、后伸功能受限明显,可严重影响日常生活。笔者经多年的临床观察,发现针刺运动疗法治疗肩关节周围炎疗效显著,现报道如下。     

同里社区糖尿病患者健康教育体会

2型糖尿病（DM）患病率逐年上升,农村糖尿病患者糖尿病知识来源贫乏,给予健康教育后患者对糖尿病知识比较了解,对防治糖尿病及其并发症方面有重要意义。     

黄豆苷元磷脂复合物的制备及大鼠体内生物利用度的研究

目的 制备黄豆苷元磷脂复合物并测定其在大鼠体内的生物利用度。方法 以黄豆苷元与大豆磷脂的复合率为评价指标,采用单因素试验和正交设计优化制备工艺;分别测定黄豆苷元、黄豆苷元-磷脂的物理混合物及黄豆苷元磷脂复合物在水中和正辛醇中的表观溶解度;3组大鼠分别灌胃给予黄豆苷元原料药、黄豆苷元-磷脂的物理混合物及黄豆苷元磷脂复合物后,采用LC-MS/MS测定不同时间血浆中药物浓度,比较相对生物利用度。结果 黄豆苷元磷脂复合物优化的制备条件为：反应溶剂为无水乙醇,投料比为1.5∶1(磷脂/药物的摩尔比),1 g·L^-1反应物浓度条件下60 ℃搅拌2 h,结果显示：磷脂复合物在水和正辛醇中表观溶解度比原料药分别提高3.1倍和5.4倍;大鼠灌胃给予黄豆苷元和黄豆苷元磷脂复合物后,Cmax分别为(667±65),(7 509±688)ng·mL^-1,Tmax分别为(3.00±0.82),(0.42±0.17)h,AUC0–∞分别为(8 302 ±590),(28 870±2 411)ng·h·mL^-1。黄豆苷元磷脂复合物口服生物利用度是黄豆苷元原料药的3.48倍。结论 将黄豆苷元制成磷脂复合物后在水中的溶解度有所提高,在正辛醇中的溶解度有显著提高,增加了黄豆苷元在胃肠道中的吸收,明显提高黄豆苷元口服生物利用度。     

70°鼻内镜下微波治疗成人会厌脓肿12例分析

急性会厌炎发病急骤,来势凶险,随时可发生急性喉阻塞,造成窒息,危及生命.急性会厌炎伴会厌脓肿,其病情更凶险.2002年10月-2009年6月我科在70°鼻内镜下微波治疗会厌脓肿12例,术后予全身抗感染等治疗,经临床观察,效果满意,现报告如下.