获得性免疫缺陷综合征伴发进行性多灶性脑白质病

作者报道2例爱滋病伴发进行性多灶性脑白质病(progressive multifocal leukoencephyalopathy, PML)。例1:32岁,男性,同性恋者。主诉为进行性手足欠灵活、左手力弱7周。伴昏睡、健忘、厌食、体重减轻,有时寒战、发热和干咳。胸部 X 线照片和经支气管活检证实为卡氏肺囊虫性肺炎,应用 SMZ、TMP 静注已10天。2年前因患3期梅毒而用青霉素静注4周。患牛皮癣已多年。有吸毒吸烟嗜好。体检:昏睡,消瘦,体温35℃,血压86/90mmHg(原文如此——编者)。定向力存在,远近记忆力好,颈肌消瘦,左中枢性面瘫及左侧硬瘫,上肢重。腱反射对称,蹠反射伸性。左手指、掌痛觉迟钝。     

心理干预对脑卒中患者抑郁状态及认知功能的影响

目的:探讨心理干预对脑卒中患者抑郁情绪和认知功能的影响.方法:将70例脑卒中患者随机分成心理干预组和对照组,在心理治疗前后分别对两组患者进行了P300电位测定和SDS量表评分.结果:首次评定两组P300电位结果和SDS量表分值无显著性差异(P>0.05);再次评定时,心理治疗组P300电位各波潜伏期较对照组缩短,P3潜伏期缩短及波幅升高,与对照组存在显著性差异(P<0.05).SDS量表分值心理干预组低于对照组(P<0.01).结论:心理干预对降低脑卒中患者的抑郁情绪、改善认知功能有一定效果.     

全身性癫痫伴高热惊厥附加症2个家系致病基因连锁定位分析

目的：研究全身性癫痫伴高热惊厥附加症致病基因连锁定位分析。方法：分析2个家系患者的临床表现特征,并进行基因连锁分析。结果：患者的发作类型、频率及持续时间均不相同。在D5S1480及D5S1471的微卫星标记处,在不同重组率时LOD值在0～2．0。在两个微卫星标记之间新增加了5对微卫星标记(D5S1500,D5S820,D5S1403,D5S1476,D5S1386),进一步进行连锁分析。结果存D5S1500、D5S820处LOD值均大于3．0(θ=0．00);提示有肯定连锁关系。结论：患者存在着表型异质性;全身性癫痫伴高热惊厥附加症致病基因在5q34区域,     

P300电位测定对脑卒中后抑郁患者认知功能的评价作用

目的 探讨P300电位在评价脑卒中后抑郁患者认知功能中的作用及其临床价值。方法 对68例脑卒中后抑郁患者和 70名健康者进行了P300电位测定,并将两组结果进行了比较。结果 脑卒中后抑郁患者的P300电位成分中N2、P3波潜伏期[分别为(252. 9±24. 6)ms和(368. 2±28. 5)ms]延长及P3波幅(2. 4 ±1. 8)μν降低,与对照组比较存在显著性差异(P<0. 01)。结论 P300电位能及早反映脑卒中后抑郁患者的认知状况,对其临床治疗有重要价值。     

全身性癫癎伴高热惊厥附加症致病基因的连锁定位研究

目的　定位全身性癫癎伴高热惊厥附加症的致病基因。方法　采用全基因组扫描的连锁分析方法对全身性癫癎伴高热惊厥附加症4个家系进行研究。结果　在染色体5q34多点连锁分析显示最大LOD值为3. 815。染色体单体型分析将连锁范围缩小至D5S820至D5S1476之间4. 0厘摩(cM)的区域。结论　全身性癫癎伴高热惊厥附加症致病基因定位在染色体5q34。     

64例急性CO中毒后迟发性脑病分析

目的：探讨DEACMP的临床转归、EEG演变规律及两者间的关系。方法对64例DEACMP病人进行临床观察，并对每1例病人进行两次以上EEG检查。结果DEACMP的临床演变规律是：急性CO中毒-假愈期-迟发脑病-迅速加重期-脑病稳定期-脑病恢复期-痊愈。DEACMP的EEG演变与病情演变是同步的。EEG随着脑病的加重而加重，随着脑病的恢复而好转。EEG检查的时期不同其结果也就不同。结论EEG检查尤其是动态观察EEG的演变对DEACMP的诊断、了解病情的严重程度以及脑病的恢复情况有重要价值。     

儿童期几种特殊类型癫痫的误诊分析

作者收集1983年～1998年来我院神经科就诊、经脑电图（EEG）或24h脑电监测检查及随访证实，且长期误诊的14a以下特殊类型癫痫患者45例，现分析如下。临床资料一、一般情况：45例中男25例，女20例；年龄5～14a，病程smo～ga。其中头外伤史9例，家族史7例（4例其母有偏头痛史，3例有癫痛家族史），4例有高热惊厥史。误诊时间：smo～sa。二、临床表现：1．情感性发作误诊为神经症：6例，男2例，女4例；年龄9～13a，主要表现为发作性恐惧、心慌、面色苍白、出汗、乱跑、喊叫、哭闹，或发作性强迫性思考或做某事，或发作性大笑，每次发作持续10…     

老年性痴呆患者事件相关电位P300及单胺类神经递质的关系

.01).结论 SD患者存在血浆单胺类神经递质水平降低及认知障碍,ERP和血浆单胺类神经递质水平测定可作为老年性痴呆患者实验室判定指标应用于临床.     

儿童癫（癎）首选丙戊酸钠口服液的保留率观察研究

目的 观察丙戊酸钠口服液在儿童癫（癎）患者中应用情况,为其选药提供可靠依据.方法 选择2005-2010年新乡医学院第二附属医院神经内科门诊和病房的儿童病人257例,均为我院首诊且首选丙戊酸钠口服液治疗.追踪观察2 a,每6个月归纳分析1次,采用百分比分析法来计算保留率.结果 6个月保留率是77.43%,12个月保留率是74.32%,18个月保留率73.93%,24个月保留率仍是73.93%.结论 丙戊酸钠口服液在儿童癫（癎）患者中应用比较容易接受.     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病大鼠海马区长时程脑电信号研究

急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)常见海马区病变,但假愈期该区域的病变过程和机制尚不清楚。因此,监测海马区长时程局部场电位活动,以探究DEACMP假愈期该区域脑电信号动态变化情况。选择30只雄性SD大鼠腹腔注射制备急性一氧化碳中毒大鼠模型,以周为节点于造模后1～8周分批在大鼠右侧海马区植入电极,每周采集4～5只大鼠海马区局部场电位信号,6只正常大鼠海马区局部场电位信号作为造模前参考基准,用小波包分解提取出α/β/θ/δ波,计算信号的均方根值(RMS)和能量占比。结果表明,与造模前相比,造模后前期(1/2周)和后期(7/8周)α/β/θ/δ波幅均显著增加(P<0.05),造模后1～8周期间4种振荡成分均方根值均呈现先增加后降低再增加的变化趋势。其中,造模前δ波波幅为(228±103)μV,造模后1和2周分别增加到(4 751±4 079)μV和(1 616±1 708)μV,7和8周则增至(1 221±567)μV和(3 222±2 052)μV。模型组1～8周的δ波能量占比比造模前均显著增加(P<0.05),其中造模前δ波能量占比为0.50±0.09,造模后1～8周分别为0.62±0.14、0.65±0.12、0.77±0.13、0.73±0.12、0.59±0.11、0.70±0.11、0.71±0.11和0.89±0.08;且中后期5～8周δ波(α波)随病程进展逐步增加(下降)(P<0.05),α波造模前能量占比为0.10±0.04,造模后5～8周分别降至0.08±0.02、0.06±0.03、0.05±0.02和0.01±0.01。 大鼠海马区4种脑电振荡均方根值在一氧化碳中毒初期普遍增加,预示DEACMP发病风险;中毒后δ波能量占比全程显著增加,且δ波和α波能量占比在中毒的中后期呈单向变化趋势。研究提示,脑电振荡分析方法可为DEACMP定量预测和评估提供一种新方法。