腰麻-硬膜外联合阻滞在妇科腹腔镜手术中的临床观察

腰麻 硬膜外联合阻滞 (ＣＳＥＡ)用于妇科腹腔镜手术的麻醉 ,与单纯全麻 (ＧＡ)对比观察 ,现报告如下。1　资料和方法一般资料 :择期妇科腹腔镜手术病人 4 8例 ,ＡＳＡⅠ Ⅱ级 ,年龄 17～ 5 0岁 ,体重 4 1～ 6 8ｋｇ ,无内分泌疾患 ,随机分为ＧＡ组 (Ａ组 ) 2 4例 ,ＣＳＥＡ组 (Ｂ组 ) 2 4例。麻醉方法 :术前 30ｍｉｎ肌注苯巴比妥钠 0 1ｇ,阿托品0 5ｍｇ。常规监测心电图、脉搏氧饱和度、血压。Ａ组开放静脉后以芬太尼 2 μｇ/ｋｇ ,异丙酚 2 5ｍｇ/ｋｇ,维库溴铵 0 12ｍｇ/ｋｇ诱导 ,气管插管后接麻醉机控制呼吸 ,吸异氟醚 1%～ 3%维…     

两种方法检测Grp94在子宫内膜癌中的表达及其意义研究

目的:比较两种方法检测葡萄糖调节蛋白(glucose-regdated protein94,Grp94)在子宫内膜癌中的表达及其意义.方法:应用免疫组化S-P法和原位杂交技术检测子宫内膜癌患者50例,观察肿瘤相关基因Grp94的表达,同时回顾性研究表达与子宫内膜癌发生、浸润及转移等临床病理特征的关系.结果:①50例子宫内膜癌组织中,应用免疫组化S-P法和原位杂交法检测Grp94的阳性表达率分别为68.0%、72.0%;②免疫组化S-P法Grp94在不同组织学分级和有、无淋巴结转移的子宫内膜癌患者中表达差异有统计学意义(P<0.05),原位杂交检测Grp94在有、无淋巴结转移的子宫内膜癌患者中表达差异有统计学意义(P<0.05),在不同组织学分级表达差异无统计学意义(P>0.05),但随着分化程度的降低,Grp94的检出有增高趋势.结论:Grp94的阳性表达与恶性程度密切相关,在肿瘤转移的预测方面可作为生物标志因子.     

6536例已婚妇女妇科疾病普查分析

目的：探讨石河子市21个小区妇女妇科常见病患病率、主要病种及相关因素。方法：对我市6536例已婚妇女按照石河子市统一制定的妇科普查卡片内容，对普查对象逐个询问病史填写卡片，常规进行妇科检查及辅助检查。结果：常见妇科病检出率70．44％，宫颈炎、附件包块、子宫肌瘤、附件炎是危害妇女健康的主要疾病，患病率分别为37．05％、11．27％、8．66％、8．0％。结论：定期进行妇女病普查普治，开展群防群治，努力降低妇女常见病发病率，提高妇女健康水平。     

游离氨基酸配方粉在牛奶喂养婴儿湿疹中的临床应用分析

目的：探讨游离氨基酸配方粉在牛奶蛋白过敏性湿疹中的临床干预效果,为牛奶喂养婴儿湿疹的有效饮食干预提供临床依据。方法选取2013年1月~2014年11月在本院确诊为湿疹的2~6个月月龄的100例牛奶喂养婴儿,将其随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组采用游离氨基酸配方粉,脂溢型及渗出型婴儿可采用单纯中药黄连液局部外敷,回避所有奶类、豆类制品,6个月月龄内暂不添加辅食,避免应用皮质激素药膏。对照组采用普通配方奶粉(品牌不指定),可在皮肤科进行皮肤治疗。对两组婴儿分别于干预后第2、4、12周进行访视,进行体重监测、睡眠时间调查及外周血检测,并对湿疹缓解、消失情况和时间进行记录,比较两组的临床疗效及缓解时间。结果干预后第2、4、12周,观察组的特应性皮炎评分、嗜酸粒细胞计数、相对增重率等指标显著优于对照组(P<0.05),且皮肤破损、暴露部位抓痕累积积分值显著低于对照组(P<0.05)。观察组在皮肤、呼吸道、消化道以及全身症状等的缓解时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组的治疗总有效率为94%,明显高于对照组的86%;且复发率为2%,显著低于对照组的12%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论游离氨基酸配方粉能够缓解婴儿的牛奶蛋白过敏性湿疹,且能快速判断牛奶蛋白过敏。通过饮食干预能够有效改善湿疹婴儿的皮肤、消化道等症状,提高婴幼儿的生活质量。     

内8字缝合腹壁切口300例临床对比观察

1996年4月～1997年4月采用间断内8字缝合腹壁皮肚切口300例．效果满意,报道如下。     

双角子宫妊娠分娩后胎盘嵌顿二例

例 1　患者 2 7岁 ,因停经 3 5周腹部不规则阵发性疼痛 1 d,于 1 999年 4月 1 7日入院。既往月经正常 ,末次月经1 998年 8月 1 2日 ,孕 1产 0。体检 :血压1 2 0 / 80 mm Hg( 1 mm Hg=0 .1 3 3 k Pa) ,心肺正常 ,腹部隆起 ,宫高 2 6cm,腹围90 cm,先露臀 ,骶右前 ,胎心率 1 40次     

人体寄生虫学混合式课程建设探索

为解决人体寄生虫学教学中存在的问题和适应教学改革的目标要求,利用网络教学平台进行混合式教学,从教学设计、成绩评价入手,加强临床能力培养,融入课堂思政,做到线上线下相结合、课堂和思政相结合、基础和临床相结合、理论和实践相结合,实现过程性评价有依据,知识提升拓展有保障,提高教学质量和教学效果。     

在病原生物学教学中实施知识和技能竞赛的实践与体会

病原生物学是基础医学中重要的学科，主要包括医学微生物学和人体寄生虫学两部分，研究与疾病有关的微生物（包括病毒、细菌、立克次体、衣原体等）和寄生虫（包括原虫、蠕虫、医学节肢动物）的生物学规律、致病机制及其与机体之间相互作用的科学。其教学难点在于病原体种类众多、知识点繁杂、关联性较差、专业名词难记等，学生学习比较单调、枯燥。如何提高学生学习病原生物学的积极性一直是我们努力的方向。为此，本教研室多年来做出了多种尝试，于2008年1月和2012年1月，在常规教学过程中开展知识和技能竞赛，内容围绕教学大纲，涉及医学微生物学和人体寄生虫学的基本知识和基本技能，既能提高学生的综合素质、实践能力和创新能力，又可以提高学生学习病原生物学的积极性。     

医学实验教学改革的探索与实践

医学是一门实践性很强的学科,实验教学是教学环节中的一个重要组成部分,是理论联系实际的桥梁。实验教学的目的不仅要验证和巩固课堂的理论知识,而且要培养学生运用所学知识观察问题、分析问题和解决问题的能力;既在培养学生的实践能力同时也要培养学生的基本创新技能。在现代医学人才培养的新模式下,实验教学改革势在必行。实验改革主要包括实验教学内容和实验方法的改革,如改进传统的验证性实验,开设综合性、设计性实验,引进新技术增开新实验等［1］。本教研室一直承担病原生物学实验教学工作,在对实验课程内容的调整、更新和充实过程中遇到很多问题。为了顺利开出新实验,达到教学改革的目的,经过多年实践和探索,认为可遵循以下工作步骤。     

ppGalNacT2与B7-H3在胃癌患者组织中的表达及意义

目的探讨胃癌患者组织中多肽:N-乙酰氨基半乳糖转移酶2(ppGalNacT2)与共刺激分子B7-H3蛋白的表达及其临床意义。方法用免疫组化染色法检测54例胃癌组织及相应的癌旁组织中ppGalNacT2与B7-H3蛋白的表达,分析两者的相关性及其与胃癌患者临床病理参数的关系。结果胃癌患者癌组织中ppGalNacT2及B7-H3蛋白的阳性表达率分别为55.5%(30/54)及46.3%(25/54),明显高于相应的对照组[7.4%(4/54)及9.2%(5/54),χ~2=29.01,P0.05;χ~2=18.46,P0.05];在高、中度分化的胃癌患者ppGalNacT2及B7-H3蛋白的阳性表达率(11.1%,9.3%)均明显低于低分化者(44.4%,37%),差异有统计学意义(P均0.05)。在胃癌组织中ppGalNacT2与B7-H3蛋白的表达水平呈正相关(r=0.46,P0.05)。结论ppGalNacT2与B7-H3均参与胃癌的发病,并与胃癌分化程度有关。