IGF-I对NOD鼠胰岛Fas/FasL表达的影响

目的　观察腹腔注射胰岛素样生长因子 Ⅰ (IGF Ⅰ )对NOD鼠胰岛炎和糖尿病的发生情况以及其对胰岛Fas FasL表达的影响。方法　 2 0只 4周龄NOD雌鼠随机分为 2组 ,每组 10只 ,实验组每周 2次腹腔注射 1mlIGF Ⅰ(40ng ml) ,对照组注射 1ml生理盐水 ,共 8周。实验动物在发生糖尿病 7天后或至 2 0周龄处死 ,观察血清胰岛素及C肽浓度、胰岛HE染色、免疫组织化学染色 检测胰岛Fas FasL的表达。结果　IGF Ⅰ可明显减少NOD鼠胰岛炎和糖尿病的发生 (P <0 .0 1) ;IGF Ⅰ组胰岛Fas的表达少于对照组 (P <0 .0 1) ;FasL的表达多于对照组 (P <0 .0 1)。结论　早期应用IGF Ⅰ腹腔注射可以减少NOD鼠的胰岛炎症和糖尿病发生 ,其机制与Fas FasL介导的胰岛B细胞凋亡有关。     

大鼠胚胎垂体生长激素细胞的体外诱导研究

目的探讨地塞米松和生长激素释放激素(GHRH)对大鼠胚胎垂体生长激素(GH)细胞分化的作用,为将来选择性细胞移植治疗生长激素缺乏症(GHD)奠定基础。方法利用免疫组织化学方法和放射免疫分析方法,在大鼠胚胎垂体组织的原代培养中,对糖皮质激素诱导GH细胞分化的最佳浓度、诱导GH细胞发生分化所需要的最短时间以及GHRH在大鼠胚胎垂体细胞分化中的作用进行实验研究。结果地塞米松诱导GH细胞分化的最佳浓度为50nmol/L(P<0.01)。体外培养的胚胎垂体细胞经地塞米松诱导16h,GH细胞开始分化,诱导48h,分化更明显,上清液中GH水平也明显增加(P<0.01);当GHRH的浓度达到10-7mol/L时,可以增强地塞米松对GH细胞的诱导分化作用,明显提高GH细胞的百分比和GH的分泌量(P<0.01)。结论地塞米松可以诱导生长激素前体细胞最终分化为具有功能活性的GH细胞,GHRH与地塞米松发挥协同作用,调节GH细胞的分化与GH分泌。     

老年人糖尿病合并细菌性肝脓肿的超声介入治疗

目的 评价超声引导下穿刺抽脓及置管引流治疗老年人糖尿病合并细菌性肝脓肿的临床应用价值。方法 对46例老年糖尿病合并细菌性肝脓肿的患者进行经超声引导下脓汁抽吸、置管引流治疗。结果 46例患者穿刺抽脓及置管引流全部成功，治愈率93．5％（43／46），所有患者均未出现穿刺并发症。随后30、60、180d经门诊随访未见复发。结论 超声引导下介入治疗老年人糖尿病合并细菌性肝脓肿安全、有效，可以明显缩短疗程，可作为首选的治疗方法。     

甲状腺功能亢进及其药物在心血管疾病中的作用

甲状腺功能亢进能引起心律、心率、收缩力以及血管内皮和血压的重要变化。因此，在心血管表现异常的病人早期识别甲状腺功能障碍是必要的。本篇综述讨论了甲状腺激素异常升高对心血管系统生理作用和影响，以及治疗甲亢药物对心功能的影响。     

左卡尼汀对环孢素A所致胰腺和肾脏损伤的保护作用

目的探讨左卡尼汀对环孢素A(CsA)所致胰腺和肾脏损伤保护作用的分子机制。方法将SD大鼠分为6组,即正常对照(VH)组、正常对照+左卡尼汀低剂量(VH+L50)组、正常对照+左卡尼汀高剂量(VH+L200)组、CsA组、CsA+左卡尼汀低剂量治疗(CsA+L50)组和CsA十左卡尼汀高剂量治疗(CsA+L200)组。检测胰腺及肾功能指标、自噬性溶酶体(LC3-Ⅱ)表达、肾小管间质纤维化(TIF)、肾脏TGF-β1和8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)水平。结果 CsA诱导胰腺损伤表现为血糖和HbA1c升高,血浆胰岛素水平下降,胰腺LC3-Ⅱ表达升高(P0.01)。肾脏中CsA致Scr和BUN升高、TIF增加(P0.01),该变化伴随TGF-β1、8-OHdG和LC3-Ⅱ表达增加。左卡尼汀治疗对各指标均有效,LC3-Ⅱ表达仅在左卡尼汀高剂量治疗下减少(P0.05)。结论左卡尼汀对CsA所致胰腺和肾脏损伤有保护作用。     

老年人劳动参与、环境支持与健康水平的关系研究

目的 探讨老年人劳动参与、环境支持对健康水平的影响,为了解老龄化社会中老年人这一重要群体的生理、心理、社会健康提供理论依据。方法 利用多阶段抽样和同伴推动法相结合的抽样方式对杭州市老年人的人口特征、劳动参与现状及生理、心理、社会健康等方面进行调查,进而采用有序logistic模型和结构方程模型构建各变量之间的关系模型。结果 老年人劳动参与对健康水平产生显著的正向直接影响,环境支持需求受劳动参与的间接影响且显著为正,而环境支持对健康水平的影响为负且不显著。结论 老年人劳动参与有利于健康水平提高,老年人对劳动参与的环境支持有需求,但目前的环境支持系统还未对其健康水平提升带来显著作用。以鼓励老年人劳动参与推动健康老龄化的环境支持有必要但须进一步发挥效用,环境支持系统亟待完善,可从政府、雇主和家庭3方面加以改进。     

GLP-1对小肠上皮细胞株IEC-6向胰岛素分泌细胞分化的作用

目的：探讨胰高血糖素样肽-1（GLP-1）对小肠上皮细胞株IEC-6向胰岛素分泌细胞分化的作用。方法：采用不同浓度的GLP-1作用于IEC-6细胞24h,MTT法检测细胞活性;GLP-1诱导IEC-6细胞5d后,RT-PCR法检测胰腺十二指肠同源框1（PDX-1）,胰岛素基因增强子结合蛋白1（Isl-1）,神经源性分化蛋白（NeuroD）和胰岛素的mRNA表达,ELISA法检测培养基中是否存在胰岛素。结果：GLP-1可提高IEC-6细胞活性;使Isl-1和NeuroD的mRNA表达上调,并可以诱导PDX-1和胰岛素的表达;另外,GLP-1诱导5d后培养基中可检测到胰岛素的表达。结论：GLP-1促进IEC-6细胞增殖,并可以诱导IEC-6细胞向胰岛素分泌细胞分化,而且PDX-1可能和GLP-1的促分化作用有关。     

Ghrelin在糖尿病肾病中的研究进展

随着人们生活水平的提高、生活方式的改变和寿命的延长,肥胖症、糖尿病等代谢性疾病的患病率逐年上升.糖尿病现已成为位于心脑血管疾病、肿瘤后第三位高病死率的疾病,而糖尿病肾病（DN）及其导致的肾功能不全更是严重影响糖尿病患者的生存质量及导致死亡的重要原因.目前,有关胃肠道激素与糖尿病及DN的研究多有报道,其中Ghrelin在糖尿病及其并发症方面的研究深受内分泌界的关注,现已经成为了一个热点问题.现就DN患者血Ghrelin水平的研究进展进行综述.     

社区电子健康档案实施障碍与多元化主体参与管理的可行性研究

本文选择杭州市为个案,通过对社区卫生服务中心相关人员的访谈,归纳分析社区EHR实施过程中存在的障碍。在此基础上,深入剖析了障碍存在的根源在于政府的"缺位"和"越位"并存。进一步从多元化主体参与角度探寻破解障碍的途径,提出了以政府为指导、信息中心为平台、居民为基础和社会组织参与的社区EHR管理模式,以促进EHR的有效应用。