MRCPERCP对胆道梗阻疾病的对比研究

目的:探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)及内镜逆行胰胆管造影(ERCP)对胆道梗阻的诊断价值。方法:回顾性分析50例临床怀疑胆道梗阻患者的MRCP资料,并与ERCP相比较,所有病例均经手术病理证实。结果:MRCP对胆道梗阻疾病诊断准确性、敏感性、特异性分别为88%、85.7%、100%,ERCP为100%,两者图像极为相似,具有良好的一致性。结论:MRCP在诊断胆胰管疾病方面简便、安全、无创伤性、无需造影剂,而且具有与ERCP相同的诊断价值,在很多方面可取代ERCP的诊断作用。     

儿童感染幽门螺杆菌后的行为问题的初步分析

目的 :探讨儿童感染幽门螺杆菌 (Hp)后的行为表现。方法 :研究组 (2 5例 ,年龄 4～ 12岁 ,病史半年以上、14 C -UBT >5 0 0dpm /mmolCO2 )和对照组 (47例 ,6～ 11岁健康儿童 )的父母按要求填写Achenbach儿童行为量表 (CBCL)。结果 :研究组行为问题检出率 (44 .0 0 % ,11/ 2 5 )明显高于对照组 (14 .89% ,7/ 4 7)及全国常模 (12 .97% ) ,观察组行为因子总均分 (32 .0 4±16 .11)亦明显高于对照组 (15 .83± 15 .38)。结论 :应注意Hp感染儿童临床症状的多样性 ,在常规抗Hp感染治疗的同时 ,应重视心理干预。对儿童Hp感染后的心理行为问题有必要作进一步研究     

无痛苦胃镜检查及其护理

[目的]观察咪唑安定和丙泊酚在胃镜检查中的麻醉效果及安全性。[方法]对行胃镜检查的10 6例病人随机分为麻醉组和常规检查组,麻醉组病人在咽部麻醉后,静脉注射咪唑安定0 .0 1mg/kg和丙泊酚1.0mg/kg～1.5mg/kg ,病人意识消失后,立即进行胃镜检查;常规检查组则按常规胃镜检查方法。观察两组检查前、检查中和检查后心率、血压和反应情况。在胃镜检查过程中,按照不同时段采取相应的护理对策。[结果]麻醉组病人心率和血压均有不同程度下降,麻醉组病人不良反应明显低于常规检查组(P <0 .0 5 )。[结论]咪唑安定联合丙泊酚进行胃镜检查安全舒适,结合相应的护理干预措施能显著提高病人对检查的适应性。     

良性泪腺混合瘤CT、MR诊断价值

目的:探讨良性泪腺混合瘤CT和MR诊断价值。方法:对12例经手术及病理学证实的良性泪腺混合瘤患者进行回顾性分析,观察其CT及MR表现的特点。结果:12例患者中,类圆形8例,椭圆形4例。肿瘤位于眼眶上、外方,眼球受压向下内移位。肿瘤边界清晰,周围泪腺窝骨质膨胀变薄。CT表现为肿块与脑组织密度相似,等密度均匀8例,密度不均匀4例。MR表现为T1WI呈低信号,T2WI及脂肪抑制相呈高信号。增强扫描肿瘤明显强化8例,4例轻中度强化。结论:CT、MR可清晰地显示泪腺混合瘤的形态、大小、密度等,具有一定特征性,为该病诊断和鉴别诊断提供了可靠的诊断依据。     

颅脑MRA成像在脑血管疾病中的临床应用

目的:探讨颅脑MRA成像(magnetic resonance angiography,MRA)在脑血管疾病中的应用价值.材料与方法:对48例患者进行常规 MRI(Magnetic Resonance Image,MRI)及MRA检查.结果:44例中 6例正常,28例脑梗塞,4例动静脉畸形,2例海绵状血管瘤,4例颅内动脉瘤,全部病例MRA重建图像清晰显示颅内主要血管形态及常见血管疾病的异常改变.结论:MRA是一项快速、准确、有效、无创伤的检查手段,具有较高的临床应用价值..     

磁共振成像诊断Tornwaldt囊肿

目的分析Tornwaldt囊肿的常规MRI特点。方法回顾性分析1000例患者的颅脑MR检查图像,男、女各500例,年龄18~68岁,平均（46.4±8.3）岁,如发现Tornwaldt囊肿则对其信号强度、形态、大小等进行观察。结果共发现26例Tornwaldt囊肿,发生率为2.60%,患者年龄20~65岁,平均（40.6±7.4）岁,男14例（53.85%）,女12例（46.15%）;19例呈圆形（19/26,73.08%）,7例呈椭圆形（7/26,26.92%）;平均径线（6.84±1.02）mm（3.50~12.40 mm）,最大径（8.46±1.33）mm（3.80~12.40 mm）,最小径（4.25±0.46）mm（3.50~10.20 mm）;26例Tornwaldt囊肿T2WI与脑脊液信号相仿;23例（23/26,88.46%）T1WI与肌肉相比呈高信号,FLAIR序列呈类似灰质的高信号,另3例（3/26,11.54%）T1WI及FLAIR序列均呈低信号。结论 Tornwaldt囊肿的MRI表现具有一定特征,结合临床表现和影像学特征可对该病做出明确诊断。     

多层螺旋CT对胃癌T分期的术前诊断价值

目的研究胃癌多层螺旋CT（multidetector computed tomography,MDCT）的影像特点,探讨其对胃癌T分期的术前诊断价值。方法分别对经手术病理证实的60例胃癌患者进行MDCT平扫及增强三期扫描,分析其CT影像特点并对其进行术前T分期,按WHO对胃癌的T分期标准对其进行临床分期并对CT与临床分期对比分析。结果 60例胃癌发生于胃窦部38例（63.3%）,胃体部8例（13.3%）,贲门部14例（23.3%）。多排螺旋CT对胃癌术前T分期诊断的准确性为80.00%;对T1期、T2期、T3期、T4期诊断的准确性分别为40.00%、66.67%、83.33%和88.00%;敏感性分别为40.00%、66.67%、83.33%和88.00%;特异性分别为100%、98.15%、100%和100%。结论 MDCT对胃癌术前T分期与手术病理分期具有良好的对应性,对术前术式方案的制定具有重要的临床意义。     

疗程对儿童幽门螺杆菌感染根除率及其疗效影响

目的 研究疗程对儿童幽门螺杆菌(Hp)感染根除率及临床疗效影响。方法 183例经13C-尿素呼吸试验(C-UBT)及血清Hp-lgG证实为Hp感染腹痛患儿,男98例,女85例,年龄(6.7±2.7)岁,随机分为甲组102例,乙组81例;均接受克拉霉素15 mg／(kg·d),2;k／d;奥关拉唑0.8 mg／(kg·d),1;k／d;阿莫西林30 mg／(kg·d),3次／d,联合治疗,2组治疗方案一样,但甲组疗程1周,乙组2周。于停药后4周复查13C-UBT,了解腹痛治疗效果及Hp根除率。结果 甲组腹痛完全消失者65例,好转31例,无效6例,总有效率94.1％;乙组分别为49、30、2例,总有效率97.5％(X2=1.26 P>0.05)。甲组Hp根除率88.2％,乙组为93.8％。两组比较X2=1.68 P>0.05。结论 含奥关拉唑的三联疗法治疗儿童Hp感染,2周与1周疗程相比临床疗效及Hp根除率无明显差异,1周疗程更经济、实用。     

深圳市儿童幽门螺旋杆菌的血清流行病学调查

用ELISA法检测197例因非慢性上消化道疾病于我院住院患儿的血清抗幽门螺旋杆菌（halicobacterpylori，Hp）IgG，检出91例，检出率为46．19％，其中新生儿及其母亲各52例，检出例数相同，都为32例，检出率61．54％，现报道如下。1临床资料1．1对象：197例中男108例，女89例，年龄1天-14岁，①新生儿期：新生儿肺炎17例，新生儿病理性黄疽9例，新生儿缺血缺氧性脑病9例，早产儿7例，新生儿肠炎4例，足月小样儿、新生儿贫血、新生儿红细胞增多症、新生儿硬肿症、唇裂、咽下综合征各1例，共52例。并将该52例新生儿的母亲也作为研究对象。②…