长链非编码RNA HOTAIR 靶向miR-138 对脓毒症诱导的大鼠心肌炎症 反应和氧化应激的影响及作用机制研究

目的:探究同源盒基因转录反义RNA(HOTAIR)与miR-138对脓毒症诱导的大鼠心肌炎症反应和氧化应激的影响及作用机制。方法:将大鼠分为Control组、CLP组、siRNA+CLP组、si-HOTAIR+CLP组,构建大鼠CLP模型, PanoView b1500检测大鼠左心室收缩压(LVSP)和左心室舒张末压(LVEDP),RT-PCR检测HOTAIR和miR-138表达水平,HE染色检测心肌病理损伤,试剂盒检测血清炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6、心肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)的水平,Western blot检测NF-κB信号通路蛋白表达水平;将心肌细胞分为Control组、LPS组、siRNA+LPS组、si-HOTAIR+LPS组、si-HOTAIR+LPS+inhibitor组,RT-PCR检测HOTAIR和miR-138表达水平,荧光素酶报告检测HOTAIR与miR-138靶向关系, MTT检测细胞活性,Hoechst检测细胞凋亡,试剂盒检测MDA和SOD的水平,Western blot检测NF-κB信号通路蛋白表达水平。结果:在动物实验中,与Control组比较,CLP组LVSP、细胞活性、miR-138、SOD水平显著降低,LVEDP、病理性改变、细胞凋亡率、HOTAIR、cTnⅠ、CK-MB、TNF-α、IL-1β、IL-6、MDA及NF-κB通路蛋白表达水平显著升高;与CLP组比较,si-HOTAIR+CLP组LVSP、细胞活性、miR-138、SOD水平显著升高,LVEDP、病理性改变、细胞凋亡率、HOTAIR、cTnⅠ、CK-MB、TNF-α、IL-1β、IL-6、MDA及NF-κB通路蛋白表达水平显著降低。在细胞实验中,与Control组比较,LPS组细胞活性、miR-138、SOD水平显著降低,细胞凋亡率、HOTAIR、MDA、NF-κB通路蛋白表达水平显著升高;与LPS组比较,si-HOTAIR+LPS组细胞活性、miR-138、SOD水平显著升高,细胞凋亡率、HOTAIR、MDA、NF-κB通路蛋白显著降低;与si-HOTAIR+LPS组比较,si-HOTAIR+LPS+inhibitor组细胞活性、SOD水平降低,细胞凋亡率、MDA、NF-κB通路蛋白表达水平升高。在荧光素酶报告实验中,与HOTAIR wt组比较,HOTAIR wt+miR-138 mimic组荧光素酶活性显著降低。结论:HOTAIR可以通过沉默miR-138,促进脓毒症诱导的大鼠心肌炎症反应和氧化应激,其作用机制与NF-κB信号通路激活有关。     

改良Wells评分对肺癌合并静脉血栓栓塞症的诊断价值

目的 评估改良Wells评分对肺癌合并静脉血栓栓塞症（VTE）的诊断价值。方法 选取住院的肺癌患者145例,评价Wells评分、血浆D 二聚体水平对肺癌合并VTE的诊断价值。结果 血浆D 二聚体诊断肺癌合并VTE的最佳截断值为2.51 mg/L,Wells评分诊断肺癌合并VTE的AUC为0.703［95%CI（0.621,0.776）］,Youden指数为0.407,最佳截断值为2分,其灵敏度为66.7%,特异度为74%;改良Wells评分诊断肺癌合并VTE的AUC为0.855［95%CI（0.787,0.908）］,Youden指数为0.543,最佳截断值为2分,其灵敏度为93.3%,特异度为61%。改良Wells评分与Wells评分在诊断肺癌合并VTE的AUC差异有统计学意义［Z=4.712,95%CI（0.088,0.215）,P<0.05］。结论 改良Wells评分对肺癌合并VTE 具有较高的诊断价值。     

我国医养结合工作模式及健康促进理论的应用

推进医疗资源与养老服务融合,实现“健康老龄化”,是我国积极应对人口老龄化的必然选择,是实现老有所养、老有所医的必要条件。目前,我国医养结合工作仍处于探索发展阶段,存在宏观政策缺乏落地细节、跨部门协调机制不健全、医疗服务仍偏重治疗与护理、医护和养护人员缺乏身份认同等问题。健康促进是一套涉及不同层面、内容丰富的理论体系,被认为是解决健康问题的综合策略,且具有普遍适用性的特点,广泛应用于疾病预防控制、突发公共卫生事件应对、妇幼保健等卫生健康领域。我国医养结合工作同样运用了健康促进理论与策略,采用“政府主导、多部门合作、全社会动员”的工作模式,以场所为基础开展相关工作,同时,强调健康教育的重要作用及老年人参与。     

中药外敷肝区防治肝纤维化的实验观察

材料和方法 一、动物及分组 购Wistar大鼠(同济医科大学动物室供)40只,雌雄各半,随机分组,正常组10只,治疗组15只,病理组15只。 二、造模方法 30％CCl_4植物油以0.2ml/100g剂量,每周2次腹腔注射病理和治疗组,同时以同样剂量0.9％Nacl注射正常组大鼠7周,断头处死取检样。 三、治疗方法 将中药按使用说明书临用前配制成外敷膏剂,均匀外敷于大鼠右肋区,并妥善外包裹固定,每周2次注射CCl_4后立即进行治疗。     

老年抑郁症患者肺部感染病原菌分布及相关因素分析

目的 研究老年抑郁症患者肺部感染病原菌分布及危险因素。方法 回顾性分析宁波市康宁医院2015年1月—2021年6月收治的250例老年抑郁症患者发生肺部感染的危险因素及病原菌分布。结果 老年抑郁症患者肺部感染发生率为18.40%。分离出病原菌68株,革兰阴性菌38株,以肺炎克雷伯菌、大肠杆菌为主;革兰阳性菌21株,以凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主,真菌9株。肺部感染与年龄、性别、长期卧床、滥用抗菌药物、低蛋白血症、糖尿病、病程时间、吸烟、抑郁症状控制有关(P <0.05)。多因素Logistic回归显示,长期卧床、病程时间长、抑郁症状控制差、糖尿病、吸烟、滥用抗菌药物是肺部感染的危险因素(P <0.05)。结论 老年抑郁症患者肺部感染致病菌主要为革兰阴性菌,肺部感染与长期卧床、滥用抗菌药物、糖尿病、病程时间、吸烟及抑郁症状控制有关,临床应对肺部感染的危险因素针对性预防和治疗。     

首诊于眼科以中心性浆液性脉络膜视网膜病变形式发病的Cushing综合征一例

一例表现为双眼反复视力下降、视物变形的中心性浆液性脉络膜视网膜病变58岁女性患者,经眼科检查、实验室检查、垂体MRI检查等最终确诊为垂体ACTH微腺瘤引起的Cushing综合征。（眼科,2022,31:399-400）     

基于数据挖掘技术探究古代针灸治疗崩漏的选穴规律

目的：通过数据挖掘技术探究古代针刺治疗崩漏的取穴特点以及穴位配伍规律。方法：系统收集《中华医典》第5版针灸推拿类所有针刺治疗崩漏的处方文献,借助古今医案云平台对选穴方案进行频次统计、社团分析、关联分析、复杂网络分析。结果：共筛选出符合要求的处方条文158条,其中复方28条,其余为单穴方,共涉及43个腧穴,频次439次。太冲穴、阴谷穴和三阴交穴为最常使用的腧穴。复杂网络分析显示,核心处方为三阴交穴、太冲穴、气海穴、肾俞穴、中极穴。结论：古代针灸治疗崩漏的取穴方法对现代临床具有启示性,可为临床治疗崩漏提供借鉴。     

基质细胞衍生因子-1α联合富血小板纤维蛋白在种植牙骨组织再生中的应用研究

目的 探讨基质细胞衍生因子-1α联合富血小板纤维蛋白,在促进种植牙牙槽骨组织再生过程中的作用。方法 以2019年6月至2020年12月收治的120例种植牙患者为研究对象,根据随机数字表法分为实验组（n=60）和对照组（n=60）。对照组采用富血小板纤维蛋白+人工骨粉,实验组采用基质细胞衍生因子-1α+富血小板纤维蛋白+人工骨粉。对比两组患者的骨密度、骨厚度、牙槽骨唇舌向宽度、牙龈健康情况、种植牙成功率、完全愈合率、局部感染率、种植体稳定系数（ISQ）、探诊深度（PD）、龈沟出血指数（SBI）;术后7 d,酶联免疫吸附试验和Western blot检测龈沟液和骨屑中血小板衍生生长因子（PDGF）、转化生长因子-β(TGF-β)、骨形态发生蛋白2(BMP-2)表达水平。结果 术后7 d,实验组PDGF、TGF-β、BMP-2蛋白表达水平高于对照组（P<0.05）。术后6个月,实验组骨密度、骨厚度、牙槽骨唇舌向宽度、种植体稳定系数高于对照组（P<0.05）,探诊深度和龈沟出血指数低于对照组（P<0.05）;两组患者种植牙成功率、完全愈合率和局部感染率对比,差异无统计学意义（...     

乐观的人不用美容霜

肌肤与心理状态有密切的关系,其原因在于人体内激素的分泌与植物神经的平衡会因心理状态而变化,并呈现在皮肤上。其中尤为密切的是雌激素。雌激素能使微血管中的血液循环旺盛,它一方面补给皮肤以养分,同时也促进表皮细胞的分裂增殖,并具有贮存皮下脂肪的作用。女性在恋爱时,体内激素分泌较迅速,皮肤的新陈代谢也随之旺盛,致使皮肤光鲜亮丽。因此,恋爱中的女人特别美。而当人受到心理上的紧张压力时,最有直接关系的