羟基磷灰石义眼台栓钉植入术前后对比分析

羟基磷灰石(HA)义眼台在临床上已经得到了广泛的应用,而术后是否植入栓钉还存在一定的争议。近些年来我们给部分羟基磷灰石义眼台植入术后的患者实施了栓钉植入,并对栓钉植入前后效果进行了比较,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料我科于2007年7月至2011年6月,共行羟基磷灰石义眼台栓钉植入术45例45眼,其中男32例,女13例。年龄19～55岁,平均30.2岁。眼球摘除原因:眼外伤38例,眼内炎4     

两种疗法治疗念珠菌性龟头炎并包皮过长125例疗效比较

目的：利用药物疗法和包皮环切术结合的方法治疗念珠菌性龟头炎合并包皮过长,探讨念珠菌性龟头炎合并包皮过长的防治方法。方法：选取我科2013年1月---2013年10月门诊125例念珠菌性龟头炎伴有包皮过长患者作为观察对象,随机采用两种疗法对照治疗。对照组（Ⅰ组）给予药物治疗,治疗组（Ⅱ组）在药物治疗基础上给予包皮环切术治疗,详细记录治愈情况及复发情况。结果：两组患者经治疗后,治疗组（Ⅱ组）复发率明显低于对照组（Ⅰ组）,Ⅰ组复发率为31.66%,Ⅱ组复发率为6.15%。治疗组（Ⅱ组）与对照组（Ⅰ组）复发率比较差异有显著性（P〈0.01）。结论：采用包皮环切术加药物疗法联合治疗念珠菌性龟头炎疗效确切、可以有效降低复发率。     

Photoshop软件在自体角膜转位手术中的运用

目的 提高自体角膜转位手术的可预测性、直观性.方法 用Photoshop图像处理软件,对准备进行自体角膜转位的角膜照片进行预切取,并在电脑上进行模拟手术旋转,以直观分析手术可能产生的效果.结果 用Photoshop图像处理软件产生的手术后模拟效果与实际手术疗效基本吻合.结论 Photoshop图像处理软件可大大提高自体角膜转位术的可预测性,有利于手术选择最佳手术部位,并帮助判断手术疗效.     

乳腺癌仿根治术患者丙泊酚复合瑞芬太尼与七氟烷复合氧化亚氮麻醉效果的比较

目的 比较乳腺癌仿根治术患者丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉与七氟烷复合氧化亚氮麻醉的效果.方法择期行乳腺癌仿根治术患者60例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄20～60岁,体重45～80 kg.随机分为:丙泊酚复合瑞芬太尼组(PR组)和七氟烷复合氧化亚氮组(SN组),每组30例.麻醉诱导:PR组丙泊酚剂鼍2 mg/kg,瑞芬太尼剂量2 μg/kg;SN组吸入8%七氟烷-氧化亚氮行肺活量法诱导.麻醉维持:PR组丙泊酚静脉输注速度6～10 mg/(kg·h),瑞芬太尼静脉输注速度0.2～0.3 μg/(kg·min).SN组维持七氟烷挥发罐刻度为2%～3%.记录两种麻醉诱导的情况;两组患者不同时间点通气和血流动力学及应激水平的改变情况;麻醉时间,睁眼时间,拔除喉罩时间和完全清醒时间;入术后恢复室(PACU)评分情况和用药情况.结果 与SN组比较,PR组的睫毛反射消失时间,下颌松弛的时间,诱导时间均缩短,但呼吸暂停的几率明显增多;睁眼时间,喉罩拔除时间,完全清醒时间方面均延长;术后恶心呕吐几率低,但疼痛较明显.结论 乳腺癌仿根治术患者,丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉或七氟烷复合氧化亚氮麻醉效果均较好,两种麻醉方法相比较无绝对的优势.     

输尿管镜钬激光碎石与气压弹道碎石的比较

目的：比较输尿管镜下钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效与安全性。方法：回顾性分析输尿管镜下治疗76例输尿管结石患者的临床资料,其中采用钬激光碎石治疗36例（钬激光组）．气压弹道碎石治疗40例（气压弹道组）。结果：钬激光组平均术中碎石时间为8min,明显短于气压弹道组15min（P〈0．01）。钬激光组碎石成功率为97．2％,明显高于气压弹道碎石组的87．5％（P〈0．01）。两组手术均较安全,无明显相关并发症出现。结论：钬激光碎石术的有效性优于气压弹道碎石术,是一种治疗输尿管结石安全、高效的方法。     

鼻咽癌适形放射治疗不同固定方法对摆位精度的影响

[目的]探讨鼻咽癌放射治疗两种不同固定方法摆位误差值的大小 ,为设计PTV提供参考数据。[方法]面膜固定组20例 ,泡沫枕尼龙带固定20例 ,按放疗处方规范摆位 ,每周在模拟机下拍片一次 ,与定位片比较误差大小。[结果]等中心点误差值面膜组为(0.94±1.47)mm,泡沫枕尼龙带固定组为(1.38±1.94)mm。[结论]①面膜组摆位误差明显低于普通组(P<0.01) ;②设计PTV时 ,不同固定方法 ,预留范围应有所区别 ,面膜组可定为3mm ,普通组为5mm。以免漏照射或造成不必要照射     

视网膜母细胞瘤研究进展

视网膜线细胞瘤多发于新生儿和儿童，视网膜母细胞瘤基因的突变是其发生的原因，临床上将其分为眼内期、青光眼期、眼外期和转移期，Reese和Ellsworth将眼内RB细分为5期10组，大多数患者首先被家庭或朋友发现白瞳症或斜视而就诊，通过症状、CT和MRI，诊断视网膜母细胞瘤不难，化学减容法是目前较好的治疗方法，眼球摘除和外放疗仍可应用于部分病例，基因诊断技术为遗传型视网膜母细胞瘤的治疗带来了新的希望。     

疗前18F-FDG PET/CT对鼻咽癌颈部散在小淋巴结的临床诊断价值

目的 探讨疗前18F-FDG PET/CT对CT或MRI显示阴性的鼻咽癌颈部散在小淋巴结(最大横断面短径≥0.5 cm但<1 cm、包膜完整、无中央坏死)的临床诊断价值.方法 选取经病理组织学确诊、疗前CT或MRI检查可见颈部散在小淋巴结的初治鼻咽癌患者,进行头颈部或全身18F-FDG PET/CT检查;在超声引导下对散在小淋巴结进行细针穿刺活检.对比18F-FDG PET/CT显像及穿刺病理结果,计算18F-FDG PET/CT诊断符合率,分析18F-FDG PET/CT检查对N分期的影响.结果 2004年12月至2009年8月共30例患者进入本研究.根据CT或MRI诊断N0~3期分别为3例、13例、13例、1例.30例患者颈部共发现散在小淋巴结31枚,最大横断面短径为0.5~0.8 cm(中位0.6 cm);其中18F-FDG PET/CT显像阳性15枚,阴性16枚;穿刺病理结果显示,15枚显像阳性的小淋巴结中病理阳性13枚,阴性2枚;16枚显像阴性的小淋巴结病理均为阴性.18F-FDG PET/CT的诊断准确率、灵敏性和特异性分别为93.5%、100%和88.9%;阳性和阴性预测值分别为86.7%和100%.与基于CT或MRI的N分期比较,18F-FDG PET/CT检查示5例患者N分期升级.结论 疗前18F-FDG PET/CT检查用于诊断CT或MRI显示阴性的鼻咽癌颈部散在小淋巴结有较高的准确性,有助于鼻咽癌准确分期.