多发脑包虫病1例

陈××,男,52岁,因面部、左上肢频发抽搐一周入院。该患一周前面部及左上肢频发抽搐,发作时持续1～2分钟,间隔3～5分钟,发作时流涎,目光呆滞,影响进食及语言交流,亦不能独立行走,经行头部CT及MRI检查后见左侧半球多发囊性低密度肿物,肿物周围未见水肿,中线向对侧明显移位,饮水呛咳,声音嘶哑,颈强,左上肢肌力Ⅴ级,左下肢肌力Ⅲ级,双巴氏征(+),克氏征(+),术前诊断为多发脑包虫。经神经内科给以地塞米松5mg2/日口服,20%甘露醇250ml3/日治疗四日后,在全`麻插管下行幕上开颅脑内多发包虫摘除术,术中见额、颞、项叶脉沟内含数十个大小不一、囊膜…     

腹壁下动脉穿支皮瓣修复腹部创面

目的探讨应用腹壁下动脉穿支皮瓣修复腹部创面的方法。方法2001年12月至2006年12月,对9例腹部创面,其中3例伴腹壁缺损的患者,用腹壁下动脉穿支皮瓣进行修复,供区直接缝合。结果本组9例腹壁下动脉穿支皮瓣全部Ⅰ期愈合。随访6~12个月,外形良好,均无腹壁疝和腹内疝的发生。结论腹壁下动脉穿支皮瓣是修复腹部创面合理、可靠的新方法,手术简单,易于普及推广。     

急性心肌梗死冠状动脉造影与心电图非梗死区ST段下移的对比分析

急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）是急诊科常见的内科危重急症，发病率有逐年上升的趋势。近年来，冠状动脉（冠脉）造影和急诊冠脉内介入治疗技术得到迅速发展，应用心电图这一简便、快捷、无创的技术，对于判断梗死相关动脉和非梗死相关动脉狭窄的严重程度，对评价病人预后、治疗以及预测病情严重程度、是否需要急诊冠脉内介入治疗，都有着重要的意义。     

白介素8B型受体在大鼠脑垂体中的分布和表达

目的：探讨白介素8B型受体（interluekine-8 receptorB,IL-8RB)在大鼠脑垂体中的分布和表达。方法用免疫组化法,观察该受体在垂体中的分布。提取组织和原代培养细胞的总RNA,用RT－PCR检测该受体mRNA的表达。结果IL－8RB细胞主分布垂体前叶。测序结果证实,PCR产物为IL－8RBmRNA。结论首次证实在大鼠脑垂体中有IL－88型受体的表达及其分布区。     

经皮跟腱延长术联合甲钴胺、半导体激光治疗糖尿病足部神经性溃疡

目的探讨经皮跟腱延长术联合甲钴胺、半导体激光治疗糖尿病足部神经性溃疡的临床疗效。方法选取我院2005-03—2010-04糖尿病足部神经性溃疡患者116例,随机分为两组,对照组60例,治疗组56例。对照组给予胰岛素控制血糖、溃疡清创、换药、抗生素治疗等常规治疗;治疗组在上述治疗基础上,加用经皮跟腱延长术、甲钴胺、半导体激光治疗。分别观察两组溃疡愈合时间、总有效率及复发率,从而观察其疗效。结果治疗组溃疡愈合时间明显短于对照组,总有效率明显高于对照组,所有病例随访2年,治疗组溃疡复发率明显低于对照组,三项指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮跟腱延长术联合甲钴胺、半导体激光治疗糖尿病足部神经性溃疡,能够明显加快溃疡愈合时间,提高愈合率,减少复发率,疗效满意。     

血管组织工程研究进展

组织工程是应用细胞生物学和工程学的原理 ,研究和开发修复改善损伤组织形态和功能的生物替代物的科学。其基本原理和方法是将体外扩增的正常组织和细胞吸附于一种生物相容性良好并可被机体吸收的生物材料上 ,形成具有三维空间结构的复合体。然后将细胞 生物材料复合体植入机体、器官病损部位 ,细胞在生物材料被机体逐渐吸收的过程中形成了新的具有相应形态和功能的组织和器官 ,达到了修复创伤和重建的目的。其中的血管组织工程是利用血管壁的正常细胞和生物可降解材料来制备、重建和再生血管替代材料的科学。血管组织工程的发展标志着组织…     

老年患者肺部感染病原菌及其耐药性的分析

目的 探讨老年患者肺部感染病原菌的分布及耐药现状。方法 对236例老年肺部感染患者进行细菌学培养和药物敏感试验。结果 老年社区获得性肺炎患者的病原菌以G^＋球菌为主，占65．38％。以肺炎链球菌（23．08％）和流感嗜血杆菌（15．38％）为主；老年医院获得性肺炎患者的病原菌以G^-杆菌为主，占77．78％。以铜绿假单胞菌（27．78％）、大肠杆菌（14．81％）和肺炎克雷伯菌（11．11％）为主。两组病原菌对多种抗生素耐药性较高，医院获得性组的耐药率明显高于社区获得性组。结论 老年患者社区获得性肺炎和医院获得性肺炎分别以革兰阳性球菌为主和革兰阴性杆菌为主，医院获得性肺炎细菌耐药性明显增高，应合理选用抗生素。     

紧急床边临时起搏抢救危重心律失常的临床观察

严重缓慢性心律失常常并发严重的血流动力学障碍或因室颤、心脏停搏而危及生命,需紧急抢救以挽救病人生命。而传统药物疗效欠佳,随着临时起搏技术在临床上的广泛使用,使严重缓慢心律失常病人的死亡率大大下降。我院急诊科一年来对病情危重需紧急起搏心脏治疗的46例病人,给予床边紧急起搏治疗,取得较好效果,现总结报告如下。     

扩张型心肌病心衰治疗前后心电图及超声心动图改变

目的 探讨超声心动图（UCG）、心电图（ECG）对扩张型心肌病（DCM）治疗前后的临床意义。方法 分别测量患者治疗前后的ECG及UCG心功能改变。结果 心律失常中以房颤（Af）发生率最高,多以细颤波为主,房性期前收缩次之。QT离散度（QTd）在心衰控制后明显下降（P〈0.05）,心律失常在治疗后从46.66%下降到29.9%。治疗前后的射血分数（EF）及短轴缩短率（FS）有显著差异（P〈0.05）,提示收缩功能改善。结论 DCM在UCG上显示,各腔室扩大及室壁运动减弱为主要表现,对诊断和治疗有一定的特异性和临床意义。ECG为治疗前后提供心肌缺血改善及心律失常的检测提供一定参考数据。     

医院体检中心基于柔性辟谷技术进行全链条闭环式体质量管理工作模式的初步研究

目的探讨基于医院体检中心开展柔性辟谷体质量管理技术的应用研究。方法通过门诊直接招募志愿者,基于柔性辟谷技术建立以前期体检评估、期间跟踪观察、结束后体检评估、全过程跟踪、阶段性体检评估、减重终点体检评估的全链条闭环式体质量管理方案,初步评价该模式的可行性。结果柔性辟谷1周后,参与减重的柔性辟谷志愿者的体质量、腰围、体脂肪下降;血糖、血压、电解质钾、钠、氯、心肌酶谱、肝功能指标、肾功能中肌酐、尿素氮等指标均基本在生理范围,心电图正常,尿酮体阳性,尿酸升高,其中尿酸升高与柔性辟谷期间酮体增加相关。结论基于柔性辟谷技术的全链条闭环式体质量管理思路具有良好的可行性。