吻合神经血管的股直肌肌瓣游离移植治疗晚期面瘫的改进

目的：探索吻合神经血管的动力性功能肌肉游离移植治疗晚期面瘫的方法。方法：自1994年以来我们在股直肌肌肉内神经血管解剖研究的基础上，采用带神经和肌肉内肌腱的股直肌肌瓣的吻合神经血管的游离移植治疗晚期面瘫7例。结果：术后患者于静态时双侧口角对称。2例在术后8个月恢复口角自主活动，另5例均在术后10－12个月恢复口角自主活动。结论：带肌肉肌肌腱的股直肌肌瓣的吻合神经血管的游离移植，既有利于劈裂肌肉瓣时避免血管神经损伤，又有利于维持移植肌瓣的正常肌张力以及悬吊下垂的口角。     

慢性疼痛应激对雄性SD大鼠生殖相关参数的影响

目的 观察不伺时间段慢性疼痛应激后,SD大鼠生殖相关参数的变化.方法 建立坐骨神经分支选择性损伤模型.经不同时间疼痛应激后,于14 d、21 d和28 d处死大鼠,取睾丸、附睾称重,并对附睾尾精子计数,HE染色显示睾丸结构变化,western blot检测3 β-HSD蛋白表达的改变.结果 14 d和21 d手术组大鼠体重均略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).不同时间段各组大鼠睾丸和附睾系数均无明显变化.28 d后手术组附睾尾精子相对计数显著低于对照组(P<0.05).HE染色显示,坐骨神经分支选择性损伤诱导疼痛应激28 d后睾丸生精上皮中生精细胞减少,生精小管腔内精子数量减少.Western blot结果显示28 d手术组3 β-HSD表达显著低于正常照组和假手术组(P<0.05).结论 慢性疼痛应激如其他方式应激一样,能引起大鼠附睾尾精子相对计数减少,睾丸生精上皮中生精细胞减少,睾丸内3 β-HSD含量降低,慢性疼痛应激降低了大鼠的生精功能.     

光照应激对雄性大鼠生殖相关参数的影响

目的 观察比较光照应激状态下不同应激时间段SD大鼠生殖相关参数的变化.方法 建立SD大鼠的光照应激模型分为光照应激短期(2d、3d、4d、7d)和光照应激长期(14d、21d、28d),并分别取应激状态下SD大鼠睾丸、附睾称重,对附睾尾精子计数,HE染色观察睾丸结构,应用免疫组织化学和westernblot分析3 β-HSD表达,比较各实验组和对照组问上述指标的变化.结果 短期光照应激组(2d、3d、4d、7d)与对照组相比,大鼠体重、睾丸重量、附睾重量、精子数量没有明显变化(P>0.05),HE染色显示睾丸结构无明显变化,免疫组化和western blot显示3β-HSD表达无明显变化.长期光照应激组与对照组相比,大鼠重量、睾丸和附睾重量都有明显增加.与对照组相比,14 d实验组的附睾重量有显著性差异(P<0.05):21 d、28 d实验组的睾丸重量有显著差异(P<0.05),21 d、28 d实验组的体重、附睾重量和精子相对计数都有极显著差异(P<0.01).HE染色显示睾丸内生精小管变粗,管腔内生精细胞增多,免疫组化和western blot显示长期应激组14 d的3β-HSD相对表达量增加20.3%,有显著性差异(P<0.05);21d和28d实验组3β-HSD的相对含量分别增加30.4%和43.3%,差异极显著(P<0.01).结论 短期光照应激不能破坏大鼠机体内稳态的调节机制,对生殖的影响并不明显;而长期处于光照应激状态下的雄性大鼠,超出机体内稳态的调节能力,对生殖的影响不仅表现在体重、睾丸、附睾和附睾尾的重量增加,而且精子相对计数及睾丸结构都发生相应变化,3β-HSD表达量也明显增加.提示光照是影响大鼠生殖功能的一个因素.     

大鼠睾丸间质细胞中NO供体调控睾酮分泌的机制

目的研究一氧化氮(NO)供体(硝普钠,SNP)对大鼠睾丸间质细胞分泌睾酮的影响及其机制。方法大鼠睾丸间质细胞原代培养12 h后,用不同浓度的SNP(0,10-8,10-6,10-4mol/L)分别处理4、8、12 h,用化学发光法检测细胞上清睾酮(T)水平的变化;western blot法分析间质细胞内3β-HSD(3β-羟基类固醇脱氢酶)和annexin 5(膜联蛋白5)的变化。结果10-4mol/L的SNP处理间质细胞8 h后,睾酮水平较对照组上升23%(P<0.05);10-6mol/L的SNP处理12 h后,睾酮水平较对照组上升28%(P<0.05),10-4mol/L的SNP处理12 h,较对照组升高37%(P<0.05)。western blot结果显示,SNP的刺激对3β-HSD表达无显著影响。不同浓度SNP刺激间质细胞4 h和8 h后,annexin 5表达量与对照组比较无显著差异(P>0.05);10-6mol/L的SNP刺激12 h后,annexin 5表达量达到最高水平,较对照组升高55%(P<0.05);10-4mol/L的SNP处理12 h,annexin 5表达量较对照组升高48%...     

碳化二亚胺交联并肝素化的血管脱细胞基质的组织相容性

目的应用碳化二亚胺交联同种异体犬颈总动脉脱细胞基质,并且利用其双功能交联特性将肝素共价结合于脱细胞基质上,评价其组织相容性。方法应用多步骤除垢剂-胰酶作用制备犬颈总动脉脱细胞基质,按脱细胞基质、碳化二亚胺和肝素的质量比1∶2∶1制备交联并肝素化的脱细胞基质,采用甲苯胺蓝染色法定性检测肝素结合;采用细胞毒性四甲基偶氮唑盐比色法（MTT）检测其细胞相容性;采用大鼠皮下埋植实验检测其体内组织相容性,并进行免疫组织化学和透射电镜检测。结果碳化二亚胺交联并肝素化的脱细胞基质的形态和强度无明显变化,甲苯胺蓝染色定性地显示了肝素与支架的结合;细胞毒性实验显示碳化二亚胺交联并肝素化的脱细胞基质浸提液提高了内皮细胞的增值率;大鼠皮下埋植实验显示,交联并肝素化的脱细胞基质有良好的组织相容性,并且促进成肌纤维细胞浸润。结论碳化二亚胺交联并肝素化的脱细胞基质具有良好的组织相容性,同时能够促进细胞的再分布过程。     

胆固醇对离体培养胰岛素细胞活性的损害作用

目的 明确游离胆固醇对胰岛紊细胞的作用。方法 体外培养MIN6小鼠胰岛紊细胞，待细胞生长融合后，加入不同浓度的游离胆固醇作用24h，或用同一浓度的游离胆固醇作用不同时间。采用MTT法检测细胞的存活情况。结果 25μmol／L胆固醇作用24h可明显降低MIN6细胞的活性；100μmol／L胆固醇作用12h即可明显降低MIN6细胞的活性，作用24h可导致MIN6细胞死亡。结论 游离胆固醇可剂量依赖性和时间依赖性地降低胰岛紊细胞的活性，提示血液中游离胆固醇浓度升高在胰岛8细胞功能损害中具有一定的作用。     

集束化肺康复对重度及极重度COPD的疗效观察

目的 探讨集束化肺康复对重度及极重度COPD的疗效.方法 前瞻性选取2014年1月至2015年6月诊断为重度及极重度COPD急性加重期的住院患者共130例,随机分为肺康复组65例,对照组65例.肺康复组在常规治疗基础上,给予集束化肺康复治疗.对照组仅给予常规治疗.观察治疗前、治疗后3个月、6个月及12个月2组间肺功能、6分钟步行距离(6MWD)以及圣·乔治呼吸问卷(SGRQ)的差异以及12个月内再住院次数.结果 治疗3个月后,肺康复组FVC、FVC％ pred、FEV1、FEV1％pred较治疗前及对照组明显改善;6MWD在治疗后较治疗前[(206.50±34.01)m vs(183.73±31.65)m,P＜0.05]及对照组[(206.50±34.01)m vs (183.80±20.58)m,P＜0.05]明显改善;SGRQ评分在治疗3个月后较治疗前明显改善[(60.83±5.78)分Vs(64.87士5.03)分,P＜0.05],治疗6个月后较对照组明显改善[(57.53±6.04)分vs (63.55±6.84)分,P＜0.05];肺康复组12个月内再住院次数较对照组减少[(0.97±0.72)次/年vs (1.56±0.89)次/年,P＜0.05].结论 重度及极重度COPD急性加重期患者早期院内实施集束化肺康复治疗,能显著改善肺功能、运动能力及生活质量,值得临床推广.     

人工智能在面部整形美容中的应用进展

近年来,人工智能技术取得了巨大突破,成为推动整形外科发展的重要动力。现就人工智能在面部整形美容领域的应用进行系统阐述,包括就诊咨询、辅助诊断、手术规划、术后评估、科研培训等方面,旨在展示不同技术的优势及其应用实例,并指出人工智能在当前面临的挑战,同时对未来发展进行展望。     

医院无线网络安全问题及解决方案

文章通过分析医院无线网络使用中存在的安全问题,采用合理无线网络安全架构、结合PDA及平板、安全管控系统,通过调用PDA及平板安卓系统代码,定制开发并实现相应管控功能,满足医院个性化无线网络安全需求,实现移动终端设备生命全周期的安全管控。由此实现医院无线终端一体化安全管理,满足终端设备在线和离线安全需求,满足医院无线终端的实际使用需求,为医院无线网络提供有效的安全保证,为医院更多无线应用奠定良好的网络安全基础,并在实际应用中取得了良好的效果,提高设备稳定性、可用性和工作效率。