帕金森抑郁患者同型半胱氨酸、C反应蛋白、TNF-α及IL-6变化的研究

目的 探讨帕金森病伴抑郁患者血清同型半胱氨酸、C反应蛋白、TNF-α及IL-6的变化.方法 随机选取2015年5月—2016年5月就诊于齐齐哈尔医学院附属第三医院帕金森患者70例,分为帕金森抑郁组及帕金森非抑郁组,ELISA对患者血清中同型半胱氨酸、C反应蛋白、TNF-α及IL-6检测.t检验对两组患者血清中4种指标进行比较.结果 帕金森抑郁组同型半胱氨酸、C反应蛋白、TNF-α及IL-6水平分别为(24.18±4.87)umol/L、(5.22±1.53)mg/L、(421.84±90.51)pg/mL、(26.70±4.51)pg/mL,帕金森非抑郁组同型半胱氨酸、C反应蛋白、TNF-α及IL-6水平分别为(19.25±5.71)umol/L、(3.87±1.15)mg/L、(331.15±81.87)pg/mL、(19.16±5.83)pg/mL.帕金森抑郁组血清中4种指标均高于帕金森非抑郁组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 帕金森伴抑郁患者血清中C反应蛋白、TNF-α、IL-6及同型半胱氨酸水平均高于非抑郁患者.     

聂惠民临症治验四则

聂惠民老师临证善于治疗疑难杂病。现将其治验四案录兹,以飨同道。 崩漏(功能性子宫出血) 苏某某,女,38岁。病人因阴道出血十五天于1998年3月3日就诊。病人自诉肌注止血敏、Vitk,口服安络血已十余天,但出血量有增无减。B超检查排除子宫肌瘤。西医诊断为:功能性子宫出血。病人面色苍白、头晕、乏力、舌质淡红、苔薄白、脉细弱。治以养血凉血止血。宗芩连四物汤化裁。处方:黄芩10g,黄连5g,当归10g,生地10g,杭芍15g,丹皮10g,白茅根15g,生草4g,艾叶炭3g,栀子炭10g,3剂水煎服,日1剂,分3次服用。病人1998年3月6日复诊,自诉服药一剂后出血量大减,三剂后出血已基本停止。效不更方,前方加熟地10g养血填精以固冲任,随访二个月,月经已恢复正常周期,量、色、质均正常。     

甲磺酸伊马替尼致银屑病一例报道及文献复习

目的对甲磺酸伊马替尼导致的银屑病进行系统探讨,提高临床医生的认识水平。 方法报道一例应用甲磺酸伊马替尼治疗胃肠道间质瘤诱发银屑病的患者,结合文献对其临床表现、处理原则及其可能的发生机制进行综述。 结果口服甲磺酸伊马替尼加重或诱发银屑病多发生在服药的3~8周后,临床表现多为躯干、四肢部位的皮疹,或出现银屑病甲。治疗措施多为应用糖皮质激素、紫外线治疗或口服甲氨蝶呤,必要时停药,待皮疹控制后有望继续口服甲磺酸伊马替尼。如皮疹反复发作且较难控制,可考虑更换第二代酪氨酸酶抑制剂。其发病机制可能与抑制T细胞和细胞因子相关。 结论在应用甲磺酸伊马替尼过程中,应重视银屑病的发生,一旦出现需及时对症处理并严密观察,待症状控制后有继续恢复口服甲磺酸伊马替尼的可能,必要时更换第二代酪氨酸酶抑制剂。     

钙敏感受体对乳鼠心肌细胞凋亡的诱导作用

探讨在缺氧/复氧所诱导乳鼠心肌细胞凋亡中,钙敏感受体（calcium - sensing receptor,CaSR）对Fas/Fas配体（Fas L）途径的影响。方法对8只2日龄Wistar大鼠心肌细胞进行原代培养,后随机分为三组：(1)对照组：细胞不经缺氧/复氧处理,在其他组复氧开始时培养基内加入与用药组等体积的生理盐水;(2)缺氧/复氧组：心室肌细胞缺氧2h/复氧24h,细胞培养基内于复氧开始时加入与用药组等体积的生理盐水;(3) CaSR激动剂氯化钆(GdCl3)组：细胞培养基内于复氧开始时加入300μmol/L CaSR激动剂GdCl3。流式细胞仪分析细胞凋亡率,透射电镜观察细胞超微结构,蛋白印迹法检测CaSR、Fas和FasL蛋白的表达。结果流式细胞仪检测显示,缺氧/复氧组心肌细胞凋亡为12.18％±1.54％,与对照组相比,心肌细胞凋亡明显增加(P＜0.01)。CaSR激动剂GdCl3使心肌细胞凋亡进一步增加至20.25％±2.87％ (P＜0.01)。透射电镜下可见线粒体絮状变、线粒体嵴溶解、空泡样变;CaSR激动剂使CaSR、Fas和FasL表达进一步上调,明显高于缺氧/复氧组(P＜0.05)。结论CaSR激活参与了缺氧/复氧所诱导的乳鼠心肌细胞凋亡,CaSR可通过激活Fas/FasL死亡受体途径导致乳鼠心肌细胞凋亡。     

核素131Ⅰ治疗Graves病的健康教育

甲状腺功能亢进症(甲亢)系指由多种病因导致甲状腺激素分泌过多引起的临床综合征.据统计,我国甲亢总发病率约为3%,其中以Graves病最多见,占70%～85%[1].核素131Ⅰ治疗Graves病以其简便、经济、安全,有效、副反应小等优点已被越来越多的甲状腺疾病专家和甲亢病人所接受,成为本病较为理想的一种治疗方法.     

同胞精神分裂症与5-羟色胺2A受体基因的关联分析

目的 探讨慢性精神分裂症患者的受累同胞和散发性精神分裂症与5-羟色胺2A受体基因(5-HT2A)T102C多态性的关联。方法 先用严格的纳入标准收集共患慢性精神分裂症的同胞60对(120例)和散发性精神分裂症120例,分别与正常同胞60对(120名)和120名正常人对照,采用聚合酶链反应(PCR)扩增及MspI内切酶酶切技术,检测各组的5-HT2A受体基因的基因型和等位基因的频率分布。结果 60对共患慢性精神分裂症的受累同胞组5-HT2A受体基因A1／A1基因型频率显著高于正常同胞组(X2=5.58,P<0.05),经配对比较,患者同胞组共有A1／A1基因型也显著多于正常同胞组(X2=3.94,P<0.05),而散发性精神分裂症与正常人对照组各基因型和等位基因的构成差异均无显著性意义。结论 共患慢性精神分裂症的同胞与5-HT2A受体基因A1／A1型关联,A1／A1纯合子易患精神分裂症,散发性精神分裂症可能与5-HT2A受体基因无关联。     

99mTc-MIBI心肌断层显像研究急性心肌梗塞后左心室重构

９９ｍＴｃＭＩＢＩ心肌断层显像研究急性心肌梗塞后左心室重构张承刚刘建中张水旺陈还珍柴文霞韩清华李思进韩树杰韩钢胡光左心室重构指急性心肌梗塞后整个左心室形态和大小的改变。重构过程包括梗塞膨展（ＩＥ）和心室整体扩张（ＧＶＤ）〔１～３〕。本研究用９９ｍＴ...     

利复星序贯疗法治疗急性下呼吸道细菌感染的研讨

目的：评价利复星序贯疗法治疗急性下呼吸道细菌性感染的疗效和安全性,方法：对102例急性下呼吸道细菌感染患者,采用利复星400mg/d,5－7d静脉滴注,继之以利复星400mg/d 4－7d口服,结果：痊愈30例（29．4％）,显效64例（62．7％）,有效率92．1％,细菌清除率88．9％,总疗程9－14d(平均11．8d),药物副作用发生较少（发生率3．92％）,结论：利复星序贯疗法治疗急性下呼吸道常见细菌性感染有效,安全,疗程短。     

药师在构建和谐医患关系中的作用

药师作为医疗团队中接受过系统药学知识培训的成员，在目前医患关系紧张的背景下，利用专业药学知识，为患者提供医护所不足的药学专业服务，发挥药师在构建和谐医患关系中的作用，是全体药学人员的社会责任。