长疗程吲哚美辛治疗极低出生体重儿动脉导管开放疗效观察

开放性动脉导管(patent duetus arteriosus,PDA)是早产儿比较常见的并发症,体重500～1 500 g的早产极低出生体重儿(VLBWI),其发病率约30%,吲哚美辛作为前列腺素合成酶抑制剂,可抑制前列腺素的合成,促进PDA关闭,自20世纪70年代始用于治疗PDA,并取得较好的效果,近年来研究发现,布洛芬对于VLBWI合并PDA,同样有效,而且在肾动能损害等方面的副作用更低、安全性更好[1-5],但最近循证医学认为延长吲哚美辛的疗程可以降低PDA的复发率[6].     

新生儿胆红素脑病45例临床分析

新生儿胆红素脑病是由于未结合胆红素在脑细胞的沉积所引起的一种病变,胆红素对神经的毒性作用直接影响新生儿的致死、致残率。为提高临床诊治水平,本研究对45例新生儿胆红素脑病进行了临床分析。资料与方法1·一般资料:2003年1月至2004年12月在我院新生儿科住院确诊为胆红素脑     

新生儿胆红素脑病45例临床分析

新生儿胆红素脑病是由于未结合胆红素在脑细胞的沉积所引起的一种病变，胆红素对神经的毒性作用直接影响新生儿的致死、致残率。为提高临床诊治水平，本研究对45例新生儿胆红素脑病进行了临床分析。     

老年慢性肾功能衰竭血透与腹透比较

由于老年慢性肾功能衰竭(CRF)患者常同时患有多种疾病,开展透析疗法时较年轻患者更易出现并发症,所以适当地选择透析方法是透析治疗的关键。本文将我院开展透析疗法的老年CRF患者做了比较,认为对于无严重心血管疾病的老年CRF患者,血透仍不失为一种较好的治疗措施;而对有心血管疾病的老年CRF患者,则腹透明显优于血透。     

左右心动仪诊断冠心病的临床价值——与SPECT做对照

本文应用左右心功能同步检测分析仪检测冠心病,并与 SPECT 做对照,其结果诊断符合率较高（74%）,该仪器还能较全面地检测冠心痛患者心血管功能,说明它对冠心病的检查具有一定临床意义。     

烟台地区过敏原皮肤点刺试验结果分析

目的了解烟台地区过敏性疾病的主要变应原,为过敏性疾病流行病学研究及临床诊断、治疗和预防提供重要依据。方法应用阿罗格点刺试液进行皮肤点刺试验,过敏原包括霉菌Ⅰ、杂草、玉米、屋尘螨、粉尘螨、烟曲霉、豚草、禾本科谷类、黎科、动物毛、羽毛、啤酒花、树Ⅰ、水果、小虾、羊肉、花生、鸡蛋、牛奶和鲑鱼。结果508例皮肤点刺试验,282例皮试阳性,阳性率55.51%。皮试阳性率最高的前五位的过敏原(皮试阳性率10%)依次是屋尘螨、粉尘螨、豚草、树Ⅰ、烟曲霉。尘螨过敏原(粉尘螨和屋尘螨)皮试阳性率明显高于其他过敏原(卡方检验,P0.01)。呼吸道过敏病和皮肤过敏性疾病常见过敏原致病的可能性更大。儿童组皮试阳性率明显高于成人组(卡方检验,P0.01);吸人性过敏原皮试阳性率明显高于食物类过敏原(卡方检验,P0.01)。结论烟台地区皮试阳性率最高的过敏原依次是屋尘螨、粉尘螨、豚草、树Ⅰ、烟曲霉,其中尘螨皮试阳性率明显高于其他过敏原。吸人性过敏原为常见过敏原。与成人相比,过敏原导致儿童过敏性疾病发病的可能性更大。     

CCR7、VEGF-C、E-cad在非小细胞肺癌中的表达及其与淋巴结转移的关系

目的检测CCR7、VEGF-C、E-cad在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达,并探讨其与淋巴结转移的关系。方法采用免疫组织化学方法检测100例NSCLC组织中CCR7、VEGF-C和E-cad的表达水平。结果 CCR7、VEGF-C在NSCLC中的表达显著高于正常肺组织,E-cad在NSCLC中的表达显著低于正常肺组织;影响淋巴结转移的相关因素是TNM分期、CCR7、VEGF-C、E-cad的表达。结论 CCR7、VEGF-C高表达与NSCLC的淋巴结转移密切相关,促进了肿瘤转移。     

窒息新生儿早期血糖监测及糖代谢平衡的维持

目的了解窒息新生儿早期血糖变化特点及动态监测血糖,评价其临床意义及防治效果。方法435例窒息新生儿根据Apgar评分分为重度窒息（重度组,120例）、轻度窒息（轻度组,315例）,测定两组生后1、3、24、48、72h血糖,并选取同期出生的无窒息新生儿361例作为对照组,比较其血糖变化。结果（1）重度组生后1h高血糖12例（15％,12／81）,轻度组生后1h高血糖5例（3％,5／180）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。对照组除2例生后1h出现低血糖外,其余血糖正常。（2）重度组生后1h血糖[（5．8±2．3）mmol/L]明显高于3h血糖[（3．5±1．7）mmol／L],差异有统计学意义（P〈0．01）。结论新生儿窒息程度越重,血糖异常发生率越高,血糖异常以高血糖为主,且出生时间越短,血糖波动越大。提示窒息新生儿血糖紊乱有一定规律,加强血糖监测,系统的输液、输糖管理,可有效防治窒息新生儿糖代谢紊乱。     

家庭早期干预对低出生体重儿血清GH、IGF-1、IGFBP-3浓度和体格发育的影响

[目的] 探讨家庭早期干预对0～6月低出生体重儿(low birth weight infants,LBWI)血清生长激素(growth hormone,GH)、胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(insulinlike growth factor binding protein-3,IGFBP-3)浓度和体格发育的影响. [方法] 将87例LBWIs随机分为干预组(46例)和非干预组(41例).两组在住院期间均行综合治疗.出院时对家长进行常规育儿及常见病预防指导;指导干预组家长在家中进行抚触、视、听、按摩、婴儿操干预训练.在生后3 d、3、6个月时抽血,应用放射免疫法检测血清GH、IGF-1、IGFBP-3浓度;同时测量体重、身长、头围、胸围及采集相关材料. [结果] 生后3 d两组在性别、胎龄、血清GH、IGF-1、IGFBP-3浓度和各体格发育值差异均无显著性(P>0.05).3、6个月时,两组喂养方式差异无显著性(P>0.05),而干预组各体格发育值和血清GH、IGF-1、IGFBP-3浓度均显著高于非干预组(P<0.01). [结论] 家庭早期干预对LBWI血清GH、IGF-1、IGFBP-3的分泌和体格发育有良好的促进作用.