以羊水中粒细胞集落刺激因子预测绒毛膜羊膜炎的价值

目的：通过检测分娩时羊水中GCSF和IL-6的含量及其与病理诊断为绒毛膜羊膜炎（CAM）的关系，研究测定羊水中G-CSF和IL-6的含量用以预测CAM的价值。方法：将研究对象按是否胎膜早破分为两组，均排除产科并发症及内外科合并症。两组产妇于分娩时抽取羊水5ml,用ELISA法检测羊水中G-CSF和IL-6的含量，同时两组产妇均于产后留取胎膜，用HE染色法检测是否存在CAM。结果：胎膜早破（PROM）组与对照组在年龄、孕周间差异无显著性的条件下，PROM组羊水中G-CSF和IL-6的含量高于对照组，差异有显著性，并且随着破膜时间延长而增高，各组间差异有显著性；CAM组羊水中G-CSF和IL-6的含量高于非CAM组，并且随着病理级别的增加，羊水中G-CSF和IL-6的的含量增加，其水平高低和胎盘炎症的组织学分级有明显的线性关系，组间差异有显著性；G-CSF与IL-6相比有较高的敏感性和特异性。结论：羊水中C-CSF、IL-6可作为CAM的早期诊断指标，且G-CSF优于IL-6。羊水中G-CSF、IL-6可作为反映绒毛膜羊膜炎严重程度的指标。     

奥利司他对肥胖IGT人群糖尿病预防效果

目的 探讨奥利司他(Orlistat,赛尼可)对肥胖糖耐量低减(IGT)患者的干预效果。方法 患者随机分两组奥利司他治疗组(50例)和对照组(51例),治疗为期1年,于治疗前后测量血脂、口服糖耐量试验(OGTT)、体重、身高等指标。结果1年后,治疗组上述指标明显改善(P<0.01),其恶化为糖尿病的发病率明显低于对照组(P<0.01)。结论 在肥胖IGT干预治疗中,奥利司他加饮食和运动治疗后可使体重减轻,改善糖耐量,明显减少糖尿病的发生。     

终末期肝病病人行自体外周血干细胞移植的护理

[目的]探讨终末期肝病病人行自体外周血干细胞移植的护理。[方法]回顾性分析64例终末期肝病病人行自体外周血干细胞移植的临床资料。[结果]术后1周79.2%的病人症状改善,术后2周,白蛋白逐渐升高,术后4周丙氨酸转氨酶逐渐降低,白蛋白逐渐升高;术后随访6个月～12个月显效率为30.8%,随访12个月～24个月显效率为37.5%。[结论]加强终末期肝病病人行自体外周血干细胞移植的护理对手术成功具有重要意义。     

右旋兰索拉唑的药理学特点及在胃食管反流病治疗中的应用

虽然质子泵抑制剂(PPI)在胃食管反流病(GERD)治疗方面取得了很大的成功,但是抑酸时间不足、患者依从性差等挑战仍然存在。近期,美国FDA批准了一种新的PPI药物右旋兰索拉唑(dexlanso-prazole,日本武田公司开发,商品名:DexliantTM),目前主要用于糜烂性食管炎急性期及维持期的治疗,以及非糜烂性胃食管反流疾病烧心症状的控制。该药物采用独特的双层缓释技术,可以维持更长的作用时间,达到更好的抑酸效果,且安全性和耐受性良好。     

胰胆管造影金属架长度及置入位置对预防急性胰腺炎的作用

传统胆管癌及胆管扩张治疗以外科手术和经皮肝穿刺胆汁引流术(PTCD)引流为主,手术创伤大,且PTCD需在患者腹部置引流管和引流袋,患者不易接受,而对于高龄胆管癌和体弱患者又增加了手术的风险.近年临床开展的逆行胰胆管造影(ERCP)及金属支架内引流术(ERBD)弥补了上述不足,但ERCP及ERBD常并发急性胰腺炎,影响了手术的开展.     

原发性十二指肠肿瘤2例

1病例报告例1男,45岁,因恶心、呕吐伴上腹痛1个月入院。查体:腹壁软,剑突下轻压痛,肠鸣音活跃。入院初诊:十二指肠壅积症。予禁食、胃肠减压。腹部超声检查:(1)脂肪肝;(2)胆胰脾未见占位。胸片及立位腹部平片未见异常。MRI检查:胃及十二指肠近段扩张,相当于水平段与升段移行处狭窄,局部未见占位。胃镜检查:十二指肠水平段梗阻。小肠镜检查:十二指肠水平段肿物。活检病理报告:腺癌。治疗:手术切除病变肠段。例2男,38岁,因饮酒后呕吐咖啡样物伴黑粪1天入院。查体:贫血貌,腹软,全腹无压痛,肠鸣音活跃。实验室检查:白细胞13.1×109/L,红细胞2.…     

二甲双胍通过激活自噬改善野百合碱诱导的肺动脉高压大鼠的肺动脉重塑和功能

目的 观察二甲双胍对野百合碱诱导的肺动脉高压(PAH)大鼠的肺动脉压及肺小动脉结构和功能的影响,探讨二甲双胍改善PAH的可能机制.方法 8周龄雄性SD大鼠48只随机分为正常对照组(n=16)、PAH组(n=16)、二甲双胍组(n=16).PAH组给予腹腔注射野百合碱(20 mg/kg,1次/周,持续两周)建立大鼠PAH...     

基于心理特点对慢性阻塞性肺疾病患者实施健康教育路径的效果观察

目的探讨基于心理特点应用健康教育路径对慢性阻塞性肺疾病住院患者实施护理的效果。方法成立健康教育路径实施小组,以慢性阻塞性肺疾病患者的心理特点为导向制定健康教育路径,对本科72例慢性阻塞性肺疾病患者实施健康教育。结果患者出院前健康知识掌握程度良好、焦虑程度和抑郁水平降低(P0.01)。结论基于心理特点对慢性阻塞性肺疾病患者实施健康教育路径,可提高患者对疾病的认知水平和自护能力,降低患者焦虑和抑郁水平,是一种科学的健康教育方法。     

急性重症胰腺炎非手术治疗40例临床护理

对40例急性重症胰腺炎非手术治疗患者进行积极有效的护理干预。结果40例患者均治愈出院,无死亡病例。认为急性重症胰腺炎目前临床上主张采取非手术治疗,因此,严密的病情观察和周密的整体护理、心理护理、饮食指导等,为急性重症胰腺炎的治愈提供了积极的保障。