铝碳酸镁联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎60例

目的 探讨铝碳酸镁联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎的疗效方法120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组给予常规多潘立酮和硫糖铝对症治疗,治疗组应用铝碳酸镁和莫沙必利治疗.观察2组的临床疗效及复发情况.结果 治疗组有效率为88.3%,高于对照组的73.3%,治疗组6个月、1年的复发率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 铝碳酸镁联合莫沙比例治疗胆汁反流性胃炎疗效显著,复发率低,安全方便,值得临床推广应用.     

人工膝髋关节置换术后下肢深静脉栓塞的预防

<正>人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓(DVT)的发生率为45%～70%,膝关节置换术后DVT发生率高达84%。DVT的后果不尽相同,轻者引起下肢肿胀、疼痛,住院时间延长,影响功能康复,重者可因肺栓塞而导致死亡。2007年1月至2009年12月,我们对220例人工膝髋关节置换术后患者采用综合预防措施,防止下肢深静脉栓塞的形成,取得了良好的效果,现总结如下。     

基于时机理论的干预对首发脑卒中照顾者照顾负担的动态研究

目的探讨基于时机理论的干预对首发脑卒中照顾者照顾负担的影响及变化规律。方法选取90例脑卒中照顾者,随机分成对照组44例和干预组46例,对照组接受神经内科常规护理与随访;干预组在常规护理与随访基础上,予以时机理论为指导的干预,并根据不同时间段制订个性化的知识、技能和情感指导计划。对比两组照顾者于不同阶段ZBI照顾负担得分变化。结果两组照顾者的照顾负担总分及各维度得分在时间效应、组间效应及二者交互作用,差异具有统计学意义(P0.05)。结论基于时机理论的干预可显著降低照顾者的照顾负担,出院后三个月内是实施干预的重要阶段,能快速有效地降低照顾者的照顾负担。     

神经外科择期手术患者心理护理的效果观察

目的探讨心理护理在神经外科择期手术护理中的应用效果。方法将100例神经外科择期手术患者随机分为2组,各50例。对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上实施心理护理。比较2组的护理效果。结果护理前2组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分差异无统计学意义(P0.05)。护理后2组患者的SAS、SDS评分均有不同程度改善,但观察组SAS、SDS评分改善程度显著对优于照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对神经外科择期手术患者实施心理护理可改善患者焦虑、紧张等不良情绪,提高手术治疗效果。     

非酒精性脂肪肝患者血清铁蛋白水平与肝脏硬度的关系

目的 旨在探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血清铁蛋白水平与肝脏硬度之间的关系。方法 回顾性分析2019年6月~2020年12月NAFLD患者340例,健康对照组50例,分别进行人口统计学和生化分析,包括年龄、体重指数、血清转氨酶水平、胆红素、空腹血糖、血脂和血清铁蛋白水平的测定,并分析所有患者及健康对照组的瞬时弹性成像(TE)检测结果。结果NAFLD患者血清铁蛋白水平分别为241.8(133.9,309.8)ng/ml,与健康对照组118.8(54.4,267.8)ng/ml比较,差异有统计学意义(P=0.000)。NAFLD患者中轻度和中重度肝硬变患者的血清铁蛋白水平分别为236.8(123.1,285.5)ng/ml和270.0(234.7,469.9)ng/ml,差异有统计学意义(P=0.000)。男性轻度和中重度肝硬变患者血清铁蛋白分别为255.2(195.9,343.8)ng/ml和299.0(240.2,490.4)ng/ml,差异有统计学意义(P=0.027)。女性轻度和中重度肝硬变患者血清铁蛋白分别为124.9(54.2,236.6)ng/ml和248.5(198.9,352.8)ng/ml,差异有统计学意义(P=0.002)。根据ROC曲线,男性超过479.9ng/ml和女性超过269.0ng/ml的血清铁蛋白可以鉴别90%的中重度肝硬变病例,特异性为90%。男性和女性血清铁蛋白87.0ng/ml和32.5ng/ml可排除中重度肝硬变,敏感度为94%。结论 本研究发现NAFLD患者血清铁蛋白水平与肝脏硬度之间呈显著相关,存在通过检测血清铁蛋白水平来预测中重度肝纤维化的可能性。     

创伤骨科慢性难愈性创面诊疗指南(2023版)

慢性难愈性创面(CRW)因其发病机制复杂、病程较长及预后差等原因, 是临床上面临的最具挑战性难题之一。针对CRW病因复杂、疗效不佳的现状, 相关领域诊疗专家有必要对CRW的诊疗方法进行系统性总结, 并制订规范化诊疗指南。为此, 中国医师协会骨科医师分会、中华医学会骨科学分会、中华医学会创伤学分会及中国医师协会急救复苏专业委员会创伤骨科与多发伤学组共同组织相关专家, 依据需求牵引及循证医学的原则针对临床问题形成推荐意见, 最终制订《创伤骨科慢性难愈性创面诊疗指南(2023版)》, 从CRW的流行病学、诊断、治疗、术后管理、并发症预防与合并症管理及康复治疗与健康教育等方面提出9条推荐意见, 为CRW的诊疗提供可靠的临床依据。