疑似蛋白胶过敏患者的护理

目的：通过总结1例疑似蛋白胶过敏患者的临床资料及治疗抢救经验,探讨护士对蛋白胶过敏相关知识的认识,为今后此类患者的护理提供借鉴。方法：2012年我科收住1例胫腓骨远端骨折术后去除内固定的患者,术后发生严重过敏反应。通过询问、了解既往史,及过敏反应的临床表现,排除安尔碘、酒精、布皮卡因等药物过敏,诊断疑似蛋白胶过敏,随即采取了积极抗过敏、抗休克等治疗及良好的护理措施。结果：经过及时有效的治疗及护理,患者症状缓解康复出院。结论：护士掌握蛋白胶迅速发生过敏反应的相关知识,以便应对今后工作中可能出现的类似病例。     

早期综合干预对早产儿早期发育商的影响

目的 了解早期综合干预对早产儿早期发育商的影响,为开展系统的早产儿早期综合干预提供临床依据。方法 以家长积极参与早产儿早期干预的早产儿为干预组,家长因各种原因不愿参加干预的早产儿为对照组。对干预组的早产儿进行定期随访并实施早期干预,每月采用鲍秀兰教授简化的20项神经运动检查进行评估,于纠正6月龄时采用首都儿科研究所编制的《0~6岁小儿神经心理发育量表》进行发育商测试。结果 纠正6月龄时20项神经运动评估异常项目≥3项的比例,干预组为8.6%,未干预组为30%,两组差异有统计学意义(χ²=5.35,P＜0.05);异常项目≥1项的比例,干预组为20%,未干预组为50%,两组差异有统计学意义(χ²=7.29,P＜0.05);纠正6月龄时《0~6岁小儿神经心理发育量表》评估,结果显示,干预组婴儿除大运动能区外,其余4个能区的DQ值均高于未干预组,差异有统计学意义(精细动作t=4.81,适应能力t=3.42,语言t=5.33,社交行为t=3.45,P均＜0.01)。结论 有效的早期综合干预可改善早产儿神经运动发育,对早产儿早期发育商有积极的影响。     

多药耐药肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶及整合子检测与分析

目的了解新疆维吾尔自治区多药耐药肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶和整合子分布,为有效控制医院感染提供重要依据。方法收集2010年5月-2011年12月医院各种标本5 208份,使用VITEK-2Compact系统进行菌株的鉴定和药敏试验,对14株肺炎克雷伯菌进行改良Hodge试验,亚胺培南-EDTA协同试验,使用PCR技术检测blaNDM、blaIMP、blaIMI、blaVIM、blaGES、blaKPC、Ⅰ^Ⅲ类整合酶及整合子可变区,并测序明确基因型。结果 14株肺炎克雷伯菌对阿米卡星和妥布霉素的耐药率均为71.42%,对亚胺培南和美罗培南及其他抗菌药物的耐药率均为100.00%;14株多药耐药肺炎克雷伯菌改良Hodge试验有13株表现为阳性,阳性率92.86%;亚胺培南-EDTA纸条法协同试验检测均表现为阴性;PCR检测多药耐药肺炎克雷伯菌均携带KPC-2基因和Ⅰ类整合子;7株整合子可变区扩增出dfrA12-aadA2基因。结论新疆维吾尔自治区发现的多药耐药肺炎克雷伯菌携带KPC-2基因和Ⅰ类整合子,耐药机制与KPC-2和Ⅰ类整合子有关。     

早期康复锻炼对脑卒中患者神经功能的影响

脑卒中的发病率、病死率有逐年增高的趋势。2004年1月-2005年6月，我们对50例脑卒中患者进行早期康复锻炼，收到良好效果。现报告如下。     

荧光定量聚合酶链反应检测慢性乙肝患者HBV DNA的意义

目的探讨荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测慢性乙肝患者血清乙型肝炎病毒(HBV)脱氧核糖核苷酸(DNA)的临床意义。方法回顾性分析248例慢性乙肝患者的资料,均采用FQ-PCR技术检测血清HBV DNA,检测乙肝病毒标志物(HBV-M)并对比不同HBV-M患者血清HBV DNA水平;对比不同病情患者血清HBV DNA水平;对比不同HBV DNA表达患者外周血T淋巴细胞亚群水平及异常率,分析患者血清HBV DNA水平与外周血T淋巴细胞亚群水平的关系。结果不同HBV-M患者血清HBV DNA水平对比:HBsAg+HBeAg+HBcAb>HBsAg+HBeAg>HBsAg+HBsAb+HBcAb>HBsAg+HBeAb>HBsAb+HBeAb+HBcAb>HBcAb/HBsAb+HBeAb/HBeAb+HBcAb,除HBcAb、HBsAb+HBeAb、HBeAb+HBcAb血清HBV DNA水平差异无统计学意义(P>0.05),其余每2样本比较差异均有统计学意义(P<0.05);不同病情患者血清HBV DNA水平对比:重度病情患者>中度病情患者>轻度病情患者(P<0.05);不同HBV DNA表达患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+对比,HBV DNA阴性患者>低拷贝患者>高拷贝患者(P<0.05),CD3+、CD4+、CD4+/CD8+异常率对比,HBV DNA阴性患者<低拷贝患者<高拷贝患者(P<0.01);本组患者血清HBV DNA水平与外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均呈负相关(r=-0.789、-0.812、-0.706,P=0.012、0.007、0.001)。结论在慢性乙肝患者中FQ-PCR检测血清HBV DNA水平与HBV-M、病情和外周血T淋巴细胞亚群水平均有密切关系。     

甘肃省武都县地震后内科多发病流行病学调查分析报告

目的:总结甘肃省武都县地震后多发病的发生率和治疗情况,为今后的地震发生后的疾病预防和治疗做出指导.方法:分析调查资料,总结多发病的发生率和治疗情况.结果:地震发生后,常见病发病率普遍升高.结论:充分利用当地中药材对地震后的多发病常见病进行有效救治,保证灾区人民的健康生活.     

不同糖代谢分类人群血清葡萄糖、三酰甘油、胆固醇及血钒水平及其相关性研究

目的分析不同糖代谢分类人群血糖、三酰甘油、血胆固醇及血钒水平及其相关性。方法收集140例血清标本,根据血糖结果区分为糖代谢异常人群(DM组和IGR组)和糖代谢正常人群(NGR组),分别采用己糖激酶法(HK)、磷酸甘油氧化酶法、氧化酶-过氧化物酶-鲁米诺化学发光法及电感耦合等离子体质谱法检测其血糖、血三酰甘油、血总胆固醇及血钒水平。结果糖代谢异常人群和糖代谢正常人群各70例,DM组和IGR组血脂水平显著高于NGR组(P0.01),DM组和IGR组血钒水平显著低于NGR组(P0.01);而DM组和IGR组血总胆固醇水平与NGR组差异无统计学意义(P0.05);血糖水平与血脂呈正显著相关(P0.05),r为0.46;与血钒呈显著负相关(P0.05),r为0.61;血糖水平与血总胆固醇不存在明显的相关性。结论对于血糖异常的人群,关注其血脂和血钒水平指标,有助于临床综合诊断并及时给予对症治疗。     

手法护理配合中药热敷对腰椎间盘突出症致腰腿痛的疗效探讨

目的：探讨手法护理配合中药热敷治疗腰椎间盘突出症致腰腿痛的疗效。方法将60例腰椎间盘突出症致腰腿痛患者随机分为两组各30例,对照组采用常规药物止痛,治疗组采用手法护理配合中药热敷,比较两组临床疗效。结果治疗组临床疗效明显优于对照组（P 〈0.01）。结论手法护理能达到治疗保健以及缓解疼痛作用,中药热敷能疏通经络,缓解瘀滞减轻疼痛效果显著。     

人工膝髋关节置换术下肢深静脉栓塞的综合预防与护理

下肢深静脉栓塞（DVT）是指血液征下肢静脉腔内不正常地凝结,阻塞静脉腔,导致静脉回流障碍。它是人工关节置换术后病人常见的并发症之一。总结220例人工膝髋关节置换术后防止下肢深静脉栓塞的形成方法,分析下肢深静脉形成的危险因素,强调实施术前健康教育、术后观察与护理、应用药物及机械预防方法、关节被动活动等护理措施是提高手术成功率、保证手术效果及减少下肢深静脉血栓等并发症发生的重要保证。     

影响血压测量值误差原因分析

目的总结影响血压测量值出现误差的原因,减少干扰因素,为临床提供准确的测量数据。方法对血压测量的测量者、被测量者、测量仪器和环境等相关因素进行分析调查。结果动脉血压的准确测定与测量者、被测量者、测量仪器和环境有密不可分的关系。结论医务人员按规范操作,排除干扰因素,多次测量使得测量误差降到最低。