化疗药物对卵巢癌患者血糖异常的影响

目的：探讨化疗药物对卵巢癌患者血糖升高的影响。方法回顾性分析2005年1月-2010年10月在河北联合大学附属医院妇科住院236例卵巢癌（化疗前合并糖尿病者除外）患者化疗前后的血糖检测结果及影响因素。结果化疗后18例患者空腹血糖升高（7.63%）,其中明确诊断为糖尿病4例（1.69%）。紫杉醇类药物对血糖的影响明显高于其他药物化疗,2组比较差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论卵巢癌患者接受化疗药物后可能发生血糖异常,甚至发生糖耐量减低或糖尿病,应加强监测,及时处理。     

知柏地黄丸配合雌激素治疗更年期综合征172例

目的:探讨知柏地黄丸配合雌激素治疗更年期综合征的临床疗效。方法:采用中医辨证为肝肾阴虚型,方用知柏地黄丸加减(知母、黄柏、熟地、山萸、枸杞子、桑椹、首乌、龟板)等施治并配合少量雌激素治疗。结果:总有效率100%。治疗前后血清E 2、FSH、LH水平比较,差异有显著性(P<0.01)。提示:运用中西医结合治疗更年期综合征,标本兼治,对调理机体阴阳平衡,改善症状,有明显疗效。     

老年妇科肿瘤患者术后下肢深静脉血栓形成的防治

①目的 探讨老年妇科肿瘤患者术后并发深静脉血栓(DVT)的诊治及预防.②方法 回顾性分析我院9例老年妇科肿瘤患者术后下肢DVT的临床资料.③结果 9例DVT患者体重指数均明显高于非DVT者,心血管疾病、糖尿病及恶性肿瘤的比率明显高于非DVT者.9例患者均同时给于溶栓治疗,8例治疗2～3周症状体征明显改善,下肢静脉再通,无并发症发生.1例死于肺栓塞.④结论 恶性肿瘤、肥胖、术后离床活动时间延迟是老年妇科肿瘤患者术后DVT的高危因素.围手术期应积极预防DVT的发生,一旦发生,及早诊断,立即治疗.     

不同手术途径及方法对输卵管妊娠术后生育结局的影响

目的:探讨使用不同手术途径和手术方法治疗输卵管妊娠术后患者的生育结局及其影响因素。方法:回顾性分析382例输卵管妊娠妇女经手术治疗后的生育状况,比较开腹手术与腹腔镜手术、输卵管保守手术与切除手术之间的区别。结果:在无不良病史及输卵管病变的174例患者中,腹腔镜组较开腹组、输卵管保守手术组较输卵管切除术组均有更高的宫内妊娠几率及较低的重复性异位妊娠几率,差异均有显著性(P<0.01);而在有不良病史及输卵管病变的208例患者中,两种手术途径及两种手术方法对术后生殖状态的影响差异均无显著性(P>0.05)。结论:在影响输卵管妊娠手术治疗后生育结局的因素中,手术途径及方法对生殖能力的影响次要于患者的不良病史及输卵管状况的影响。如患者没有不良病史及输卵管病变,则其生殖预后良好,腹腔镜手术明显优于开腹手术,保留输卵管手术明显优于输卵管切除术。     

老年女性妇科手术152例临床分析

随着人类寿命的延长，老年女性患病数在增加。各类手术治疗的老年患者也逐渐增多。鉴于老年患者并发症多、手术恢复慢的特点，老年妇科手术备受关注。1999年1月～2004年12月，我院对≥60岁的老年妇女施行妇科手术共152例，通过回顾性分析，探讨老年妇科手术的特点和并发症的防治，旨在提高老年妇科手术的安全性。     

妊娠早中期孕妇氟暴露与子女脑神经发育关系的研究

目的探讨妊娠早中期孕妇氟暴露与子女脑神经发育关系。方法分别选取2013年4月至2016年9月到本院就诊的47例氟中毒孕妇和同期到本院进行健康体检的47例正常孕妇作为观察组和对照组,测定并分析两组孕妇的尿氟含量;测量并分析两组婴幼儿在出生1h、1、6、12个月体重、卧位身长;评估两组婴幼儿在出生后的1、5 min内Apgar评分并分析;在两组婴幼儿出生后3、6、12个月采用《标准化婴幼儿智力发育量表》,分别对两组婴幼儿智能发育指数和运动发育指数进行评估。结果两组孕妇均未发生流产及死胎的情况,观察组孕妇的尿氟含量明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组及对照组婴幼儿的Apgar评分无明显差别,差异无统计学意义(P0.05);观察组婴幼儿在出生后1h、1、6、12个月的体重、卧位身长均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组婴幼儿在出生后3、6、12个月,MDI、PDI均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论妊娠早中期孕妇氟暴露会对婴幼儿脑神经及体格发育造成不良影响,对新生儿出生后1、5 min内的Apgar评分无明显影响。     

紫杉醇过敏致心跳骤停1例

患者,女,21岁,于2009年7月30日入院,2009年8月10Et手术。患者既往无药物及食物过敏史。术后恢复良好,2009年8月28日行紫杉醇化疗,单次剂量240mg。用药前12h、6h各口服地塞米松20mg,用药前30min分别予以苯海拉明50mg肌内注射,生理盐水100ml静脉滴注,西咪替丁0．3g入壶静脉滴注,地塞米松10mg入壶静脉滴注。     

剖宫产瘢痕妊娠致失血性休克1例

患者,33岁,孕3产3,足月顺产2次,6个月前因巨大儿行剖宫产术,近3个月月经不规律,阴道淋漓出血10d.阴道大出血1h于2008年5月7日21:00急诊入院.     

宫颈上皮内瘤变132例手术前后病理差异分析

目的:探讨冷刀锥切术(CKC)诊治宫颈上皮内瘤变(CIN)患者的效果及手术前后病理变化。方法:对132例高度宫颈上皮内瘤变(CIN-)行宫颈锥切术,比较手术治疗前后组织病理诊断差异,及治疗后复发情况。结果:132例锥切患者术后病理转阴4例,级别升高10例,其中浸润癌8例。锥切术后继续手术治疗10例,其中4例病理证实有病灶。锥切术后未再治疗的CIN患者中,随访中发现4例(3.3%)再次出现宫颈病变。结论:宫颈锥切可准确诊断宫颈病变,并能较好治疗CIN。根据锥切后病理情况及患者对保留生育功能的要求再决定进一步的处理方案。     

巨大儿出生体质量预测方法的评价

目的 对预测胎儿出生体质量的7种公式进行比较分析,以找出较准确的预测巨大儿体质量的方法。方法测量104例孕巨大胎儿孕妇的宫高、腹围,B超检查胎儿双顶径、股骨长、腹围,分别用7种公式预测新生儿体质量。预测公式：公式A：胎儿体质量（EFW）=187×胎儿腹围（FAC）-3069;公式B：EFW=514．3×胎儿双顶径（BPD）-1516．9;公式C：EFW=2616．26＋82．419×胎儿股骨长（FFL）;公式D：EFW=（BPD＋FFL）FAC。／5．8;公式E：EFW=2900＋0．3×宫高×腹围;公式F：EFW=宫高（cm）×腹围（cm）＋500;公式G：EFW=宫高（cm）×100±250。计算结果与出生后的巨大儿实际出生体质量比较,误差≤250g为符合。结果预测准确性最高的公式为公式D,其灵敏度为89．7％,特异度为74．4％。结论预测巨大儿体质量公式D较准确。