二苯乙烯苷对H2O2诱导损伤血管内皮

目的 研究二苯乙烯苷(TSG)对过氧化氢( H2O2)诱导损伤的人脐静脉内皮细胞单核细胞趋化蛋白1( MCP-1)表达的影响. 方法 体外培养人脐静脉内皮细胞,分为空白对照组、H2O2组(200 μmol/L H2O2)、辛伐他汀组(5 μmol/L辛伐他汀+200 μmol/L H2O2)、TSG组(1μmol/L TSG +200 μmol/L H2O2),按分组处理24h细胞后,运用逆转录聚合酶链式反应和酶联免疫吸附试验分别检测MCP-1 mRNA与其蛋白的表达. 结果 200 μmol/L的H2O2作用内皮细胞24h后,MCP-1的mRNA和蛋白水平均较空白对照组显著升高,P＜0.01.TSG预处理细胞后,MCP-1的mRNA和蛋白水平较H2O2组降低,差异有显著性(P＜0.05). 结论 TSG能抑制H2O2诱导损伤的人脐静脉内皮细胞MCP-1的表达.     

围生期保健教育对孕产妇焦虑、抑郁状况的影响

孕产妇的心理状况在一定程度上影响孕产过程是否顺利，对产后康复也有重要影响。为了减少不良心理状态对孕产妇的影响．我们对107例孕期妇女进行了全面系统的围生保健教育，取得丁良好效果，现报道如下。     

脑梗死后出血相关因素的分析

目的　探讨脑梗死后出血与梗死面积、血糖、临床神经功能缺损程度等因素之间的关系。方法将 396例急性脑梗死患者 [其中出血性脑梗死 (HI) 34例 ]根据梗死面积、血糖值及神经功能缺损程度评分分组 ,并将各组不同的HI的发生率进行比较分析。结果　大面积梗死组发生HI为 37 2 9% ,腔隙性脑梗死组发生HI仅 1 17% (P <0 0 0 1) ;血糖 >11 1mmol/L组发生HI为 17 98% ,<7 0mmol/L组发生HI仅 3 0 7% (P <0 0 5 ) ;神经功能缺损重型组发生HI为 18 5 2 % ,轻型组发生HI仅 2 14 % (P <0 0 5 )。结论　梗死面积越大、血糖越高、临床神经功能缺损程度越重的患者越易出现梗死后出血。     

活血疏肝法治疗脑卒中后抑郁临床观察

目的:观察运用中医活血疏肝法治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法:将100例脑卒中后抑郁患者按随机数字表法分为西药对照组和活血疏肝方治疗组,每组各50例。其中西药对照组予以盐酸舍曲林口服;活血疏肝方治疗组予以中医活血疏肝法治疗。两组疗程均为12周。观察指标为治疗前后的汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)、神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力评分(ADL)。结果:治疗组及对照组各自在治疗后均较治疗前各项指标有改善(P<0.05)。活血疏肝方治疗组治疗后的HAMD评分、神经功能缺损评分(NIHSS)均低于西药对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05),但活血疏肝方治疗组治疗后的日常生活能力评分(ADL)与西药对照组治疗后相比无显著性差异(P>0.05)。结论:运用中医活血疏肝法治疗脑卒中后抑郁有较好疗效,无明显毒副作用,提示中医辨证施治脑卒中后抑郁具有独特的优势。     

阿替普酶联合依达拉奉治疗急性脑梗死患者疗效及对氧化应激水平影响

目的探讨阿替普酶联合依达拉奉治疗急性脑梗死(ACI)患者的疗效及对氧化应激水平的影响。方法选取自2014年6月至2018年6月上海中医药大学附属第七人民医院收治的156例ACI患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为观察组与常规组,每组各78例。在一般治疗基础上,常规组给予阿替普酶0.9 mg/kg,观察组在常规组的基础上静脉滴注依达拉奉。14 d为1个疗程,比较两组患者的临床疗效、神经功能评分及氧化应激水平。结果观察组治疗有效率为91.0%(71/78),显著优于常规组的79.5%(62/78),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后,两组患者神经功能评分均低于治疗前,且观察组低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后,两组患者的超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)水平均高于治疗前,丙二醛(MDA)水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组的SOD和GSH-px水平高于常规组,MDA水平低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿替普酶联合依达拉奉可减轻急性脑梗死患者的氧化应激反应,在恢复血流的同时,减少再灌注损伤,改善患者神经功能。     

干细胞与糖尿病肾病研究新进展

糖尿病肾病是一种肾脏损伤和心血管疾病的风险增加的临床综合征,其危险因素主要有性别、遗传因素、肾血流动力学和糖尿病发病年龄。微量白蛋白尿是肾脏损害的早期临床检测标志。目前还没有能治愈糖尿病肾病的方法,姑息性治疗策略包括控制血糖、血压和尿蛋白。在高级阶段患者接受肾替代疗法,包括血液透析和肾移植。然而,肾源有限,治疗费用昂贵,限制了肾移植疗法的应用。随着肾功能进一步的恶化,肾衰竭严重,导致患者病死率增加。     

十堰市城区某系统职工脂肪肝防治健康教育效果评价

近年来,随着人们生活水平的提高和饮食结构的变化,我国脂肪肝一直呈上升趋势,已成为较严重的医学和社会问题,脂肪肝的非药物治疗得到大家的普遍关注[1,2].为了解脂肪肝患者对脂肪肝有关疾病及保健知识的掌握情况,对十堰市1 024名税务系统职工开展脂肪肝防治知识健康教育活动,并在健康教育前后进行了问卷的调查,评价健康教育效果.     

马齿苋总黄酮对缺氧/复氧致心肌细胞损伤的影响及机制研究

目的: 研究马齿苋总黄酮(PTF)对缺氧/复氧致心肌细胞损伤的影响及机制。 方法: 利用体外培养的H9c2心肌细胞建立缺氧/复氧模型。将培养的心肌细胞分为5组:正常对照组、缺氧/复氧损伤模型组、缺氧/复氧损伤加10 mg·L^-1 PTF组、 缺氧/复氧损伤加20 mg·L^-1 PTF组、缺氧/复氧损伤加40 mg·L^-1 PTF组。MTT法检测心肌细胞存活率,荧光分光光度法测定心肌细胞内钙离子浓度,比色法测定心肌细胞培养液中一氧化氮(NO)浓度,流式细胞术检测心肌细胞凋亡率、RT-PCR检测心肌细胞凋亡基因Caspase-3 mRNA的表达。 结果: 与A/R组比较,PTF组(终质量浓度为10,20,40 mg·L^-1)均可明显提高缺氧/复氧损伤的心肌细胞存活率,降低NO浓度、细胞内钙离子浓度、细胞凋亡率[(18.25±2.64,P<0.05),(13.83±1.52,11.21±1.76, P<0.01)],PTF组可有效减少缺氧/复氧损伤心肌细胞内Caspase-3 mRNA的表达。 结论: PTF可通过抑制心肌细胞内钙超载、减轻过量NO的细胞毒性作用、下调Caspase-3表达,从而保护心肌细胞。     

骨科学临床教学中存在的问题及其对策

通过对骨科学临床教学过程中存在问题的分析,探讨提高骨科学临床教学质量的对策.实践表明,在临床教学过程中真正做到临床教学制度化、临床带教分级化、教学形式多样化和监督考核常态化,能够显著提高骨科学临床教学质量和实习生的实践能力.     

重组人血小板生成素预防卵巢癌化疗相关血小板减少症的疗效和安全性

目的:比较使用重组人血小板生成素（rhTPO）与重组人白细胞介素-11（rhIL-11）预防卵巢癌化疗相关血小板减少症(CIT)的疗效和安全性。方法:入组II度以上卵巢癌CIT患者68例,随机分为预防性注射rhTPO治疗组（34例）和预防性注射rhIL-11治疗组（34例）,化疗后第一天、第二天用药。剂量:rhTPO 300 U/kg,rhIL-11 25~50 μg/kg。观察两组患者血小板下降情况、血小板开始恢复时间、血小板输注次数、治疗延迟及不良反应情况。结果:两组患者血小板下降程度均较本组预防性用药前有所改善,rhTPO组患者III-IV度血小板下降比例较rhIL-11组患者明显减少,使用rhTPO的促血小板增殖效果明显高于rhIL-11。rhTPO治疗组血小板开始恢复时间与血小板恢复至100×109/L以上所需要时间较rhIL-11治疗组明显缩短,统计学差异显著。rhIL-11治疗组有1例患者化疗后输入外源性血小板,rhTPO治疗组无患者输注血小板。应用rhTPO及rhIL-11对患者凝血功能无明显影响。与rhIL-11相比,rhTPO较少发生不良反应,患者耐受性较好。结论:既往化疗出现II度以上CIT的患者,预防性应用 rhTPO 和 rhIL-11 对CIT有积极的预防作用,rhTPO的疗效优于rhIL-11,并且具有良好的耐受性。