糖尿病大鼠玻璃体腔注射缺氧诱导因子-1α siRNA对血管内皮生长因子蛋白表达的影响

目的：观察缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)小干扰RNA(siRNA)对糖尿病大鼠视网膜组织中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)蛋白表达的抑制作用,及其用于糖尿病新生血管性疾病治疗的可行性。

方法：以pSilencer2.1-U6neo为质粒载体,构建HIF-1α.siRNA 重组质粒。选取雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠54只,随机分为正常对照组(15只)和实验组(39只)。实验组采用尾静脉注射链尿佐菌素(STZ)的方法建立糖尿病大鼠模型,造模成功后将实验组随机分为糖尿病组(15只)、基因治疗组(12只)和空载体组(12只)。正常对照组及糖尿病组大鼠均不做转染; 基因治疗组和空载体组分别转染HIF-1α.siRNA 重组质粒和pSilencer空载体质粒。行苏木精-伊红染色(hematoxylin-eosin staining,HE染色)观察视网膜组织形态,并采用免疫组织化学法检测VEGF蛋白的表达。分别于干扰后24、48、72h,1wk时计算VEGF蛋白的抑制效率。采用单因素方差分析和LSD-t检验进行统计学分析。

结果：HIF-1α.siRNA 重组质粒经酶切、测序鉴定,确定为目的序列。HE染色显示：正常对照组大鼠视网膜各层细胞排列整齐,细胞形态基本正常。糖尿病大鼠视网膜各层细胞排列紊乱,内界膜不完整,新生血管芽、新生血管簇呈垂直状突破内界膜生长。免疫组织化学染色显示：VEGF阳性表达为细胞浆出现棕黄色颗粒,主要位于神经节细胞层。正常对照组VEGF蛋白呈弱阳性表达,而DR对照组和空载体组表达明显增强,基因治疗组较DR组和空载体组表达明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。VEGF蛋白抑制率24、48、72h和1wk时分别为：27.4%、40.6%、47.5%、64.5%。

结论：HIF-1α.siRNA重组质粒能够抑制糖尿病大鼠视网膜中VEGF蛋白的表达,可能成为一种治疗糖尿病性新生血管疾病的新方法。     

重组人白细胞介素-24对裸鼠人胃癌移植瘤生长的抑制作用

白细胞介素（IL）-24对多种人肿瘤细胞的生长均有抑制作用，可诱导肿瘤凋亡、抑制肿瘤细胞生长和血管生成，对正常细胞没有影响，还具有抑制裸鼠人移植瘤生长的作用。苏州大学医学院细胞和分子生物学教研室成功构建了真核表达载体pcDNA3．0-IL-24和原核表达载体PET21a（＋）IL-24，并分别在中国仓鼠卵巢（CHO）细胞和大肠杆菌BL-21中稳定表达。我们在此研究基础上，将两种质粒的表达产物重组人白细胞介素（rhIL）-24蛋白直接注入裸鼠人胃癌皮下移植瘤瘤体内，观察对裸鼠胃癌移植瘤生长的影响，并初步探讨其可能的作用机制。     

二甲双胍对老年2型糖尿病的治疗作用

研究对象和方法按照1999年WHO糖尿病诊断标准2型糖尿病30例,年龄65～84岁,平均70.2岁,无二甲双胍使用禁忌证.在原来服用磺脲类药物或注射胰岛素用药剂量不变基础上,加用北京嘉德产二甲双胍,剂量0.5～1.7克/日,监测血糖、糖化红血蛋白、肝肾功能、二氧化碳结合力、体重指数变化.     

胎儿裂腹畸形1例

孕妇 2 5岁 ,因停经 35周、阴道流水半小时来诊。 B超检查示胎儿腹部形态不规则 ,周界不清 ,未见完整腹壁。胎盘下缘近宫颈内口处探及一实质性光团 ,形态不规则 ,内部回声不均 ,考虑为胎儿内脏。剖宫产术中见胎儿肝脏、肠管位于腹外 ,腹壁自剑突下裂开且大面积缺损 ,胎儿呼吸不     

高血压病患者81例健康教育效果观察

2006年7月～2007年6月,我科对81例住院的高血压病患者日常生活方式、高血压发病及治疗等情况进行调查,并实施深入、持久的健康教育和护理干预,取得较好效果.现报告如下.     

重庆市艾滋病分子流行病学调查

目的 对重庆市艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(HIV/AIDS)进行分子流行病学调查,为重庆市乃至全国的艾滋病预防控制工作提供有价值的资料。方法 传统流行病学与分子流行病学方法相结合,对重庆市HIV/AIDS的疫情特征进行分析,对重庆市HIV毒株作基因序列分析,总结其传播途径与亚型之间的关系,分析不同亚型在重庆市流行的时间及变异程度,并提出预防控制工作重点。结果 目前重庆市HIV感染率达11.7/10万,女性感染者比例高于全国平均水平;重庆市流行毒株有B’、C、E、G4种亚型,C亚型占优势,G亚型为全国首次发现。结论 重庆市艾滋病流行形势严峻,迫切需要深入开展研究,并在高危人群中开展行为干预措施。     

CAG和IA方案治疗老年急性髓细胞白血病的疗效分析

老年急性白血病的治疗一直存在争议,老年人的生理学特点及常见的伴随疾病使患者无法接受正规联合化疗,但目前多数学者认为老年白血病应个体化治疗.本文拟分析CAG(阿糖胞苷、阿克拉霉素、G-CSF)及IA(去甲氧柔红霉素、阿糖胞苷)方案治疗老年急性髓细胞白血病(AML)的疗效及不良反应,为寻找更有效的老年AML诱导缓解方案提供临床依据.     

农村地区自杀死亡与遗传因素的关系

目的:探讨农村自杀死亡与遗传因素的关系及不同特征一级亲属自杀遗传度的大小,为制定农村自杀的预防对策与措施提供依据.方法:在山东省疾病监测点上选取自杀死亡者153例,对照组153例,通过问卷调查获取他们的一级亲属资料,通过1∶1配对病例对照研究对他们及其一级亲属资料进行遗传流行病学研究,采用Penrose法估计遗传模式,Falconer回归法估算遗传度.结果:自杀家族史与自杀死亡高度相关(0R=13.25).一级亲属自杀遗传度(h2)为(34.0±6.4)％;≥60岁者的自杀遗传度为(51.2±7.0)％,＜60岁者(14.8±11.8)％;女性(23.2±10.2)％,男性(46.7±7.6)％;无精神障碍者(31.7±7.1)％,有精神障碍者(42.1±13.1)％;非暴力方式者(39.2±7.8)％,暴力方式者(25.4±10.7)％;低自杀意图者(21.6±13.6)％,高自杀意图者(38.1±7.1)％.结论:在农村自杀死亡者中,遗传因素可能是重要的危险因素,在较高年龄、男性、有精神障碍、非暴力方式、高自杀意图的自杀死亡者中遗传因素可能起更大的作用.     

孕期营养指导在围产期孕妇保健工作中的应用探讨

目的：研究分析孕期营养指导在围产期妇幼保健工作中的临床效果。方法选取我院在2012年2月～2013年8月接受治疗和检查的174例围产期孕妇作为研究对象,将所有孕妇均按照数字随机分为对照组和观察组各87例,对照组围产期孕妇采取常规的健康教育指导,观察组围产期孕妇在对照组的基础上给予个性化以及系统化的孕期营养指导,观察两组围产期孕妇并发症的发生率以及围产儿的健康情况,进行对比分析。结果观察组围产期孕妇的妊娠并发症的发生率、胎儿早产发生率以及胎儿窘迫发生率低于对照组,而且观察组围产期孕妇的钙、铁、锌、硒、钾以及蛋白质和维生素A高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论孕期营养指导在围产期妇幼保健工作中可以改善孕妇的营养水平,降低孕妇妊娠期并发症的发生率,有效减少胎儿早产发生率以及胎儿窘迫发生率。