阿莫西林克拉维酸钾联合碘伏、双氧水治疗化脓性扁桃体炎的临床疗效

目的：探讨阿莫西林克拉维酸钾联合碘伏、双氧水局部治疗急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法：将2009年1月~2012年12月期间我院急诊及门诊就诊留观的急性化脓性扁桃体炎患者100例随机分为对照组与治疗组,每组50例,对照组仅用阿莫西林克拉维酸钾静脉治疗,待患者体温恢复正常后改为口服治疗。治疗组在阿莫西林克拉维酸钾静脉治疗的基础上配合碘伏局部外用及1%双氧水含漱,5d为1个疗程。结果：治疗组体温降至正常,咽部疼痛缓解,血常规及超敏C反应蛋白降至正常的时间均加快,二者差异有统计学意义。结论：阿莫西林克拉维酸钾联合碘伏、双氧水局部治疗急性化脓性扁桃体炎的疗效令人满意,值得在临床上推广。     

中国肺癌脑转移诊治专家共识（2017年版）

一、概述
　　原发性肺癌（以下简称肺癌）是我国最常见的恶性肿瘤之一,肺癌最常见的远处转移部位之一是脑部。肺癌脑转移患者预后差,自然平均生存时间仅1个月-2个月。放射治疗技术的进步和分子靶向治疗等新疗法的迅速发展,为晚期肺癌脑转移提供了更多的治疗手段和更多的期待,手术、放疗及化疗等治疗手段的综合应用在一定程度上延长了肺癌脑转移患者的生存期、显著地改善了生活质量。肺癌脑转移的治疗已经成为临床关注的热点之一。《原发性肺癌诊疗规范（2011年版）》[1]、《中国原发性肺癌诊疗规范（2015年版）》[2]和《中国晚期原发性肺癌诊治专家共识（2016年版）》[3]的颁布,对我国原发性肺癌的规范化诊治起到了积极的促进作用。为了进一步提高我国肺癌脑转移的诊疗水平,改善肺癌脑转移患者的预后,中国医师协会肿瘤医师分会和中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会组织全国专家,制定了《中国肺癌脑转移诊治专家共识（2017年版）》。     

序贯高剂量化疗联合自体造血干细胞移植治疗复发耐药的腹腔原发卵黄囊瘤1 例并文献复习*

患者男性,24岁,主因下腹隐痛伴尿急、尿频1个月,于1998年8月就诊于当地医院,B超检查示:腹腔巨大占位病变,12 cm×8.6 cm×7 cm大小,伴左侧肾盂积水。于1998年9月行剖腹探查及腹腔巨大肿物切除术,术中见:肿瘤位于左侧腹膜后,上界与左肾静脉粘连,下界位于左髂内、外动脉起始部,外侧紧邻侧腹壁;瘤体侵犯腹主动脉左前壁,包裹左髂总动静脉及左髂内、外血管起始段。遂行de Bulky切除,左髂血管周围约3 cm×5 cm2范围肿瘤残存。术后病理:腹腔原发卵黄囊瘤,     

接触肿瘤患者样本的检验科工作人员职业暴露风险分析

目的探讨肿瘤医院检验科面临的职业暴露生物危险因素,指导临床控制职业暴露的发生。方法回顾总结2010年-2015年中国医学科学院肿瘤医院就诊肿瘤患者送检的样本,分析乙型肝炎表面抗原(HBs Ag)、丙型肝炎抗体(Anti-HCV)和梅毒螺旋体抗体(TPPA)的阳性率。结果 2010年-2015年,医院患者HBs Ag阳性率为8.66%(22 857/263 979,6.80%~10.46%),Anti-HCV阳性率为1.88%(4 970/263 979,1.48%~2.37%),TPPA阳性率为1.67%(4 417/263 979,1.18%~1.73%)。2010年-2015年3种感染性标志物(HBV+HCV+TPPA)的总阳性率分别为14.15%(4 335/30 631)、12.05%(4 651/38 580)、13.04%(5 560/42 652)、13.61%(6 376/46 840)、10.23%(5 146/50 287)和9.46%(5 202/54 983)。HBs Ag、Anti-HCV、TPPA及来自相同患者进行生化指标检测的血清样本,每年检测量增长率约为10%。结论由于检测标本量逐年增多,肿瘤医院检验科医护人员面临职业暴露风险仍较高,应加强培训,提高医护工作人员的防护意识,防范和控制检验科职业暴露的发生。     

标准菌株和临床菌株oipA基因的检测及其核苷酸序列比对

目的：检测幽门螺杆菌标准菌株NCTC11637及临床分离菌株Hp1和Hp2的oipA基因,分析其核苷酸序列,比对其与国际标准菌株Hp 26695的同源性.方法：常规方法培养幽门螺杆菌,提取DNA,PCR法扩增oipA基因,检测其核苷酸序列,并比较其与Hp 26695的同源性.结果：NCTC11637及Hp1、Hp2均表达oipA基因.其核苷酸序列与Hp 26695比对,NCTC11637有48个突变位点、Hp1有48个突变位点、Hp2有50个突变位点,同源性均为94%.NCTC11637与Hp1的同源性为100%、与Hp2的同源性为97%.结论：NCTC11637、Hp1、Hp2均表达oipA基因,但不同菌株oipA基因的核苷酸序列有所不同.     

“以问题为中心”的教学法在解剖教学中的应用

目的 探讨以“以问题为中心”的教学法在解剖教学中的应用效果。方法 用使用“以问题为中心”的教学法的一组学生和使用正常教学法的一组学生的学生成绩进行比较。结果 实验班平均成绩80．56分;对照组平均成绩72．10分。两者有显著性差异。结论 “以问题为中心”的教学法在解剖教学中的应用效果好于普通教学法。     

肺炎性肌纤维母细胞瘤的CT诊断价值

目的探讨肺炎性肌纤维母细胞瘤(IMT)的CT表现,以提高对该病的认识水平。方法回顾性分析了经手术及经皮穿刺肺活检证实的15例IMT的CT影像资料及其临床表现,其中6例平扫,6例直接增强扫描,3例行平扫加增强检查。评价其病灶大小、形态、发生的部位、密度、强化特点等。结果 15例患者,5例有胸痛,4例发热,3例咳嗽咳痰,3例体检时发现。13例为单发病灶,2例为2处病灶(分别位于左右两肺)。位于肺门中央型1例,表现为肺门部软组织肿块,边界不规则,其内支气管截断,远端阻塞性肺不张。其余14例(16个病灶)均为肺外周分布,呈圆形或类圆形的8例(9个病灶);不规则形的6例(7个病灶)。1个病灶见脐凹征,呈"心形",3个病灶见"桃尖征",2个病灶周围见"晕征"。9例增强后病灶均为轻中度强化,坏死囊变区不强化,MIP重建4个病灶内见血管穿行,血管形态及走行正常,所有病灶内未见钙化。结论 IMT是肺部少见肿瘤性病变,临床及CT表现多种多样,无特异性,在肿瘤的鉴别诊断中要考虑到此种病变的可能,确诊需病理组织学及免疫组化检查。     

咳嗽引起癫痫样发作1例

1　病例介绍患者男,45岁,近3日每天间断性咳嗽,1日内抽搐发作数十次,自述不咳嗽时无抽搐发作现象,否认抽搐史。首次发作于病人睡觉前咳嗽,突然出现四肢抽搐、两眼上翻,当晚送往医院就诊,用苯巴比妥钠0.1肌注后上述症状消失。次晨体检:Ｔ37℃,Ｐ82次/分,Ｒ20次/分,Ｂｐ14.6/9.2ｋＰａ,瞳孔Φ0.25ｃｍ,对光反射敏感,颈软,心肺听诊正常,腹软,四肢活动自如,神经系统无阳性体征。2　脑电图检查当日脑电图描记见广泛性α节律,调幅欠佳,可见低至中作者单位:农垦总局齐齐哈尔分局中心医院脑电室邮　　编　161005　　收稿日期　2000-05-15幅散在性慢…     

应用流式细胞仪检测CD34+细胞方法学评价

应用流式细胞术(FACS)测定动员后的外周血及采集的自体外周血造血干细胞(APBSC)中的CD34+细胞及其亚群,操作简单、快速、重复性好,对及时掌握最佳采集时机,准确判断采集的干 /祖细胞数量具有重要指导意义.为准确检测外周血及 APBSC中的CD34+细胞,本文比较了几种 FACS检测CD34+细胞方法的异同.     

浅析乳腺肿块针吸细胞学检查

目的分析针吸细胞学在乳腺肿块检查中的重要性。方法用细针穿刺病灶抽取细胞成份涂片染色镜检。结果收集100例接受针吸并有病理活检对照的标本作统计分析，发现针吸细胞学检查对恶性肿瘤的诊断的准确率为90％，良性病变诊断的特异性为97．5％。结论针吸细胞学检查是一种安全、经济、快速的检查方法，虽有一定的局限性，但阳性率较高，现已被列为乳腺肿块的常规检查方法之一。