28例腰椎间盘突出症患者的康复护理

目的探讨腰椎间盘突出症患者的康复护理办法。方法随机选取我院2014年1月~2014年12月中收治的腰椎间盘突出症患者28例作为探讨对象进行分析。结果根据患者实际病情应用治疗方法及精心全面的康复护理,28例患者均取得良好疗效,得到患者及家属认可。结论康复护理对腰椎间盘突出症患者的治疗及康复有着重要的作用。     

治咳川贝枇杷滴丸祛痰镇咳药效学评价及对肺组织Muc5AC表达的影响

目的 研究治咳川贝枇杷滴丸（CBPP）的祛痰、镇咳作用,以及对肺组织Muc5AC表达的影响,明确其药效特点,为中药临床定位提供实验依据。方法 采用雄性SPF级ICR小鼠,分别为对照（生理盐水）组、盐酸氨溴索口服液（阳性药,临床等效剂量11.7 mg/kg）组和CBPP低、中、高剂量（70.2、140.4、280.8 mg/kg）组,采用气管酚红排泌实验结合分光光度计法探究CBPP的祛痰药效;利用氨水引咳实验观察CBPP高剂量组的镇咳作用;采用实时荧光定量PCR（qRT-PCR）法检测CBPP高剂量组对肺组织中Muc5AC mRNA表达的影响。家兔随机分为对照组、盐酸氨溴索口服液（10.5 mg/mL）组、CBPP（252 mg/mL）组,利用离体气管纤毛运动实验考察CBPP对气管纤毛运动的影响。结果 酚红排泌实验显示,与对照组比较,阳性药和CBPP显著促进正常小鼠气管酚红排泌量增加（P<0.05、0.01）,且CBPP作用呈剂量相关性;家兔离体气管纤毛运动实验显示,与对照组比较,阳性药和CBPP显著促进纤毛运动（P<0.05）,进而促进痰液排出;氨水引咳实验显示,与对照组比较,CBPP显著延长小鼠的咳嗽潜伏期、减少咳嗽次数（P<0.05）;qRT-PCR结果显示,与对照组比较,CBPP显著降低肺组织中Muc5AC的mRNA表达（P<0.05）。结论 CBPP具有明显的祛痰作用,促进呼吸道腺体的分泌,并促进气管纤毛运动,降低Muc5AC的含量,促进痰液排出,并且对氨水刺激引起的咳嗽有一定的镇咳作用。     

肺腺癌患者表皮生长因子受体基因突变与肿瘤标志物关系研究

目的  探讨肺腺癌患者表皮生长因子受体（EGFR）基因突变与血清肿瘤标志物之间的关系。 方法  选择2015年1月至2017年12月,中国医科大学附属第四医院胸外科肺腺癌患者资料97例。采用化学发光免疫法检测患者血清各肿瘤标志物水平,并对检测结果进行统计学分析。 结果  女性患者EGFR基因突变率高于男性患者,非吸烟患者高于吸烟患者,差异有统计学意义（均P＜0001）。而年龄、肿瘤分期对EGFR基因突变率无影响,差异无统计学意义（P＞005）。血清癌胚抗原（CEA）水平异常组EGFR基因突变率高于正常组,差异有统计学意义（P＜005）;当50 μg／L＜CEA＜100 μg／L时,EGFR基因突变率最高（77％）。血清细胞角蛋白19片段（CYFRA21 1）浓度,正常组患者EGFR基因突变发生率高于异常组,差异有统计学意义（P＜005）,而神经元特异性烯醇化酶（NSE）、CA125、CA153和CA19 9正常组与对应的异常组EGFR基因突变率差异无统计学意义（P＞005）。ROC曲线显示,血清CEA、CYFRA21 1水平预测EGFR基因突变的曲线下面积分别为0740、0609。 结论  肺腺癌患者女性、非吸烟患者更容易发生EGFR基因突变,血清肿瘤标志物CEA 、CYFRA21 1水平对预测EGFR基因突变有一定价值。     

中医体质类型与血脂水平的相关性分析

目的 探讨中医体质类型与体内血脂水平的关系,为从中医角度预防血脂异常提供参考.方法 采用《中医体质辨识量表》的健康状况调查问卷,对教师中医体质情况进行横断面研究.应用SPSS 17.0软件进行统计分析.结果 107份问卷有效中,男性40人(37.4﹪),女性67人(62.6﹪).在教师人群中,男性三酰甘油水平比女性高,存在性别差异(P<0.05);女性拥有2种及以上体质类型者所占比例大于男性(P<0.05).结论 本调查提示中医体质类型与性别、血脂水平异常有关,随着血脂水平的升高,异常体质类型的比例会上升.     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉80例疗效分析

目的:探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉80例疗效,为鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉患者的临床应用提供理论依据.方法:选择2015年3月-2017年3月期间我院收治的慢性鼻窦炎鼻息肉患者160例为研究对象,并依据实施治疗方案的不同分为对照组和观察组,均为80例患者,对照组患者实施常规治疗,观察组患者实施鼻内镜手术治疗,对两组患者治疗情况进行密切观察,分析比较两组患者治疗效果情况、满意度情况.结果:观察组患者的总有效率为96.25%(77/80)相比于对照组的83.75%(67/80),观察组明显更高,观察组患者的满意度为98.75%(78/80)相比于对照组的87.50%(70/80),观察组明显更高,组间比较,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉80例疗效显著,相比于传统治疗方案,患者的症状改善程度更好,满意度更高,值得推广应用.     

韩旭教授应用敛汗汤加减治疗汗证验案4则

汗证是临床杂病中较为常见的病证,有虚实两端,虚者以气虚、阴虚为主,实者以肝火、湿热为主。韩旭教授临床以敛汗汤为基本处方,重在益气养阴,固表止汗。本文用4个典型医案,分别从气虚不固、阴虚火旺、心血不足、肝经湿热4个方面论治。     

小儿清热止咳分散片的填充剂与崩解剂筛选

目的为了制备中药分散片,以小儿清热止咳糖浆方剂为模型药物筛选中药分散片的填充剂和崩解剂。方法以抗张强度、吸湿性和压缩功作为选择填充剂的依据,以吸水性实验、溶胀度实验、空白片崩解时限和加入质量分数为50%浸膏的片剂崩解时限为选择崩解剂的依据。测定发泡量和产气量作为选择泡腾崩解剂的依据。结果综合以抗张强度、吸湿性和压缩功大小,选择乳糖作为分散片的填充剂。溶胀性能优劣顺序是:CMS-Na>L-HPC(信越)>PVPP>MCC101>MCC301>L-HPC(国产)>MCC302>MCC102>滑石粉>干淀粉;吸水性能优劣顺序是:L-HPC(信越)>L-HPC(国产)>CMS-Na>PVPP>MCC302>MCC102>MCC301>MCC101>浸膏;单独使用微晶纤维素或超级崩解剂达不到分散片的质量要求,联用微晶纤维素和超级崩解剂,可以达到分散片质量要求。结论中药分散片的崩解剂可以采用超级崩解剂和微晶纤维素的混合物,泡腾崩解剂选用酒石酸和碳酸氢钠,其摩尔比为1.0∶0.8。     

糖尿病视网膜病变过度光凝治疗一例

男性,55岁。糖尿病病史20年,高血压病史1年。2013年3月自觉双眼视力下降伴视物变形于外院就诊,行荧光素眼底血管造影诊断为双眼增殖性糖尿病视网膜病变,其后给予双眼激光光凝治疗6次。治疗完成后,患者发现视物重影,视物周边遮挡,不能驾车。2013年10月于我院门诊就诊。眼科检查:矫正视力右眼0.6,左眼0.8;眼压右眼13 mmHg,左眼14 mmHg。双眼结膜无充血,角膜清亮,角膜后沉着物(KP)     

成人精神压力相关高血压研究进展

<正>高血压是工业化国家普遍面临的健康问题,现已成为全球面对的重要公共卫生问题之一。据预测,至2025年成人高血压人数将增加约60%,达到15.6亿^[1]。随着经济社会的发展,生存压力日渐凸显,不论心血管疾病还是精神心理问题在人群中的发病率都有极大的增加。现有研究表明,心血管内科门诊就诊患者中,焦虑检出率为42.5%,抑郁检出率为7.1%,其中高血压患者中焦虑检出率为47.2%,抑郁检出率为4.9%^[2]。