标准外伤大骨瓣开颅术及亚低温综合治疗重型颅脑损伤

目的 评价标准外伤大骨瓣及亚低温综合治疗重型颅脑损伤的临床效果. 方法 对急性重型颅脑损伤患者(GCS≤8),治疗组采用外伤性标准大骨瓣及亚低温冬眠治疗5～7d;对照组仍采用传统的治疗方法.比较两组GCS、GOS. 结果 治疗组GCS、GOS高于对照组,死亡率低于对照组.结论 标准外伤大骨瓣结合亚低温综合治疗,对降低急性重型颅脑损伤的死亡率、重残率,提高生存质量有重要价值.     

颅内蛛网膜囊肿27例临床分析报告

自CT、MRI应用于临床以来,颅内蛛网膜囊肿(IAC)报道逐渐增多.我科近7年来收治27例IAC,其中16例经手术治疗,现报告如下.     

56例脑室出血的临床治疗

我院自1998年3月至2006年3月共收治脑室出血患者56例，经行侧脑室外引流并脑脊液置换术治疗，取得较好效果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组共56例患者，男36例，女20例；年龄51～82岁，平均67岁。所有病人均急性起病，于发病后48h内来院经CT检查确诊。     

以颅脑损伤为主严重多发伤的整体救治探讨

目的:提高以颅脑损伤为主的严重多发伤救治成功率.方法:对2005～2009年间救治以颅脑损伤为主的严重多发伤56例患者进行回顾性分析.结果:3个或3个以上部位多发伤24例占44.6%.治愈30例,好转18例,死亡8例.结论:以颅脑损伤为主的严重多发伤救治的关键在于早期诊断和早期治疗.减少转运和整体救治有利于提高救治成功率.     

脑挫裂伤CT动态分型观察及临床意义

目的　探讨脑挫裂伤后CT动态观察的临床意义。方法　对 168例脑挫裂伤病人住院后立即行头部CT扫描 ,并在 72h内复查 2次以上。根据脑挫裂伤损伤范围、是否伴发其它颅内损伤 ,结合临床GCS评分分为轻、中、重三种类型观察。结果　轻型 :均行非手术治疗 ,良好率 91.7% ,致残率 8.3 % ,无死亡病例 ;中型 :非手术治疗占 60 .7% ,手术治疗占3 9.3 % ,良好率 75 % ,致残率 2 1.4% ,病死率 3 .6% ;重型 :手术治疗 5 6.2 % ,非手术治疗 43 .8% ,良好率 43 .7% ,致残率2 5 % ,病死率 3 1.2 %。结论　对脑挫裂伤进行综合判断后的CT分型方法 ,其严重度表达明确 ,与出院时的临床结果有明显关系 ,有助于指导治疗方案的选择及对脑挫裂伤预后的早期判断。     

急性外伤性小脑内血肿CT动态观察与临床意义

<正> 我院1998年6月～2002年6月共收治外伤性小脑血肿并进行CT动态观察21例,占我院同期颅内血肿的1.2％,后颅窝血肿的24.5％,现报告如下。 临床资料 一、一般资料:本组男14例,女7例,年龄3岁～68岁,平均42岁,均于伤后8小时内入院。受伤原因:车祸9例,坠落伤5例,跌伤4例,打击伤3例。头部着力点:枕部19例,额颞部2例。受伤方式:减速伤18例,加速伤3例。伤后原发性昏迷10例,后枕部疼痛12例,呕吐10例,双侧瞳孔不等大3例,光反应迟钝5例,锥体束征2例,一侧肢体共济失调7例,颈部抵抗10例。入院时GCS评分:3～7分4例,8～12分5例,13～15分12例。 二、CT动态扫描观察:本组病例均在入院时即行头颅CT扫描并在72小时内动态复查2次以上。常规层厚距10mm,对     

侧脑室-腹腔分流术治疗正常压力脑积水

正常压力脑积水是一种脑室虽扩大而脑脊液压力正常的交通性脑积水征群.其主要症状是步态不稳、反应迟钝、痴呆和尿失禁,意识不同程度障碍.1998年4月-2008年7月,我科收治了28例正常压力性脑积水的病人,经侧脑室一腹腔分流术治疗后的效果满意,现报告如下.     

误诊为脑胶质瘤15例的临床分析

目的分析误诊为脑胶质瘤病例的临床特征、误诊原因及治疗对策。方法对误诊为脑胶质瘤的15例患者的临床表现、影像学特点、误诊原因、治疗措施等进行分析。结果误诊为脑胶质瘤患者常发病前合并发热,多以头痛为主诉,最常见为转移性脑肿瘤,其次为淋巴瘤及脑脓肿,需手术确诊。结论脑部占位性病变需要谨慎分析,综合患者临床各种特征,才能减少被误诊为脑胶质瘤情况的出现。     

多发性脑膜瘤的临床分析(附13例报告)

目的探讨多发性脑膜瘤的发生、诊断与治疗.方法对13例多发性脑膜瘤患者的临床资料进行回顾性分析研究.结果13例多发性脑膜瘤包括原发性多发9例,术后多发4例,全部采取神经外科手术治疗,治愈10例,好转3例.结论各类多发性脑膜瘤的发生学不同;多数患者可一期切除全部肿瘤,不能一期切除的肿瘤应尽可能分期切除;各类多发性脑膜瘤的治疗原则和预后不同.     

矢状窦旁脑膜瘤的手术治疗体会

矢状窦旁脑膜瘤是指肿瘤基底附着在上矢状窦窦壁邻近的硬脑膜及大脑镰处,切除时可能引起难以控制的大出血,手术根治颇为困难,本文根据24例矢状窦旁脑膜瘤病理,探讨手术切除体会。