3D-TPS计算 125I放射性粒子链径向剂量分布的实验研究

目的：应用计算机三维治疗计划系统（3D-TPS）计算不同长度、不同距离、不同活度下¹²⁵I放射性粒子链的表面径向剂量分布。 方法：将预制的单、双、三粒子链置入人体等效体膜内后进行CT扫描,将扫描图像传入治疗计划系统,制作验证计划,计算粒子链的表面径向剂量分布。 结果：¹²⁵I粒子链的剂量场为圆柱形,剂量距离中心1 cm以上,剂量跌落快,径向累积剂量（dose,Gy）与放射性粒子活度（activity,mCi）和测量点距离中心的距离（distance,cm）的回归方程分别为单链：ln dose=43.3 activity-24.2 distance+48.4;双链：ln dose=95.4 activity-55.8 distance+112.0;三链ln dose=138.0 activity-79.8 distance+160.5。 结论：¹²⁵I粒子链的剂量场为圆柱型,粒子链剂量主要受粒子活度和距离中心的径向距离变化影响,粒子链的长度影响微弱。本测量结果可为临床应用提供剂量学参考。     

Meta分析回生口服液联合TACE治疗原发性肝癌疗效

目的采用Meta分析评估回生口服液联合TACE治疗原发性肝癌的安全性和有效性。方法通过计算机检索中国知网、万方、维普、Pubmed、EMbase和Cochrane Library数据库中关于回生口服液联合TACE治疗原发性肝癌的文献,检索期限为自建库至2018年10月。采用Stata 15.0统计分析软件对纳入研究进行Meta分析。结果纳入8篇文献、共535例患者,其中回生口服液联合TACE治疗(试验组)270例,单纯TACE治疗(对照组)265例。Meta分析结果显示,试验组客观有效率[危险比(RR)=1.39,95%CI(1.19,1.63),P0.01]、疾病缓解率[RR=1.13,95%CI(1.04,1.23),P0.01]、Karnofsky功能状态评分改善率[RR=1.64,95%CI(1.36,1.98),P0.01]均显著提高。结论回生口服液联合TACE治疗原发性肝癌安全、有效。     

肾错构瘤自发性破裂出血的介入治疗

目的:评价介入栓塞治疗肾错构瘤自发性破裂出血的安全性和有效性.方法:对13例经B超和CT确诊的肾错构瘤自发性破裂出血患者(共16枚错构瘤,13枚破裂出血),采用选择性肾动脉造影并错构瘤供血动脉栓塞术,栓塞剂选用无水酒精、弹簧圈、平阳霉素与碘油混合液等.结果:13例破裂出血的肾错构瘤栓塞术后出血停止,其中2例伴失血性休克患者术后血压逐渐上升.术后随访瘤体均有缩小,长期随访均未见复发.结论:选择性肾动脉造影并栓塞术治疗自发性破裂出血的肾错构瘤,可有效止血,又能最大程度保护正常肾实质,长期效果稳定.     

Y型一体化自膨胀式胃肠道金属内支架置入治疗胃空肠吻合口狭窄八例

胃空肠吻合口狭窄是胃癌术后常见的并发症．发生率为4．4％-9．4％,临床上处理较为困难。我院采用Y型一体化自膨胀式金属内支架治疗胃空肠吻合口狭窄．初步尝试疗效满意,现报告如下。     

大气道良性严重狭窄的内支架暂时性置入治疗

目的探讨内支架暂时性置入治疗大气道良性严重狭窄的疗效。方法根据胸部CT测量狭窄段的位置、长度和程度,选择支架的类型和大小。气管狭窄选择管状部分覆膜支架;支气管狭窄选择气管-支气管分支型部分覆膜内支架。透视监视下,对12例大气道良性狭窄患者置入内支架,并在术后25～30 d取出。结果支架一次性置入成功,患者胸闷、呼吸困难、喘鸣等症状在支架置入后即刻明显改善。术后顺利取出支架,无严重并发症。随访2个月～2年,11例患者呼吸道通畅,1例再狭窄。结论内支架暂时性置入治疗大气道良性狭窄既能达到解剖学治愈,又能防止支架长期置入内膜过度增生、再狭窄等并发症,该技术值得大力推广应用。     

肾动脉金属内支架置入治疗肾血管性高血压的临床应用

目的　评价经皮腔内肾动脉支架置入术治疗肾动脉狭窄所致肾血管性高血压患者的临床效果。方法　 10例大动脉炎和6例动脉粥样硬化所致肾动脉狭窄患者 ,术后定期复查血压和记录降压药物用量 ,并采用超声复查支架通畅状况。结果　 16例患者支架植入技术成功率 10 0 % ,随访 3～ 45个月血压恢复正常 10例 ,好转 4例 ,2例无改善。无严重并发症发生。结论　支架植入术治疗肾血管性高血压效果满意 ,创伤小 ,是治疗肾动脉狭窄所致肾血管性高血压理想的方法