踝关节骨折脱位60例临床分析

目的探讨骨折脱位治疗的有效方法,总结治疗经验。方法将60例踝关节骨折脱位患者随机分为两组,30例作为保守组采取手法复位石膏外固定治疗,30例作为手术组采取手术切开复位内固定,采用Mazur标准评定踝关节功能恢复及通过X线片观察骨折复位情况,同时对两组住院天数与住院费用进行比较。结果随访患者5个月～1年,两组患者踝关节功能恢复及X线片检查结果差异无统计学意义。保守组住院天数为（7.98±2.12）d,治疗费用为（2498.6±412.3）元,手术组分别为（16.52±4.58）d、（11459.5±412.3）元,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用手法复位石膏外固定治疗踝关节骨折脱位可达到同手术治疗一样的效果,且保守治疗明显缩短了住院时间,降低了医疗费用,安全性高,是治疗踝关节骨折脱位行之有效的方法。     

依达拉奉对外伤性脑梗死的疗效观察

依达拉奉是一种氧自由基清除剂,国内广泛用于急性脑梗死及脑出血的临床治疗。动物实验证实,氧自由基清除剂对颅脑损伤也有较好的疗效,本院于2005年6月～2007年6月,加用依达拉奉治疗外伤性脑梗死疗效可靠。现报道如下：     

放疗同步紫杉醇卡铂和放疗同步顺铂5-氟尿嘧啶治疗局部晚期食管癌的比较

本研究采用放疗同步紫杉醇（PTX）、卡铂（CBP）和放疗同步顺铂（DDP）、5-氟尿嘧啶（5-FU）治疗不愿或不能手术的中晚期食管癌,现将有效率和毒性反应报告如下。     

莱菔硫烷诱导人胃癌SGC7901细胞凋亡与胞内活性氧的关系

目的研究莱菔硫烷（sulforaphane,SFN）在体外对人胃癌SGC7901细胞增生及凋亡的影响,探讨其作用机制。方法MTT比色法检测SFN对SGC7901细胞增生的影响,透射电镜观察SGC7901细胞形态学变化,流式细胞术检测早期凋亡率、细胞线粒体跨膜电位（△ψm）以及胞内活性氧（ROS）水平。结果SFN呈剂量时间依赖地抑制SGC7901细胞增生,透射电镜观察到SFN作用后SGC7901细胞典型的早期凋亡改变。SFN由0-50μmol／L作用24h,早期凋亡率明显升高（P〈0.01）;△ψm明显降低（P〈0.01）;ROS有不同程度的升高。结论SFN对SGC7901细胞有明显的增生抑制及诱导凋亡作用,SFN可能通过诱发细胞内活性氧水平增高,弓I发经线粒体途径的内源性凋亡。     

4例肺栓塞误诊原因分析

肺栓塞是指内源或外源性栓子塞肺动脉及其分支引起肺循环障碍的临床或病理生理综俣性.     

螺内酯在治疗充血性心力衰竭中的作用

近年来,对充血性心力衰竭（congestiveheaa failure,CHF）发生机制的研究表明．CHF的病理生理变化主要是激活交感神经系统和肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）。醛固酮（aldosteronic．ALD）长期性浓度增加可引起心衰的负面效应,如水钠潴留、电解质紊乱、心肌纤维化、压力反射的减弱、大动脉顺应性降低以及心律失常。国外大量临床试验肯定了ALD拮抗剂在CHF中的作用。笔者综合文献报道,总结了ALD拮抗剂一螺内酯在抗心衰中的作用：     

贵州省2株牛种布鲁氏菌分子流行病学特征分析

目的 分析贵州省牛种布鲁氏菌分子流行病学特征,为牛种布鲁氏菌病疫情的防控提供科学依据。方法 采用BCSP31-PCR及AMOS-PCR技术对经传统方法鉴定为牛种布鲁氏菌的2株分离株进行属/种复核,采用基于布鲁氏菌rpoB基因的单核苷酸多态性分析了解其rpoB基因型,采用MLVA-16技术进行MLVA分型,了解其与国内牛种布鲁氏菌的聚类关系,采用MLST技术分析其序列型及其与国内菌株间的遗传进化关系。结果 2株分离株经BCSP31-PCR和AMOS-PCR技术被鉴定为布鲁氏菌属细菌,未能明确其具体种型;其rpoB基因型相同;MLVA分型与新疆牛种布鲁氏菌共享同一MLVA-16型(4-5-3-12-2-2-3-1-6-43-8-5-5-5-3-3); MLST分析鉴定2株菌均为ST2型,最小间距图显示2株菌与布鲁氏菌属内的牛种布鲁氏菌遗传距离最近,属同一个遗传复合体。结论 贵州省2株牛种布鲁氏菌分离株间的遗传距离近,与新疆牛种3型布鲁氏菌为同一MLVA型,提示分离株引起的感染可能为外省输入。     

单侧多功能外固定支架治疗小腿骨折68例临床分析

1994～ 1999年 ,我们用单侧多功能外固定支架治疗小腿骨折 6 8例 ,经随诊治疗效果满意 ,现报告如下 :1　临床资料本组 6 8例中 ,男性 38例 ,女性 30例。年龄 19～ 79岁 ,左侧 2 1例 ,右侧 47例。其中 :横断形 2 3例 ,斜形和螺旋形 18例 ,粉碎性 2 7例。开放性伤 19例。受伤原因 :摔伤 32例 ,车祸致伤 2 0例 ,砸伤 16例。手术时间 1～ 10天。手术方法 :在连续硬膜外麻醉下进行。患者取仰卧位。开放性骨折行常规清创后 ,按上述体位进行手术。自胫骨内侧髁与胫骨结节连线中点至内踝顶点与胫骨嵴中点划线。固定针均在连线的点上进行。在Ｘ光透视…