单纯性龈炎治疗270例临床观察

目的:探讨单纯性龈炎的治疗方法。方法:选择单纯性龈炎患者270例,分别采用三种不同的方法进行治疗,96例使用雅皓乳膏,88例采取全口洁治术,选择卡那霉素药液冲洗病损,86例选择3%双氧水与生理盐水交替冲洗患处后,碘甘油外涂进行治疗。结果:雅皓乳膏组和硫酸卡那霉素组的有效率分别明显高于对照组,而雅皓乳膏组和硫酸卡那霉素组有效率之间比较无显著差异。结论:雅皓乳膏在应用于治疗单纯性龈炎的临床试验中,显著性降低了龈沟探诊出血指数,与全口洁治术相比,对治疗单纯性龈炎具有一定的优势。     

血清Hcy、MMP-9对急性脑梗死患者溶栓后出血转化的预测价值

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)对急性脑梗死(ACI)患者溶栓后出血转化(HT)的预测价值.方法 分析2019年1月至2021年1月宜宾市中医医院收治的118例ACI患者临床资料,根据是否发生HT分为HT组和非HT组.对比两组临床资料及血清Hcy、MMP-9水平差异,分析血清Hcy、MMP-9对ACI患者溶栓后发生HT的预测价值.结果 118例ACI患者经溶栓治疗后23例发生HT,发生率为19.49％.HT组患者梗死面积、NIHSS评分以及溶栓时间窗明显大于非HT组,血清Hcy、MMP-9水平也高于非HT组(P＜0.05).Logistic回归分析显示,梗死面积、NIHSS评分、溶栓时间窗、血Hcy和MMP-9水平是ACI溶栓后发生HT的危险因素(P＜0.05).血清Hcy+MMP-9联合检测的曲线下面积(AUC)为0.909,诊断灵敏度为91.3％,特异度为80.0％.结论 血清Hcy和MMP-9的表达与ACI患者溶栓后HT的发生密切相关,可作为预测HT的参考指标.     

肺康颗粒对肺脾两虚型慢阻肺大鼠气道的保护作用

目的观察肺康颗粒对肺脾两虚型慢性阻塞性肺病(COPD)大鼠气道重塑及D-木糖排泄率的影响。方法取SD大鼠40只,随机分为正常对照组、COPD模型组、肺康颗粒高、低剂量组(生药量13,3.25g·kg-1),每组10只。采用熏香烟、气道内多次滴入脂多糖及灌服番泻叶的方法,建立大鼠COPD肺脾两虚模型。观察大鼠一般情况;光镜下观察各组大鼠肺组织病理形态学变化;测量肺组织小气道管壁厚度;采用对溴苯胺法测定大鼠尿中D-木糖排泄率。结果与模型组相比,肺康颗粒高、低剂量组大鼠体重明显升高(P<0.05);肺泡和细支气管病理形态明显改善;大鼠肺组织小气道管壁厚度明显变薄(P<0.05);大鼠D-木糖排泄率明显增加(P<0.05)。结论肺康颗粒对肺脾两虚型慢阻肺大鼠气道重塑及D-木糖排泄率有一定的改善作用。     

清热解毒方配合TACE治疗中晚期肝癌的临床疗效观察

目的观察清热解毒方配合TACE治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照研究,将60例中晚期肝癌患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组单纯行TACE术,治疗组于TACE术后3~7日口服中药清热解毒方。两组疗程均为2个月,评价近期肿瘤疗效,观察生活质量评分及术后不良反应情况;疗程结束后随访1年,统计生存率。结果 1治疗组和对照组有效率分别为6.7%、3.3%,控制率分别为70.0%、63.33%;组间近期肿瘤疗效差异无统计学意义(P0.05)。2治疗前后组内比较,治疗组躯体功能、总体健康状况、恶心呕吐积分差异有统计学意义(P0.05),对照组恶心呕吐、食欲减退积分差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,疲倦、恶心呕吐、食欲减退、便秘积分差异有统计学意义(P0.05)。3治疗组、对照组白细胞计数减少发生率分别为26.7%、30.0%,消化系统不良反应发生率分别为23.3%、50.0%;组间消化系统不良反应发生率差异有统计学意义(P0.05)。4治疗组、对照组的6个月生存率分别为73.3%、53.3%,1年生存率分别为46.7%和36.7%;组间6个月、1年生存率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论清热解毒方配合TACE能改善中晚期肝癌患者的生存质量,减轻不良反应,提高6个月与1年的生存率。     

暴力作案刑事责任能力的量化评定:Ⅰ.量表的编制

目的通过编制评定工具来探索对责任能力的客观量化评定。方法总结本中心16年来暴力作案责任能力的专家鉴定资料，并结合国内外有关的鉴定理论与实践报道，参考国外的类似评定工具编制出《暴力作案刑事责任能力评定量表》(CRRSV)；根据专家鉴定经验确定评分标准，并通过对近年来鉴定资料的试评来确定界限值，最后进行初步的信、效度检验。结果CRRSV条目与国内大多数研究报道的辨认、控制能力和责任能力法学(心理学)标准相关因素一致，同时也能反映医学要件对责任能力的影响，信度和效度良好，有操作性。结论CRRSV与医学标准相结合可能对于客观地评定暴力作案的责任能力具有参考价值。     

创伤后脂肪栓塞综合征的19例临床分析

脂肪栓塞综合征（ｆａｔｅｍｂｏｌｉｓｍｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＦＥＳ）是创伤特别是骨折的严重并发症，死亡率高达６％～３５％。自１９９２年６月～１９９７年６月，我科经治１９例，全部治愈，现对其早期诊断和治疗，总结如下。天津市天津医院（天津３００２１１）１临...     

护士绩效考评信息的数据采集与量化处理

目的把护士档案资料和绩效评估众多指标的数据采集与量化处理相结合，实现护理管理信息化。方法设计软件，结合绩效考评手册，科学采集全院护士绩效考评信息，利用管理软件进行量化统计学处理并保存。结果实现了技术档案和绩效评估的统计结果生成、排序自动化，并自动生成业务骨干库。结论利用软件对护士绩效考评信息进行量化处理。能提高护理部的工作效率和管理水平。     

胃癌组织TGF-beta1和TGF-beta R1及其前体mRNA的表达意义

目的: 探讨TGF-beta1和TGF-beta R1蛋白及其前体mRNA的表达与胃癌发生发展的关系. 方法: 采用免疫组化和实时PCR(real-time PCR)方法, 对胃癌50例、萎缩性胃炎19例和正常胃黏膜18例的TGF-beta1和TGF-beta R1蛋白及其前体mRNA的表达进行检测. 结果: 胃癌组织中TGF-beta1和TGF-beta R1蛋白表达明显增强, 其阳性率(80.0%和75.0%)明显高于正常胃黏膜组(33.3%和27.8%)及萎缩性胃炎组(36.8%和36.8%), 差异有显著性(P <0.01). 胃癌组织的分化程度越低, TGF-beta1、TGF-beta R1蛋白表达的阳性率越高(r = 35.58, P <0.01). 同样, 胃癌组织中TGF-beta1和TGF-beta R1前体mRNA的表达明显高于萎缩性胃炎组(TGF-beta1: 4.20±0.51 vs 9.15±2.12, 8.22±1.81; TGF-beta R1: 1.28±0.48 vs 5.55±1.48, 4.19±0.95). 结论: TGF-beta1和TGF-beta R1的高表达与胃癌的发生发展、生物学行为和预后可能有关.     

脾氨肽联合醋酸泼尼松片对肾病综合征患儿免疫功能的影响

目的:探究脾氨肽联合醋酸泼尼松片治疗肾病综合征(Nephrotic syndrome,NS)患儿的临床疗效.方法:选取我院2019年1月至2020年9月间收治的96例NS患儿,按照随机数字表法分为观察组和对照组(n=48).对照组口服醋酸泼尼松片,初始剂量为每天1.5～2 mg?kg-1,分3次口服,尿蛋白持续转阴2 w后,调整剂量为10 mg?kg-1,每2 d服用1次;观察组在对照组基础上口服脾氨肽2 mg,每2 d服用1次,治疗6 m后评估疗效;分别采用自动生化分析仪、散射免疫比浊法、酶联免疫吸附法方法测定肾功能,如血肌酐(Serum creatinine,Scr)、血尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、白蛋白(Albumin,ALB);免疫功能,包括免疫球蛋白A(Ig-A)、免疫球蛋白G(Ig-G)、免疫球蛋白M(Ig-M)、血清可溶性程序性死亡受体1(Soluble programmed death-1,sPD-1)、可溶性程序性死亡受体配体1(Soluble programmed death ligand 1,sPD-L1)水平及不良反应发生率.结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组BUN、SCr、sPD-1、sPD-L1水平低于对照组,血清Ig-A、Ig-G、Ig-M、ALB水平高于对照组(P<0.05);2组治疗期间均未发生严重不良反应.结论:脾氨肽联合醋酸泼尼松片治疗NS患儿效果显著,可通过调节血清sPD-1、sPD-L1水平改善肾功能,提高免疫功能,且安全性较高.     

正常小儿肾脏B超检查(602例初生至18岁测量分析)

本文报告了602例初生至18岁正常儿童肾脏B超的观察分析,测量了左、右肾脏的长径、宽径和厚径,得出了我国的小儿肾脏B超正常值。从肾长-年龄、肾长-身长两组肾脏生长发育曲线看,小儿肾脏生长与体格发育密切相关,与性别无明显关系,左肾略大于右肾。对小儿的肾脏观察表明,B超可显示小儿肾脏的一些结构特点。这些特点是;肾周脂肪少,肾皮质薄,并且年龄越小越明显;在婴儿及年幼儿中,肾椎体相对大,回声极弱或近似无回声,故检查时需特别注,不要误以为是先天性多囊肾或轻度肾盂积水。本文的超声侧量数值与胎儿和我国成人有关资料完全衔接,但较X线的肾脏测量位小,这可能是因为X线摄片有一定程度的放大。目前,B超是观察活体肾脏的一种十分实用的方法。小儿肾脏生长曲线可作为临床上判断肾脏健康状况的一种客观指标。清楚地了解正常或异常肾脏的纵向生长情况,对肾脏疾患、肾移植、单侧肾切除术后的小儿常规超声追随观察,有利于了解疾病的过程并指导正确的治疗。国外已将小儿肾生长曲线推广应用如体格发育的一种量表。随着我国超声事业的发展,小儿肾脏发育曲线亦将为临床和儿童保健提供有用的参考。