参与式教学法在“3+2”高等职业护理《外科护理》课程中的应用

目的探讨参与式教学法在"3+2"高等职业(高职)护理《外科护理》课程中的应用效果。方法 2015年9月至2016年1月,采用便利抽样法选择宁波卫生职业技术学院护理学院2015级"3+2"护理专业(口腔护理方向)2个平行班的104名学生为研究对象,按班级将104名学生分为对照组(50名)和观察组(54名),在《外科护理》课程的教学中分别采用传统的教学方法和参与式教学法,评价并比较教学改革实施前后两组学生《护理专业大学生自主学习能力测评量表》的评分及该课程的期末考核成绩。结果教学改革实施前,两组学生自主学习能力及其3个维度的得分差异均无统计学意义(均P0.05);教学改革实施后,观察组学生的自我管理能力、学习合作能力及自主学习能力得分均高于对照组学生,差异均有统计学意义(均P0.05);观察组和对照组学生的期末考核成绩分别为(79.50±4.69)、(75.74±6.17)分,两组比较,差异有统计学意义(t=3.52,P0.01)。结论参与式教学法的应用有助于提高学生的自主学习能力、学习成绩和综合素质,还有助于教师成长。     

规范培训在内外科护理兼职教师教学效果中的作用

目的 采取试讲、统筹安排等措施对内外科护理兼职教师进行培训,探讨规范培训在教学效果中的作用.方法 将2008～2009学年聘用的35位内外科兼职教师设为空白对照组,将2009～2010学年聘用的39位兼职教师设为实验组,实验组采取规范化培训和实践,采用自行设计的问卷向在校专职护理教师和授课对象对两组兼职教师的教学效果进行评价,并随机抽取2008～2009学年和2009～2010学年的二年级护生,比较期末考试的理论成绩和操作成绩.结果 经过培训后内外科护理兼职教师在语言表达、引进医院先进技术和知识、提高护生综合分析能力等方面有所提高,2009～2010学年二年级学生的理论成绩和操作成绩也有所提高,差异有显著意义.结论 外聘教师有着丰富的临床经验,但也存在教学模式、教学手段、基础知识、质量管理等不足,需对外聘教师进行各项教学规范化培训和实践,以提高教学能力和教学效果.     

TCT联合高危HPV检测在早期宫颈癌的筛查应用研究

目的探讨液基薄层细胞学检查(TCT)联合高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测在早期宫颈癌筛查中的研究。方法选取2016年1月至2016年12月间在延安大学附属医院门诊就行妇科体检的女性5 583例,同时检测TCT及高危HPV检测,阳性者行阴道镜检查及宫颈多点活检病理检查,TCT与高危HPV阳性患者之间进行比较分析。结果在5 583例筛查样本中TCT阳性检出率TCT 16.69%(932/5 583),与组织病理学符合率87.02%;高危HPV阳性检出率17.28%(965/5 583),高于TCT阳性检出率(P0.05),与组织病理学符合率90.10%,排名在前4位高危HPV亚型为HPV-16、HPV-52、HPV-18、HPV51,TCT与HPV共同阳性与组织病理学符合率98.14%,明显高于单一TCT阳性或高危HPV阳性的符合率。结论 TCT联合高危HPV检测在早期宫颈癌筛查中的应用效果显著,可作为临床筛查宫颈癌及癌前病变的重要方法推广应用。     

糖尿病专科护理门诊患者行为改变影响因素探究

目的探讨糖尿病专科护理门诊患者行为改变状况及影响因素,并提出对策。方法将319例患者随机分为A、B两组,对A组延期复诊或失访患者不采用任何回访形式,对B组首诊后未按时复诊患者则采用电话随访进行远程指导,观察家人参与程度对患者行为改变的影响。比较两组患者3个月后行为改变情况。结果患者自评坚持行为改变的影响因素:有觉得麻烦,不习惯,效果不明显对治疗没有信心,条件或环境限制。91.22%的患者认为促使行为改变并长期坚持的方法是有人共同参与,68.24%的患者希望获得及时督促与指导。对失访患者以电话回访的形式进行远程指导对其行为改变有明显促进作用;家人共同参与可明显促进患者行为改变。结论授权患者及家属,强调自主参与,实现护理服务向家庭的延伸;门诊访谈要有动机性,强化同伴支持;形成医院—家庭—社区一体化教育模式,使专业化教育得到长期的有效延续。以上方式可有效促进糖尿病患者行为改变。     

319例糖尿病专科护理门诊就诊案例回顾性分析

[目的]调查糖尿病专科护理门诊式教育模式的效能,并提出对策。[方法]采用糖尿病专科护理门诊就诊病人个案调查表和糖尿病病人受门诊式教育的影响程度调查表对319例在糖尿病专科护理门诊就诊的糖尿病病人进行调查。[结果]就诊病人均得到健康问题筛选、咨询及糖尿病知识宣教服务,并表示满意;大多数病人对护理门诊了解不多,就诊主要源于医护人员的介绍,37.93%能按时复诊。病人对教育内容信任程度:55.80%完全信任,44.20%部分信任;教育后遵嘱改变行为程度:18.81%完全改变,76.81%部分改变,4.38%没有改变。[结论]糖尿病护理专科门诊可满足病人和社会的需求,提高满意度;多种模式拓展糖尿病专科护理服务覆盖面,完善糖尿病门诊,提高专科护士公信度;教育应医院-家庭-社区一体化,同伴支持互助,提高教育效能。     

应用Delphi法对临床护士特定情况下药物处方权的初步探讨

[目的]探讨中国临床护士特定情况下的药物处方权。[方法]采用自行设计的问卷,应用Delphi法对39名护理专家和14名医疗专家进行临床护士特定情况下药物处方权的问卷咨询。[结果]30名护理专家同意给予护士处方权,13名的医疗专家同意给予护士处方权;同意给予护士处方权的专家对特定情况中高热、过敏性休克的认同率高,对昏迷和心肌梗死的认同率低;专家对协议处方的认同率较高;通过对第1轮问卷的修改形成第2轮咨询问卷。[结论]不同意给予护士处方权的专家观点可以从政策、管理、临床、教育四方面进行分析,同意的专家对所列内容的选择较集中。     

METTL3对肝内胆管癌细胞增殖、迁移和侵袭能力的影响

目的 探讨m6A甲基转化酶样蛋白3(METTL3)对肝内胆管癌细胞系QBC939和RBE细胞增殖、迁移及侵袭能力的影响,以及可能的分子机制.方法 通过嘌呤霉素筛选的方法将携带METTL3基因的重组质粒转染肝内胆管癌细胞系QBC939和RBE,得到稳定过表达METTL3的肝内胆管癌细胞系;采用小干扰RNA(siRNA)瞬时敲低肝内胆管癌细胞系中的METTL3;采用Western印迹检测肝内胆管癌细胞系中METTL3蛋白的表达水平,验证过表达和敲低METTL3的效果;采用细胞增殖实验(CCK-8法)检测METTL3对肝内胆管癌细胞系增殖能力的影响,Transwell法验证METTL3对肝内胆管癌细胞系迁移和侵袭能力;采用Western印迹检测过表达或敲低METTL3后p-ERK蛋白的表达水平,Log-rank检验比较METTL3高表达组和低表达组胆管癌患者的生存期差异.结果 过表达METTL3可显著促进QBC939和RBE细胞的增殖、迁移及侵袭能力,而敲低METTL3显著抑制QBC939和RBE细胞的增殖、迁移及侵袭能力.过表达METTL3促进磷酸化细胞外调节蛋白激酶(p-ERK)的蛋白表达水平,而敲低METTL3则抑制p-ERK的蛋白表达水平.METTL3在肝内胆管癌组织中上调表达,且其高表达与胆管癌患者的不良预后可能相关.结论 METTL3通过促进肝内胆管癌细胞系的增殖、迁移及侵袭能力而发挥癌基因的功能.     

医药创新战略下临床试验伦理审查的角色与定位

伦理审查贯穿药物临床试验全过程,是保障受试者权益的重要环节。医药创新形势下,伦理审查面临全新的问题与挑战。从伦理审查在新药临床试验中的角色与定位进行分析与探讨,明确伦理审查的原则,明辨伦理审查的职责,厘清伦理审查批件的权限。伦理审查应当主要聚焦于项目的伦理性,并非是替代其他专业机构对于项目的合规性和科学性进行审查。伦理审查通过只是开展临床试验的必要条件之一,并非唯一因素。建议加强科技伦理意识宣传与普及,健全临床试验审批机制,优化伦理审查批件文字表述。提升伦理审查质量,完善伦理审查体系建设,最终达成促进创新与防范风险相统一,从而切实实现科技创新高质量发展与高水平安全良性互动。     

宫颈癌及癌前病变组织中ANXA8、MMP2表达及临床意义

目的 探究宫颈癌及癌前病变组织中膜联蛋白A8(ANXA8)、基质金属蛋白酶2(MMP2)的表达及临床意义.方法 收集本院病理科存档的宫颈石蜡组织标本170例,其中正常宫颈组织30例,宫颈上皮内病变组织70例,宫颈癌组织70例,利用癌症基因组图谱(TCGA)查询ANXA8、MMP2基因在宫颈癌中的表达水平,采用免疫组织化...