临床路径在经尿道前列腺增生部电切除术病人中的运用

临床路径是一种为病人提供高品质、高效率、低成本的医疗服务模式。由临床路径发展小组（CPDT）根据某种诊断、疾病或手术而制订，让病人从人院到出院都按临床路径的标准化流程来接受治疗护理，以降低医疗费用，提高医疗与护理工作质量。随着医疗体制的改革，市场经济的影响，人们要求医疗服务达到高质量、高效率、低价格。为了适应这一变化．我院将临床护理路径引人到经尿道前列腺电切除术治疗和护理过程中，取得了良好效果，现报告如下：     

小儿哮喘氯喹非松疗法的抗炎机理及临床疗效

目的：研究氯喹非松（ＣＰＰ）疗法的抗炎机理及疗效。方法：８２例哮喘患儿随机分为ＣＰＰ组和对照组,观察ＣＰＰ组治疗前后ＰＥＦ和ＰＤ２０＝－ＰＥＦ的变化,并行两组疗效比较。６０只豚鼠分为６组,致敏后的给药并收集支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬ）,行ＷＢＣ和Ｅｏｓ计数,结果：（１）ＣＰＰ组经ＣＰＰ治疗后,哮喘的临床控制率为７３．０８％,显效２１．１５％,好转 ５．７８％,无效为０。对照组分别为３、１１、１４和２     

口腔溃疡双层膜的试制

青黄珠为我院多年用于治疗口腔溃疡的散剂,用时吹敷于溃疡面,药物受口腔唾液的影响,不易牢固附着于患处,致使局部浓度低,作用时间短,影响疗效;常见的单层口腔溃疡膜遇唾液后溶化,药物弥散于口腔,味苦,不易为患者接受。为了适应口腔用药的要求,笔者将本院的青黄珠研制成双层膜,通过临床实践,疗效确切,易被患者接受。1　药物组成天然牛黄0.25g,珍珠粉0.3g,青黛0.6g,冰片0.3g等。2　成膜材料的配制将白及100g研成粗粉,加温蒸馏水400ml浸泡4h,经常搅拌使之充分浸泡,过滤,滤渣再用温蒸馏水300ml浸泡4h,纱布过滤,第3次再用100ml蒸馏水浸泡2h后过滤…     

CEACAM1在肺癌组织的表达及其与VEGF和MVD的相关性

目的检测肺癌组织中癌胚抗原相关细胞粘附因子1(carcinoembryonic antigen-related cell adhesionmolecule 1,CEACAM1)的表达,探讨其与血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达及微血管密度(microvessel density,MVD)值的相互关系。方法应用免疫组织化学方法(S-P法)检测50例肺癌组织、10例正常肺组织中CEACAM1、VEGF的表达及MVD值。结果 CEACAM1在肺癌组织中的阳性表达率较在正常肺组织中的阳性表达率增高(P0.01),VEGF在肺癌组织中的阳性表达率较在正常肺组织中的阳性表达率增高(P0.05),肺癌组织中MVD值较正常肺组织中MVD值增高(P0.01)。肺癌组织中CEACAM1的表达与VEGF的表达存在正相关关系(r=0.59,P0.01),肺癌组织中CEACAM1的表达与MVD值存在的正相关关系(r=0.44,P0.01)。结论肺癌组织中CEACAM1的表达增高,提示CEACAM1可能参与了肺癌的发生发展。肺癌组织中CEACAM1的表达与VEGF的表达及MVD值均呈正相关关系,提示CEACAM1可能参与肺癌血管生成。     

前列腺素D2受体调节PGD2诱导的人气道黏液高分泌

目的研究前列腺素D2(PGD2)通过D类前列腺素受体2(DP2)对人气道上皮细胞黏液分泌的效应及其作用机制。方法用PGD2刺激人气道上皮16HBE细胞,以DP2拮抗剂AZD6430、DP1拮抗剂BWA868C及三磷酸肌醇蛋白激酶(PI3K)抑制剂LY294002为干预因素,将细胞分为对照组、PGD2刺激组、PGD2刺激+AZD6430组、PGD2刺激+BWA868C组、PGD2刺激+LY294002组。ELISA检测细胞中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-4和IL-13的蛋白含量,激光共聚焦技术检测细胞内黏蛋白(MUC)5AC含量;Western blot检测DP2、DP1、PI3K和磷酸化AKT(p-AKT)表达水平;实时荧光定量PCR检测TNF-α、IL-4、IL-13和MUC5AC mRNA表达水平。结果 PGD2刺激后MUC5AC、TNF-α、IL-4、IL-13、DP2、PI3K和p-AKT表达显著高于对照组(P0.05);AZD6430拮抗组中MUC5AC、TNF-α、IL-4、IL-13、PI3K及p-AKT表达较PGD2刺激组明显减弱(P0.05);LY294002组TNF-α、IL-4、IL-13和MUC5AC表达较PGD2组亦显著减弱(P0.05)。结论 PGD2激活人气道上皮细胞的DP2受体,活化PI3K/AKT引起黏液高分泌。     

CEA、CA125、CA153在鉴别肺癌胸水的价值

目的:探讨胸水中癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)的检测在鉴别肺癌及结核胸水中的价值。方法:应用免疫放射法测定51例肺癌或结核胸水患者胸水中CEA、CA125、CA153的含量。结果:CEA、CA153水平肺癌组明显高于结核组,而CA125在肺癌组与结核组间无显著性差异。结论:胸水中CEA、CA153的检测对肺癌胸水的诊断具有重要的临床意义,而胸水中CA125的检测对鉴别肺癌和结核胸水无临床意义。     

综合疗法治疗胆石症100例疗效观察

我县名老中医耿富泽先生对治疗胆石病有丰富的经验和独到的见解,自１９８５年起运用综合疗法治疗胆石症患者１００例,疗效卓著,现整理报道如下：１一般资料１００例患者中男性３８例,女性６２例,年龄２０～５０岁,平均３５岁。其中,胆囊结石７８例,胆总管结石１２例,手术后胆总管结石８例,多部位结石２例,泥沙样结石５９例,所有病例均经Ｂ超明确诊断。２治疗方法２－１内服自拟利胆排石汤：木香１５ｇ,枳壳１０ｇ,郁金１０ｇ,黄芩１０ｇ,大黄１０ｇ,赤芍１０ｇ,金钱草３０ｇ,海金砂３０ｇ,鸡内金３０ｇ,甘草１０ｇ。服…     

动脉导管未闭术后并发乳糜胸2例

近年来,我们曾遇２例动脉导管未闻术后并发乳糜胸。现摘其中１例报告如下。 患儿女,７岁。在气管插管静脉复合麻醉下,经左腋下直切口第４肋床进胸行导管结扎术。导管长７ｍｍ,直径１０ｍｍ。阻断试验后用双１０号丝线结扎。术终原心前区连续性杂音消失,双肺呼吸音清晰。患儿术后第２天感胸闷、憋气,左胸叩浊,呼吸音减弱。胸部Ｘ线检查显示左侧第５后肋以下大量胸腔积液,并于左腋后线第８肋间穿刺抽出浅红色浑浊液体３００ｍｌ．穿刺后胸透仍有较多液体未抽出。放置胸腔闭式引流管,引出乳糜样液体２００ｍｌ,乳糜试验（＋）。考虑…     

心房粘液瘤的外科治疗

１９９２年４月至１９９８年１２月,我院共手术治疗心房粘液瘤１３例,现将外科治疗体会报告如下。１临床资料１．１一般资料　本组１３例中,男６例,女７例;年龄１８～６７岁,平均４５岁。临床表现;活动后心悸、气短７例,胸闷、双下肢浮肿伴长期低热２例,晕厥１例。查体心尖部闻及舒张期杂音７例、双期杂音３例;三尖瓣区闻及收缩期杂音１例。杂音随体位变化１例,无杂音１例。肝脏肿大、下肢浮肿１例,贫血１例。术前心功能（ＮＹＨＡ分级） Ⅱ级７例,Ⅲ级４例,Ⅳ级１例。ＵＣＧ检查示心房内异常回声光团随心脏舒缩移动,左房粘…     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死58例分析

目的:探讨尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床价值。方法:58例急性心肌梗死患者进行尿激酶溶栓治疗,观察冠脉的再通率,并发症的发生率。结果:本组冠脉再通45例,再通率77.6%;9例(15.5%)发生轻微出血并发症。结论:尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死是一种安全、有效的方法,值得临床进一步推广。