抑癌基因E-cad表达与食管癌临床病理特征的关系

目的:探讨抑癌基因E-钙黏蛋白(E-cad)在食管癌组织中的表达及其与临床病理特征和患者生存期的关系. 方法:应用免疫组化SP法检测67例食管癌组织中E-cad的表达,并分析其与食管癌临床病理特征和淋巴结转移及患者生存期的关系. 结果:食管癌组织中E-cad的表达水平明显高于正常组织(34/67 vs 6/31, P<0.01),异常表达率为50.8%;食管癌E-cad表达与食管癌的分化程度、浸润深度、淋巴结转移及患者的生存期密切相关(P均<0.05),而与患者的年龄、性别、肿瘤的大小、部位和形态无关(P>0.05). 结论:E-cad异常表达与食管癌的发生发展密切相关,是判断食管癌侵袭转移及预后的一个重要指标.     

胸、腹腔镜联合切除食管癌40例临床分析

目的:探讨胸、腹腔镜联合切除食管癌的疗效及安全性。方法:对2011年5月至2012年3月40例食管癌患者采用胸、腹腔镜联合切除术,先侧卧位、胸腔镜下游离切除食管并清扫胸部淋巴结;然后平卧位,腹腔镜下游离胃并清扫腹部淋巴结,将胃制成管状于左颈部吻合。结果:全组无中转开胸腹病例,手术时间平均为320min,术中失血量平均280ml,淋巴结清扫共计392枚。术后住院时间平均10.2天,术后36h胸部切口疼痛VAS法评分平均为3.26分,术后胸腔引流平均为200ml,胃肠减压引流量平均为150ml,术后并发症总发生率为15.0%(6/40),其中肺部感染5例,颈部吻合口瘘2例(术后第5、8天)。随访40例,随访时间为1-9个月,均无复发、转移、死亡。结论:胸、腹腔镜联合食管癌切除术安全、疗效可靠。     

人工智能辅助诊断系统影像学微特征与磨玻璃结节样肺腺癌预后的关系

目的 探讨人工智能(AI)辅助诊断系统影像学微特征与磨玻璃结节样肺腺癌预后的关系.方法 回顾性纳入162例肺部影像为磨玻璃结节(GGN)的腺癌患者的CT资料,依据影像学特征分为纯磨玻璃结节(PGGN)组及混合型磨玻璃结节(MGGN)组,利用AI辅助诊断系统分别提取其影像学微特征,并分析其与患者预后的关系.结果 PGGN...     

食管平滑肌肉瘤二例

例1病人,男,16岁。进食便噎伴疼痛半月收住。钡餐造影显示食管下段肿物,粘膜破坏。纤维胃镜见食管下段腔内息肉样肿物,咬取病检报告：平滑肌肉瘤。病人入院后,病情发展迅速,10天后出现吞咽困难及刺激性咳嗽。胸部X线拍片显示左肺下叶不张,纤维支气管镜见左肺下叶支气管受侵。经研究,放弃手术,行放射治疗,生存三月余死亡。例2病人,男,42岁。吞咽困难三月收住。钡餐造影显示食管下段肿物,粘膜破坏。纤维胃镜见食管下段腔内息肉样肿物,质脆,易出血,未取活俭。择期在全麻了经左胸行食管肿瘤切除、食管胃弓下吻合术。肿瘤大体标…     

3种不同沉淀剂对养血扶正颗粒中阿魏酸与淫羊藿苷含量的影响

目的考察3种不同沉淀剂对养血扶正颗粒中阿魏酸、淫羊藿苷含量的影响。方法分别采用乙醇、壳聚糖、凹凸棒3种沉淀剂对制备养血扶正颗粒时水提制备工艺进行沉淀,用高效液相色谱法测定阿魏酸、淫羊藿苷含量作为评价指标,并与自然静置沉淀法进行比较。结果3种沉淀剂对2个指标含量均有不同程度的影响。阿魏酸的含量,用乙醇沉淀剂时,其含量最高;淫羊藿苷的含量,用壳聚糖沉淀剂时,其含量最高。结论综合考虑阿魏酸、淫羊藿苷2个指标的含量,壳聚糖可作为养血扶正颗粒水提制备工艺的沉淀剂。     

补阳还五汤对60Coγ射线辐射损伤小鼠外周血T淋巴细胞亚群和IL-2的影响

目的：探讨补阳还五汤对辐射损伤的防护作用及机制。方法：采用60Coγ射线对小鼠进行一次性全身照射致辐射损伤动物模型,观察外周血淋巴细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD8＋及白细胞介素-2（IL-2）的变化。结果：于60Coγ射线照射前后,连续14天灌胃补阳还五汤水煎液,可使受辐射小鼠外周血的CD3＋和CD4＋水平显著上升（P＜0.01）,同时可升高血清及脾脏白细胞介素-2（IL-2）水平。结论：补阳还五汤具有明显的抗辐射作用,其机制可能与其能增强机体免疫功能,减轻辐射对机体的损伤,调整免疫系统功能恢复,增强机体对辐射的抵御力有关。     

养血扶正颗粒的质量控制研究

目的:研究养血扶正颗粒(黄芪、红参、淫羊藿、枸杞子等)的质量控制。方法:采用薄层色谱法对制剂中的黄芪、红参、淫羊藿、枸杞子、熟地进行定性鉴别;用高效液相色谱法对制剂中总阿魏酸进行了含量测定。色谱条件为:色谱柱:ZORBAXSB-C18(4.6mm×150mm,5μm),流动相:甲醇-1冰醋酸(35∶65),检测波长:320nm,柱温:25℃,流速:1.0mL/min。结果:薄层色谱能明显检出黄芪、红参、淫羊藿、枸杞子、熟地,无阴性药材干扰。阿魏酸在0.503~24.1μg/mL范围内线性关系良好,r=0.9996,平均回收率为99.62,RSD为2.69。结论:质量控制方法简便、准确、可行,重现性好,专属性强,能有效地控制养血扶正颗粒的质量,可作为本品质量标准。     

原发性食管恶性黑色素瘤1例

原发性食管恶性黑色素瘤(primary malignant melanoma of the esophagus,PMME)是一种罕见的肿瘤,恶性程度高,预后较差。现报道1例。患者男性,49岁,2011年10月15日因"进行性吞咽困难20 d"入院。查体未见异常。胃镜见:距门齿27～30 cm后壁分别可见1.6 cm×1.8 cm及1.3 cm×1.5 cm类圆形肿块突入管腔,表面糜烂渗血,质软附着污苔(图1)。胸部CT示:食管中段管壁增厚管腔狭窄。PET-CT示:食管中段局部轻度增粗,     

手术切除食管巨大脂肪肉瘤1例

食管脂肪肉瘤是各类食管肿瘤中较罕见的一种,其生长较缓慢,患者多具有长达数年的吞咽困难病史,不同患者的临床表现可因病变位置、大小和形态不同而有显著差异.目前临床上对于该病的治疗方法意见不一,经口微创治疗或胸腹腔镜联合手术是外科治疗该病的手段之一.为进一步提高对该病的认识,现将我院收治的1例确诊为食管脂肪肉瘤患者的诊治经过...     

CAR-T在治疗恶性胸膜间皮瘤中的研究进展

恶性胸膜间皮瘤(MPM)是一种具有高度侵袭性的多与石棉接触有关的胸膜疾病。MPM的局部高侵袭性导致其治疗方法的选择有限,虽然手术治疗及化学治疗药物方面的研究进展延长了部分MPM患者的生存期,但是MPM总体生存期仍低,目前仍无新的治疗方法可以改善MPM患者的结局。嵌合抗原受体(CAR)是通过现代分子生物技术构建的融合蛋白,嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)疗法在治疗血液系统恶性肿瘤中已获较满意疗效,部分试验证实了CAR-T应用于实体肿瘤的安全性及有效性,该文就CAR-T在治疗MPM中的研究进展做一综述。