中药单体逆转卵巢癌顺铂耐药机制的研究进展

卵巢癌的早期症状不典型并且缺乏有效的筛查方法,多数患者确诊时已是晚期,严重危害当代妇女健康.肿瘤减灭术后以铂类药物为主的化疗是晚期卵巢癌和复发性卵巢癌患者的首选,但几乎所有的复发性卵巢癌患者最终都会发展为铂耐药.因此寻找天然、安全、有效的化疗增敏剂已成为卵巢癌研究中迫切而又重要的课题.随着中药在癌症治疗中的应用日益广泛...     

抗缪勒氏管激素和抑制素B联合检测预测卵巢储备功能的临床价值

目的探讨血清抗缪勒氏管激素(AMH)和抑制素B(INHB)预测卵巢储备功能的临床价值。方法选取在本院就诊的138例患者作为研究对象,根据卵巢储备功能不同分为正常组30例,卵巢储备功能减退(DOR)组58例,卵巢早衰(POF)组50例,分别检测各组患者血清AMH、INHB、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及窦卵泡数(AFC),分析各组检测指标的水平,并采用受试者工作曲线(ROC)分析各指标的灵敏度及特异度。结果 DOR组与POF组患者血清AMH、INHB、E2及AFC水平均明显低于正常组;POF组患者血清AMH、INHB、E2及AFC水平均明显低于DOR组,差异均有统计学意义(P0.05);AMH和INHB与E2、AFC呈正相关(P0.05),与FSH、LH呈负相关(P0.05);AMH与INHB呈正相关(r=0.63,P0.05)。AMH、INHB、FSH、LH、E2、AFC的曲线下面积(ROC)分别为0.89、0.76、0.63、0.40、0.51、0.74,AMH对卵巢储备功能的预测价值最高。AMH预测卵巢储备功能降低的灵敏度和特异度分别为84.26%、78.03%;INHB预测卵巢储备功能降低的灵敏度和特异度分别为62.45%、87.73%;AMH与INHB联合检测(并联试验)评估卵巢储备功能的灵敏度为94.09%,特异度为68.46%。结论血清AMH和INHB与卵巢储备功能密切相关,两者联合检测对卵巢储备功能的预测具有重要临床意义。     

王秀霞教授基于“相火以位”辨治卵巢癌的经验

卵巢癌是致死率较高的妇科恶性肿瘤,严重威胁女性的机体健康。目前采用的手术、化疗、靶向治疗等手段仍然无法改变其复发率高、生存率低的严峻现象。王秀霞教授经过多年中医药治疗卵巢癌的临床实践,立足于“相火以位”理论,认为相火固守坎位,是人体生长发展源源不断的动力。而离位的相火,变为阴火、妄火,成为异位的能量源。故将卵巢癌的病因病机归纳为相火失位、元阳不足、阴火附着、癌毒凝聚,并提出以引火归元、攻痰逐瘀为主的治疗大法,自拟理冲生髓饮。同时重视后天之本,强调身心同治,突出中医药个性化治疗优势。     

儿黄散对Hela细胞病理形态学变化的影响

目的 探讨中药复方儿黄散对体外培养的人宫颈癌HeLa细胞形态学变化的影响.方法 体外培养人宫颈癌Hela细胞,采用HE染色法及透射电镜观察细胞凋亡的形态变化特点.结果 中药复方儿黄散(2.5mg/mL)能够抑制HeLa细胞增殖,随时间的增长,抑制效果明显,裂解细胞率最高为71%;观察细胞核脂滴明显增多,线粒体膜性结构破损、脊融合,细胞器内出现髓样小体.结论 中药复方儿黄散在体外对宫颈癌Hela细胞具有生长抑制作用,诱导其凋亡,使细胞形态发生明显的改变并具有时间的依赖性.     

整合素与卵巢癌侵袭转移

卵巢癌在妇科恶性肿瘤中占第三位.由于早期诊断困难,晚期治疗效果差,病死率己居妇科肿瘤之首,超过所有其它妇科恶性肿瘤的总和,严重威胁着妇女的健康和生命安全.大量资料证明,卵巢癌腹腔种植转移是影响预后的主要因素.由于卵巢的解剖特点(位于盆腔深部,不易扪及或查得),使得60%～70%的患者初诊时已出现腹腔转移.因此,研究卵巢癌的腹腔转移机制,明确与侵袭转移相关的因素,已成为国内外卵巢癌研究的热点.笔者对整合素与卵巢癌侵袭转移研究进展进行综述.     

新世纪中医妇科学研究生人才培养模式初探

吸取国内外高等医学高级临床教育模式改革的经验,结合新世纪医学发展新趋势,积极开展中医妇科学硕士人才培养模式创新改革,培养综合人才,提高发展中医妇科事业。     

多指标正交试验优化儿黄缓释双层栓处方

目的优化儿黄缓释双层栓的处方。方法选择聚乙二醇(PEG)400、PEG4000、羟丙基甲基纤维素(HPMC)的用量为影响因素,采用L9(34)正交试验,以3个不同时间点的累积释放度作为指标,进行综合评分,分别对儿黄缓释双层栓的内层和外层进行优化设计。结果优选出内层的最优处方为HPMC∶PEG4000∶PEG400=1.5∶10∶4,外层的最优处方为HPMC∶PEG4000∶PEG400=0.5∶10∶4。结论根据本试验优化处方制备的儿黄缓释双层栓成型性好,并具有良好的缓释作用,对中药栓剂的研究开发具有一定的参考价值。     

滋肾育胎丸以肾阳为中介治疗卵巢储备功能下降的作用机制

根据滋肾育胎丸和卵巢储备功能下降已有研究成果进行理论推导,构建肾阳指标、滋肾育胎丸与卵巢储备功能下降中介变量模型,以检验滋肾育胎丸、肾阳指标和卵巢储备功能指标的相互关系。其理论意义在于深入发掘了肾阳与女性生殖系统的作用机制,阐明药物以肾阳为中介的作用路径,为滋肾育胎丸的进一步改良和创新提供了依据与方向。     

滋肾育胎丸联合黄体酮注射液治疗先兆流产患者的临床效果

目的:观察滋肾育胎丸联合黄体酮注射液治疗先兆流产的临床疗效。方法:选取2015年9月至2016年11月黑龙江中医药大学附属第一医院收治的孕周在4～9周的先兆流产患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予每日肌内注射黄体酮注射液40 mg。观察组在对照组基础上给予中成药滋肾育胎丸。2组均以用药7 d为1个疗程,共计3个疗程。2组分别于治疗前及治疗1、2、3周后测定血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)、雌二醇(E_2)水平,根据测定结果比较2组治疗前后中医证候积分。治疗后,对两观察组的综合疗效及证候疗效进行分析,并将观察组中不同年龄、孕周、自然流产史的患者经治疗后的临床综合疗效进行统计分析。结果:观察组和对照组治疗有效率分别是90.00、76.67%,观察组疗效明显高于对照组(P0.05)。与治疗前比较,2组治疗1、2、3周后血清β-HCG、P、E_2水平显著上升(P0.05);2组治疗1、2、3周后血清血清β-HCG、E_2比较,差异无统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组治疗1、2、3周后血清P水平显著提高(P0.05)。观察组不同年龄段、孕周、自然流产史的综合疗效总有效率差异无统计学意义(P0.05)。结论:滋肾育胎丸联合黄体酮注射液治疗先兆流产的临床疗效确切,同孕妇的年龄、孕周、自然流产史无显著相关性,对中医症状的改善非常明显,体内血清孕酮(P)水平显著提高。     

祛瘀生新法对药流后大鼠子宫蜕膜孕激素受体PRmRNA及凋亡基因Fas/FaslmRNA表达的影响

目的:探讨祛瘀生新法的代表方剂生化止血饮对药物流产后大鼠子宫蜕膜PRmRNA及Fas/FaslmRNA表达的影响。方法:40只受孕大鼠随机分为正常孕鼠组、模型组、益母草组、生化止血饮组,采用原位杂交方法检测大鼠子宫蜕膜PRmRNA及Fas/FaslmRNA表达。结果:生化止血饮可降低PRmRNA表达水平,增强Fas/FaslmRNA表达水平,生化止血饮组与模型组及益母草组之间具有显著性差异。结论:祛瘀生新法的代表方剂生化止血饮可明显促进药流后大鼠子宫蜕膜细胞调亡,加快蜕膜脱落,从而达到止血的目的。