小儿脑动脉炎MRI及MRA诊断探讨

目的：探讨ＭＲＩ及ＭＲＡ对小儿脑动脉炎的诊断价值。材料和方法：回顾分析１１例小儿脑动脉炎ＭＲＩ及ＭＲＡ表现。结果：小儿脑动脉炎ＭＲＩ主要表现为多发性脑梗死，脑出血与脑梗死同时并存等。ＭＲＡ主要表现为脑动脉狭窄、管腔粗细不均，管壁变硬等。依据脑动脉病变部位可将小儿脑动脉炎分作主干型和末梢型。结论：ＭＲＩ与ＭＲＡ相结合可对小儿脑动脉炎做出比较准确的诊断。     

270例三江侗族胃食管反流病患者中医体质类型及红外皮温的分布特点分析

目的:研究270例三江侗族胃食管反流病(GERD)患者中医体质类型及红外皮温的分布特点.方法:选取270例GERD患者,采用标准化的中医体质量表对患者进行体质判定,并运用数字式医用红外热成像仪观察患者的红外皮温情况.结果:270例GERD患者中,阳虚质夹气郁质最多,其次为阳虚质夹痰湿质、阴阳两虚质,其他偏颇体质及平和质最少.不同年龄、不同性别GERD患者中医体质组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).阳虚质夹气郁质红外分布特点:督脉轨迹不显示或者断续,咽喉部、剑突下、两侧胁肋部呈高温分布,下焦、肾区呈凉偏离;阳虚质夹痰湿质红外分布特点:督脉轨迹不显示或者断续,胸骨后、剑突下呈高温分布,双眼皮温呈"镜片征"或者"八字征",督脉、中焦、下焦、肾区呈凉偏离;阴阳两虚质红外分布特点:督脉轨迹不显示或者断续,口腔、咽喉处、胸骨后或者剑突下呈高温分布.偏于阳虚者,督脉、中焦、下焦、肾区呈凉偏离;偏于阴虚者,头面、四肢呈热偏离,督脉、中焦、下焦、肾区呈凉偏离.结论:270例三江侗族GERD患者以阳虚质夹气郁质、阳虚质夹痰湿质、阴阳两虚质最为常见,不同体质GERD患者红外皮温具有共性,其特点为咽喉处、胸骨后、剑突下为高温分布.     

腮腺多形性低度恶性腺癌1例报道并文献复习

目的探讨多形性低度恶性腺癌(小叶性或终末导管癌)的临床病理特点、诊断及鉴别诊断。方法通过光镜和免疫组化，对1例腮腺多形性低度恶性腺癌进行病理组织学观察。结果多形性低度恶性腺癌细胞形态较单一，但组织结构具有多样性。上皮膜抗原(EMA)呈阳性。结论这是一种不常见的肿瘤，多发于小涎腺，尤其是腭部，腮腺少见。尽管其具有浸润性生物学行为，但仍属于低度恶性肿瘤。彻底切除病变，可防止肿瘤复发。     

鼻内镜手术388例疗效分析

目的：探讨鼻内镜手术(ESS)治疗鼻窦炎的疗效。方法：对1999年1月—2002年5月间实施鼻内镜手术并完成术后随访的388例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者进行了疗效分析。结果：388例中总的治愈好转率为86．86％，其中Ⅰ型1、2、3期分别为100％、100％、94．59％，Ⅱ型1、2、3期分别为100％、93．02％、76．47％，Ⅲ型为64．29％。结论：在手术成功的基础上加强术后随访和综合治疗是提高治愈好转率的关键。     

针刺结合综合康复治疗小儿脑性瘫痪45例疗效观察

目的:观察针刺结合综合康复治疗小儿脑瘫的临床疗效。方法:收集本院小儿脑瘫患儿90例,采用随机分组分为治疗组(45例)和对照组(45例),其中对照组采用运动疗法、作业疗法、推拿按摩等进行训练,治疗组在对照组基础上添加针刺治疗,1月为1个疗程。共治疗3个疗程,以神经发育功能评定和粗大运动功能评定量表(GMFM)评价治疗效果。结果:3个疗程后,治疗组神经发育功能评定及粗大运动功能评定量表有效率分别为93.3%和91.1%,对照组神经发育功能评定及粗大运动功能评定量表有效率分别为80.0%和82.2%,两组间差异有统计学意义(P<0.5),治疗组疗效优于对照组。结论:针刺结合综合康复治疗脑性瘫痪有较好的疗效,值得临床应用。     

急性高原肺水肿104例护理体会

高原肺水肿为高原重症急症疾病之一，病情凶险，对初入高原、重返高原或由高海拔进入更高海拔地区者的身体健康构成严重威胁。我院地处青藏高原，海拔2808m，周围地区海拔4000m以上。为总结高原肺水肿的护理经验，现将我科1999年1月-2003年12月收住的104例高原肺水肿患者的临床护理资料进行总结，结合高原环境特点，将护理体会总结如下。     

超声造影剂对犬缺血再灌注心肌的靶向显像及其机制研究

目的用自制的靶向超声造影剂实现无创性地评价犬心肌缺血再灌注,同时研究其靶向性作用机制。方法将自行研制的表面活性剂超声造影剂“表活显”(surfactantfluorocarbon-filledmicrobubbles,SFCMB)与磷脂酰丝氨酸(phosphatidylserine,PS)结合,制备成靶向超声造影剂(SFCMB-PS),在实时心肌超声造影(MCE)条件下,用SFCMB-PS对犬心肌缺血再灌注模型进行延迟心肌显像。流式细胞术测定白细胞激活前和激活后与SFCMB-PS的结合情况以及在补体和β2整合素中的Mac-1缺乏时激活的白细胞与SFCMB-PS的结合情况。结果延迟心肌显像表明缺血再灌注区的造影剂回声较正常区的回声明显增强。流式细胞术证明了PS结合在造影剂微泡的表面,未激活的白细胞与微泡的结合率为(5.27±0.75)%,激活的白细胞与微泡的结合率为(39.67±6.83)%,结合率明显提高(P<0.01);补体和β2整合素中的Mac-1缺乏时,两者的结合明显受到抑制,结合率降到(12.27±1.66)%(P<0.01)和(10.90±2.40)%(P<0.01)。结论SFCMB-PS可以无创性地评价缺血再灌注损伤心肌的部位及其严重程度。SFCMB-PS是通过β2整合素中的Mac-1和补体介导途径与激活的白细胞结合并进入细胞内的。     

不同超声强度及微泡对基因和组织作用的实验研究

目的探讨不同强度超声破坏微泡对绿色荧光蛋白质粒(green fluorcscent protein，GFP)和小鼠骨骼肌组织的作用。方法分别用0．5w／cm^2、1．0w／cm^2、2．5w／cm^2的超声作用于基因及基因和微泡的混合物2min，琼脂糖凝胶电泳观察质粒基因的电泳图谱变化。并将昆明小白鼠16只分为4组，尾静脉输入白蛋白微泡，同时分别用(0．5w／cm^2、1．0W／cm^2、2．0W／cm^2、2．5w／cm^2的超声作用于小鼠骨骼肌2min．取局部组织HE染色观察超声破坏微泡后组织显微结构的变化。结果不同能量的超声和微泡作用后GFP质粒的电泳图谱结果无变化。0．5w／cm^2超声破坏微泡后无血管充血及红细胞渗出；1．0W／cm^2超声破坏微泡后可引起约30％血管充血，极少量红细胞渗出；2．0W／cm^2超声破坏微泡后可引起约60％血管充血，红细胞渗出较明显；2．5W／cm^2的超声破坏微泡后可使部分骨骼肌变性。结论用1．0W／cm^2和2．0W／cm^2超声作用2min后引起血管充血，红细胞渗出；2．5W／cm^2超声作用2min破坏微泡后可损伤组织。1．0～2．0W／cm^2超声强度破坏微泡后对GFP质粒无明显的损害。     

超声微泡造影剂——一种新型的基因载体

基因治疗学是目前最重要的研究领域之一,如何将目的基因安全、有效、靶向性地导入体内特定器官、组织并使其在靶细胞内表达是研究的重点.超声微泡造影剂作为一种新型的体内基因转染载体,受到国内外学者的广泛关注.本文对近年来有关超声微泡造影剂作为基因转染载体的作用机制、影响因素、转染实验和应用等方面的研究作了总结.