老年糖尿病足的诊断与治疗

老年糖尿病足是糖尿病(DM)患者由于周围神经病变而使肢端缺血及合并感染和轻度外伤等综合因素导致皮肤溃烂、局部坏死的一种病症，也是老年糖尿病人致残、失去生活能力的主要原因。     

糖尿病心理护理疗效的临床研究

关于糖尿病的临床治疗与护理问题 ,有研究强调认为除药物治疗外 ,应进行说教式教育、强化教育、饮食指导、运动指导、自我监测指导 ;此外 ,还应实施行为调整、放松训练、健康咨询和心理咨询等社会心理办法 ;护理人员除了照顾和护理病人外 ,很重要的是成为病人的督促者和教育者〔1～ 4〕。显然 ,心理护理在糖尿病临床护理中的作用已被人们逐渐认识。然而 ,从系统工作的角度考虑 ,心理护理工作对糖尿病的疗效价值究竟何在、作用程度如何等问题 ,仍有许多值得探索的问题。为此 ,本课题设计从系统的心理护理工作出发 ,对糖尿病的心理护理疗效问…     

青少年糖尿病13例临床分析

对收治的１２３８例糖尿病，其中２０岁以前发病１３例患者资料进行回顾性分析，显示有典型三多一少症状者占９２％，酮症酸中毒发生率高达６２％。并对青少年酮症酸中毒的治疗及饮食治疗略加讨论。     

250例糖耐量低减患者的转归及其影响因素

目的：观察糖耐量低减(IGT)患者的转归及其影响因素。方法：对1994年查出的250例IGT患者，5年后复查OGTT、BMI、血压及血脂并进行对比分析。结果：250例IGT中有49例(19．6％)转变为DM，年转变率为3.92％，103例(41.2％)仍为IGT，98例转为正常糖耐量。影响IGT向DM转变的主要因素为空腹血糖、餐后2h血糖、血压等。结论：改变生活方式、控制血糖、血压对降低DM转变率有重要意义。     

安徽省沙门氏菌血清型分布

安徽省沙门氏菌血清型分布张慧玲韦秀英（安徽省卫生防疫站２３００６１）沙门氏菌是常见的肠道病原菌，近几年来我省由沙门氏菌污染食品引起的食物中毒时有发生，为了解我省沙门氏菌及引起食物中毒沙门氏菌型别、菌型特点、分布状况，从１９７６年以来，收集的全省各地不...     

血浆血栓调节蛋白、血小板γ-颗粒膜蛋白、Von willebrand因子变化与早期糖尿病肾病的关系

目的 探讨血浆血栓调节蛋白（TM）、血小板γ-颗粒膜蛋白（GMP-140）、Von willebrand因子（VWF）在糖尿病肾病（DN）发生、发展中的作用，并为早期DN提供有价值的检测指标。方法选择90例2型糖尿病患者，根据尿白蛋白排泄（UAER）情况分为无并发症组（30例）、正常白蛋白尿（DMa）组（20例）、微量白蛋白尿（DMb）组（20例）和临床蛋白尿（DMc）组（20例）。选择30例健康人作为正常对照组。采用酶联免疫法（ELISA）测定血浆VWF、TM、GMP-140。结果①糖尿病各组血浆VWF高于正常对照组（P〈0．01），DMb组与DMc组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。②除无并发症组与正常对照组外，TM、GMP-140各组间两两比较差异均有统计学意义（均P〈0．01）。结论①糖尿病患者存在不同程度血管内皮损伤和血小板活化；②TM、GMP-140是早期诊断DN较敏感的指标，并能反映DN的发生和发展，与UAER联合检测有助于早期诊断DN。     

达美康缓释剂治疗2型糖尿病的临床观察

选用67例2型糖尿病患者，其中达美康缓释剂组31例，每天30～60mg，1次口服；普通剂型组36例，每天80～160mg2次口服，治疗12周测定空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c），并观察低血糖事件。进行临床疗效评定。结果：缓释剂组与普通剂型组FBG、2hPG、HbA1c在治疗后均有所下降（P〈0．05）。治疗后缓释荆组与普通剂型组FBG、2hPG、HbA1c比较差异无显著性（P〉0．05）。低血糖事件两组比较差异无显著性（P〉0．05）。结论：达美康缓释剂与普通剂型的疗效和安全性相似。     

血浆脂联素水平与2型糖尿病及其代谢综合征的关系

目的了解2型糖尿病及其合并代谢综合征患者中血浆脂联素水平的状况。方法对2型糖尿病合并代谢综合征组49例、2型糖尿病非代谢综合征组54例、正常对照组35例,测定其血浆脂联素水平,同时测定糖尿病患者的血糖、血压、血脂、C肽水平,比较3组间血浆脂联素平均水平、低脂联素血症发生率,分析其影响因素。结果糖尿病合并代谢综合征组、糖尿病非代谢综合征组及正常对照组血浆脂联素水平分别为(4.14±3.08)μg/ml、(6.65±4.55)μg/ml和(16.37±3.03)μg/ml,组间均有显著差异(P<0.05);3组中低脂联素血症发生率分别为69.4%、44.4%及0%,均有显著差异(P<0.05)。在糖尿病患者中,血浆脂联素与收缩压呈负相关(P<0.001)。结论2型糖尿病患者血浆脂联素水平明显降低,合并代谢综合征者降得更低,提示血浆脂联素与代谢综合征的发生发展可能有密切关系。     

达美康缓释剂治疗2型糖尿病的临床观察

选用67例2型糖尿病患者,其中达美康缓释剂组31例,每天30～60rmg,1次口服;普通剂型组36例,每天80～160mg 2次口服,治疗12周测定空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c),并观察低血糖事件,进行临床疗效评定.结果缓释剂组与普通剂型组FBG、2hPG、HbA1c在治疗后均有所下降(P＜0.05).治疗后缓释剂组与普通剂型组FBG、2hPG、HbA1c比较差异无显著性(P＞0.05).低血糖事件两组比较差异无显著性(P＞0.05).结论达美康缓释剂与普通剂型的疗效和安全性相似.     

血浆脑钠肽、胱抑素在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义

血浆脑钠肽是一种主要由心脏分泌的多肽。胱抑素又称半胱氮酸蛋白酶抑制蛋白C。国外的研究提示,二者都在糖尿病肾病早期有特异性的改变,与肾小球滤过率,尿蛋白排泄率有相关性,为糖尿病肾病早期诊断的敏感指标,对于糖尿病肾病早期的防治有重要意义。