卵巢浆液性肿瘤组织CIP2A和p53表达临床意义探讨

目的探讨CIP2A和p53在卵巢浆液性腺癌（ovarian serous adenocarcinoma,OSA）和卵巢交界性浆液性肿瘤（ovarian borderline serous tumor,OBST）中表达及其与临床病理参数和预后相关性。方法选取南京军区南京总医院1998-04-29-2010-10-02原发性OSA手术切除标本95例;另外选取南京军区南京总医院2007-06-25-2010-11-09原发性OBST 11例和南京市妇幼保健院2005-08-17-2012-04-10原发性OBST 27例,总计38例OBST作为对照。应用免疫组织化学方法测定95例原发性OSA和38例OBST中CIP2A及p53的表达,运用χ2检验分析CIP2A和p53表达与临床病理参数关系,运用非参数Spearman相关系数检验两者之间的相关性,并对随访结果进行生存分析。结果 95例OSA中CIP2A和p53高表达率分别为76.8%和68.4%,38例OBST中CIP2A和p53的高表达率分别为13.2%和44.7%,CIP2A和p53在OSA中的表达均明显高于OBST,差异有统计学意义,P〈0.05。CIP2A的表达水平与区域淋巴结转移、临床分期、病理分级和复发有关,P〈0.05;p53的表达水平与患者年龄、区域淋巴结转移、病理分级和复发密切相关,P〈0.05。Spearman相关系数检验结果显示,CIP2A和p53在OSA中的表达呈正相关,r=0.271,P=0.008,两者协同表达。Kaplan-Meier和Cox回归多因素分析显示,OSA患者预后与CIP2A和p53的表达有关,CIP2A和p53高表达的患者预后差,P〈0.05,但两者均不是影响OSA预后的独立因素。结论 CIP2A和p53高表达提示OSA恶性程度高。联合应用CIP2A和p53免疫组化标志可作为临床评估OSA患者预后的生物学指标。     

壮药少林膏外敷对前交叉韧带重建术后近期膝关节功能影响

目的 观察壮药少林膏在关节镜下前交叉韧带重建术后早期应用对膝关节功能的影响。方法 选取2021年1月—2022年1月在广西骨伤医院骨关节科就诊的前交叉韧带Ⅲ度及以上断裂并行关节镜下前交叉韧带重建手术患者60例，根据随机对照原则将患者分为治疗组和对照组各30例。治疗组术后采用壮药少林膏外敷，对照组采用局部水敷。观察比较2组患者治疗前、治疗后10 d、治疗后20 d、治疗后30 d的膝关节肿胀程度、膝关节活动度、VAS评分和膝关节Lysholm评分。结果 2组患者治疗后各时间节点膝关节肿胀程度均较治疗前明显减轻(P均<0.05),且治疗组明显轻于对照组(P均<0.05)。2组患者治疗后各时间节点膝关节活动度均较治疗前明显增大(P<0.05),但2组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。2组患者治疗后各时间节点VAS评分均较治疗前明显下降(P均<0.05),且治疗组明显低于对照组(P均<0.05)。2组患者治疗后各间节点膝关节Lysholm评分均较治疗前明显升高(P均<0.05),且治疗组明显高于对照组(P均<0.05)。结论 交叉韧带重...     

上海市奉贤区农村高龄老人生活满意度及其影响因素分析

目的了解目前农村高龄老人的生活满意度及其影响因素。方法采用分层整群随机抽样方法对上海市奉贤区1 647名80岁及以上老人入户问卷调查,在对其生活满意度现状描述基础上,采用Logistic回归方法进行影响因素分析。结果1 073名有效样本中,感到生活满意的占91.1%,不满意的占8.9%。在均衡其他因素的影响下,发现非务农、受子女敬重、月收入在200元以上,经济来源于退休工资、亲人和其他亲朋,由子女和孙辈负担生活费,自评健康越好的老人越倾向于评价生活满意。结论农村高龄老人生活满意度较高,且受诸多因素的影响,经济来源、自评健康及子女敬重情况是影响生活满意度的前3位因素。充足的经济生活保障,社会及家庭支持以及较高的健康水平可提高老人的生活满意度。     

强化他汀治疗超高龄缺血性卒中患者的疗效观察

目的:探讨超高龄缺血性卒中患者应用强化他汀类药物治疗的疗效和安全性。方法:164例超高龄缺血性卒中患者随机分为强化组(阿托伐他汀40 mg/d)80例和对照组(阿托伐他汀20 mg/d)84例,比较2组治疗14 d后血脂及NIHSS评分变化情况,比较2组随访2年后mRS评分、终点事件及不良反应事件的发生情况。结果:治疗14 d后,2组LDL-C血清水平和LDL-C达标率差异均具有统计学意义(P=0.033;P=0.032),2组NIHSS评分差异无统计学意义(P=0.112)。随访2年后,强化组的mRS评分优于对照组(P=0.042),总终点事件发生率低于对照组(P=0.040),2组不良事件发生率的差异无统计学意义(P=0.492)。结论:对于超高龄缺血性卒中患者,强化他汀治疗可安全有效地达到更佳的降脂效果。     

无锡市2007-2012年住院分娩新生儿出生特征分析

目的了解无锡市医院分娩新生儿的出生特征及其影响因素,探讨干预措施,为长期研究奠定基础。方法采用描述性研究方法,收集无锡市2007-2012年所有产科医院分娩新生儿的登记信息,分析出生性别比、剖宫产率、出生缺陷发生率及围生儿死亡率等出生人12I特征。结果无锡市新生儿出生性别比为113：100,城市、流动人12I、产妇年龄≥25岁、产次≥2次以及剖宫产可能是影响出生性别比增高的危险因素（P〈0．001）。出生缺陷发生率呈逐年递减趋势（P〈0．001）,城市、本地人口、产妇年龄〈20岁、男性胎儿及产次=1可能是影响出生缺陷发生率增加的因素（P〈0．001）。围生儿死亡率总体呈下降趋势,剖宫产发生率呈递增趋势。结论无锡市出生缺陷发生率逐年递减,但出生性别比偏高,围生儿死亡率和剖宫产发生率上升,需采取措施提高监测质量,以提高出生人口素质。     

当归多糖的提取纯化工艺研究

目的 优选并确立当归多糖的最佳提取和纯化工艺。方法 以多糖收率为指标,采用正交试验法对提取过程中加水倍量,提取时间及提取次数进行优化研究;以多糖收率和质量分数为考察指标,采用传统乙醇沉淀法进行比较。结果 最优提取工艺为加水10倍量,提取3次,每次提取时间3 h;最佳纯化工艺为：当归水提液浓缩后,加入乙醇使醇沉体积分数达到80％,静置12 h,醇沉2次。结论 所得当归多糖的质量分数达到50％以上,满足实验要求。     

跌打生骨颗粒剂对脊柱骨折内固定术后患者血液流变学的干预作用

目的 观察跌打生骨颗粒剂对脊柱骨折内同定术后患者血液流变学的影响.方法 脊柱骨折患者,骨折后3天内行内固定术.将患者随机分成两组:实验组与对照组.除术后常规的抗炎、止血及功能锻炼外,实验组另给予跌打生骨颗粒剂1包口服.两组患者均于术后第1天和第7天进行血液流变学指标检测.结果 对照组患者血液流变学各项指标术后第1天和第7天无明显变化;而跌打生骨颗粒剂服用7天后,患者血浆粘度,红细胞压积(HCT)和红细胞聚集性显著下降,红细胞变形性显著上升(P<0.01).结论 跌打生骨颗粒剂具有改善患者血液流变学的作用.     

浮膝损伤的临床特点及诊疗分析

目的探讨浮膝损伤的临床特点及诊疗方法。方法回顾性分析收治并获得随访21例浮膝损伤患者的临床资料,对浮膝损伤临床特点、诊断和治疗进行了分析和评价。结果21例经随访14~60个月,平均28个月,治疗结果优12例,良5例,中4例,优良率为80.95%。结论浮膝损伤具损伤严重、并发症多等特点。以手术治疗为主,注意积极治疗危及生命的并发症、手术时机和手术方式的选择、合理的功能锻炼,可提高治愈率。     

暂时低位腹主动脉阻断患者T-SOD、MDA的变化和临床意义

目的 研究暂时低位腹主动脉阻断技术临床应用的缺血－再灌注损伤风险。方法 选择予暂时低位腹主动脉阻断行骨盆或骶尾部肿瘤全切除术患者（A组）和腰椎病损或骨折行侧前入路行腰椎次全切除术患者(B组)各14例,测定和观察手术前后不同时间点静脉血浆T-SOD,MDA的数值和变化。结果 A组单次阻断时间52～84min,无一例重复阻断。与阻断前比较,大多数再灌注时点血中MDA明显升高,而SOD明显降低(P<0．05),但再灌注后4h两观察指标基本恢复到缺血期水平;B组各时间点间T-SOD,MDA值变化不大（P＞0.05）。结论 单次低位腹主动脉阻断时间≤90min有一过性缺血-再灌注损伤表现,但损伤轻微并短时间内恢复,阻断时限内低位腹主动脉阻断技术是有效和安全的。     

济宁地区379例唐氏综合征患者细胞遗传学分析

目的 探讨我市唐氏综合征患者在遗传咨询病例中的发生情况、分布特点、发病原因和预防手段.方法 采用外周血淋巴细胞培养技术对唐氏综合征患者进行染色体G显带核型分析;详细询问病史并对临床资料进行综合分析.结果 379例唐氏综合征患者中,标准型21-三体346例,易位型21-三体24例,嵌合型21-三体9例,男女之比为2.3:1.近几年检出情况:2003年28例,2004年34例,2005年37例,2006年44例,2007年39例,2008年41例,2009年40例.结论 近几年,唐氏综合征患儿有逐年增加趋势,对此类患者进行染色体检查、对孕妇进行产前筛查和诊断是减少唐氏综合征患者出生的重要手段.