云南部分农村居民对健康相关问题关注度的现况调查

目的了解农村居民对健康相关问题的关注程度及其影响因素，为电子健康服务的推进提供有力依据，更好地促进农村基层的卫生服务利用．方法采用非随机方便抽样的方法，运用自编的结构式问卷和个人深入访谈调查988名农村居民，所得资料采用Epidata3．0录入．结果农村居民关注的与健康有关的5大问题依次为不清楚医院收费（74．6％）、看不清医嘱或处方（66．7％）、重复检查（65．0％）、看病带不齐病历资料（62．9％）、外出务工者常担心老人的健康（55．4％）；年龄越大的村民，越有倾向表示不清楚医院收费．结论重点解决农村居民所关注的健康相关问题，降低影响服务利用的不利因素，才能更好地促进农村居民的健康．     

云南省2个边境地区新报告艾滋病病毒感染者HIV-1基因亚型分析

目的 了解云南省2个边境地区新报告HIV感染者HIV-1基因亚型分布特征。方法 2015年11月至2016年10月在云南省德宏傣族景颇族自治州（德宏州）和红河哈尼族彝族自治州（红河州）边境地区,连续纳入年龄≥ 18岁新报告HIV感染者共233例,提取病毒RNA,扩增pol和env基因区,进行基因分型检测和序列分析。结果 233份标本共有146份获得HIV-1基因亚型。德宏州有8种HIV-1基因亚型,以独特重组型（URFs）为主（52.8%,57/108）,其中中国籍的URFs占56.8%（21/37）,缅甸籍的占50.7%（36/71）;红河州有4种HIV-1基因亚型,以CRF01_AE为主（71.1%,27/38）,其中越南籍的占81.0%（17/21）,中国籍的占58.8%（10/17）。2个州HIV-1基因亚型总体分布的差异有统计学意义（χ²=61.072,P<0.001）。结论 云南省2个边境地区新报告HIV感染者HIV-1基因亚型分布差异较大,应对中国籍和外国籍HIV感染者采取有针对性的防治措施。     

利托君治疗早产32例临床观察

目的探讨β2-肾上腺素能受体兴奋剂利托君抑制子宫收缩,治疗早产的临床效果及其药物副作用.方法对32例先兆早产孕妇根据孕周、宫口开大情况分组,应用利托君以最低浓度抑制宫缩,从用药到宫缩抑制时间及用药后孕龄延长天数采用统计学方法t检验进行分析,适时停药,病情反复则间歇多次应用.利托君保胎时监测血钾、血钠、血氯、血糖、收缩压、舒张压变化情况,采用95%可信区间、χ2检验进行分析.结果利托君用药后宫缩在12 h内被抑制,应用利托君保胎时监测血钾、血钠、血氯、血糖、收缩压、舒张压变化情况,无明显统计学差异（P〉0.05）.尚未发现严重毒副作用.结论利托君可以作为一种有效的宫缩抑制剂,用于防治早产的发生.     

医学信息素质教育中参与性教学法与传统教学法的效果评价

目的比较参与性教学法与传统教学法在信息素质教育中的效果.方法采用随机的方法确定麻醉班为实验班,用参与性教学法;法医班为对照班,用传统教学法.通过平时成绩、笔试成绩、操作成绩和综合成绩的比较,来评价两种教学法的效果.结果两个班的平时成绩、笔试成绩的差别无统计学意义,但在操作成绩和综合成绩方面,实验班要优于对照班.结论参与性教学法在培养学生的实践能力、综合能力方面优于传统教学法.     

注重临床教师带教能力提升，加强实践教学基地规范管理

为提高教学基地的临床教师带教能力和进一步规范实践教学基地管理，我校组织了对临床骨干教师的培训并总结了相关培训经验，为下一步我省其他院校的教学基地建设提供了一种新思路．     

瘢痕子宫再次妊娠合并妊娠期糖尿病对母婴结局的影响

目的观察瘢痕子宫再次妊娠合并妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2016年01月至2016年12月海南省妇女儿童医学中心收治的260例瘢痕子宫再次妊娠产妇的临床资料,根据是否合并糖尿病,将研究对象分为观察组和对照组,比较2组母婴结局。结果观察组胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息发生率、新生儿肺炎发生率高于对照组(P <0.05),新生儿Apgar评分低于对照组,新生儿体重高于对照组(P <0.05),早产儿、胎死宫内发生率无明显差异(P> 0.05)。观察组分娩孕周、阴道分娩率低于对照组(P <0.05),产程时间、产时出血量、产褥感染大于对照组(P <0.05)。瘢痕子宫、年龄、BMI、糖尿病家族史是瘢痕子宫再次妊娠合并妊娠期糖尿病的危险因素。结论瘢痕子宫再次妊娠合并妊娠期糖尿病不利于母婴结局,应重点监测,防范风险。     

互联网背景下社戒社康模式中动态风险评估的思路与方法

正社戒社康是指社区戒毒与社区康复。在我国,吸毒人员,尤其是阿片类吸毒人员,通常经过强制戒毒所戒毒后,回到社区继续戒毒,直到完全康复为止。社区戒毒与社区康复,在我国有着极其重要的意义,在很多同行的努力下,创造了不少社戒社康模式[1-6],例如,个案管理[1]、"生理-心理-社会"的综合性干预模式[2],"社区多部门系统干预戒毒康复模式"[3]、     

基于循证医学的甲基苯丙胺滥用的治疗性证据分级

目的:甲基苯丙胺的滥用导致了严重的健康及社会问题.目前鲜见基于循证医学理念的证据分级来评价甲基苯丙胺滥用的干预及治疗措施.本课题系统收集甲基苯丙胺滥用相关问题的治疗性证据,并按照循证医学证据金字塔分级的标准进行证据分级,为有针对性的干预及有效治疗甲基苯丙胺滥用提供参考.方法:在中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科...     

过敏患者双相反应的预测因素

目的探讨过敏患者双相反应发生的预测因素。方法收集2013年1月1日至2018年12月31日期间过敏患者资料,包括年龄、性别、哮喘史、过敏史、过敏源、晕厥、腹泻、脉压变化、喘息、延迟就诊时间、肾上腺素推迟使用、糖皮质激素使用。结果研究共包含532人,22人出现双相反应,双向反应的风险因素是过敏史、不明过敏源、肾上腺激素推迟使用;OR值分别为2.400 (95%CI:1.016～5.667)、2.639 (95%CI:1.098～6.339)、2.773 (95%CI:1.068～7.201),3个危险因素发生概率为17.95%,ROC曲线下面积为0.688 (95%CI:0.562～0.813)。结论过敏史,不明过敏源,肾上腺素推迟使用是双相反应发生的危险因素,对于过敏患者双相反应发生风险分层预测有重要意义。