两种双介入方法治疗晚期肺癌的临床疗效分析

目的探讨支气管动脉灌注化疗（BAI）合并肺动脉灌注化疗（PAI）及支气管动脉灌注化疗(BAI)合并CT导引下瘤内注射无水酒精(PEI)两种双介入方法治疗晚期肺癌的临床效果。方法对已确诊的35例晚期肺癌(其中肺转移癌4例)，分为A、B两组，A组12例行BAI PAI双介入方法治疗，B组23例行BAI PEI双介入方法治疗，并对其疗效进行分析。结果A组完全缓解(CR)1例，部分缓解(PR)8例，有效率75％；B组完全缓解(CR)2例，部分缓解15例，有效率73.9％。结论BAI PAI及BAI PEI这两种双介入方法治疗晚期肺癌临床疗效均增加。是一种较好的综合治疗方案。     

胃癌肝转移治疗方法探讨及近期疗效评价

目的：探讨动脉化疗栓塞联合静脉化疗在胃癌肝转移中的治疗效果。方法将60例胃癌肝转移患者,随机分成动脉化疗栓塞联合静脉化疗组（试验组）和单纯化疗组（对照组）,比较两组近期疗效和生活质量改善情况。结果试验组有效率为73．3％,生活质量改善率73．3％,对照组有效率为43．3％,生活质量改善率43．3％,差异均有统计学意义（P＜0．05）。试验组内分层分析,富血供者疗效更佳。两组毒副反应均可以耐受。结论动脉化疗栓塞联合静脉化疗是胃癌肝转移的有效方法,尤其是在富血供的胃癌肝转移患者。     

经皮椎体成形术治疗腰椎转移癌一例

患者 ,男 ,5 0岁 ,因剧烈腰痛 2个月 ,卧床不起 2周入院 ,入院后胸片及腰椎正侧位片报告 :“左上肺癌伴第三腰椎椎体 (Ｌ3 )转移”。于 2 0 0 1年 10月 2 2日在ＣＴ导引下行经皮肺穿刺活检术 ,术后病理报告 :“左上肺鳞状细胞癌”。 2 0 0 1年 10月 30日 ,给患者行经皮股动脉穿     

动静脉联合治疗中晚期非小细胞肺癌的临床分析

目的探讨支气管动脉灌注（BAI）联合全身静脉化疗治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒副反应。方法102例均经病理或细胞学证实为NSCLC,行NP方案化疗（盖诺30mg／m^2BAId1,顺铂80mg／m^2BAId1,盖诺30mg／m^2ivd8）。结果在可评价的102例病例中,CR10例,PR47例,SD36例,PD9例。总有效率55．9％;6个月生存率98％,1年生存率71．6％,2年生存率5．9％,3年生存率1.0％,中位生存期14个月。血液毒性反应主要是白细胞减少,其发生率为94．1％,Ⅲ、Ⅳ度白细胞减少占44．1％。多因素分析显示性别、年龄、TNM分期,近期疗效为主要危险因素。结论NP方案动静脉联合治疗中晚期NSCLC具有较好的近期疗效,且毒副反应轻,是治疗中晚期NSCLC的较好方法之一。     

输卵管妊娠的介入治疗

目的进一步探讨介入疗法治疗输卵管妊娠的有效性和安全性。方法采用Seldinger's技术,对20例输卵管妊娠患者采用超选择子宫动脉插管造影,经导管灌注氨甲蝶呤(MTX)后,明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉,术后以患者症状、体征、血β-HCG水平及孕囊的B超值的动态变化作为疗效的监测指标。结果介入治疗后,17例血β-HCG水平下降至正常所需时间为7~18 d,3例因发生内出血,血β-HCG值上升而改行手术治疗,总有效率为85%。结论介入治疗输卵管妊娠疗效可靠、安全、操作简便,介入治疗应成为终止输卵管妊娠的重要手段之一。     

经皮腹腔积液-腔静脉转流术治疗顽固性腹水的效果观察

目的探讨经皮腹腔积液-腔静脉转流术(PVS)治疗顽固性腹水的疗效。方法采用Denver转流管建立腹腔和下腔静脉转流通道治疗9例恶性肿瘤并发顽固性腹水,评价其疗效和安全性。结果术后1周,所有患者临床症状均有明显改善,Karnofsky评分提高10～20分。所有患者腹围均有缩小,腹围测量缩小最大值为4～15 cm,平均9.6 cm。其中4例患者完全消退,持续3个月以上,有1例术后3个月出现分流管阻塞。结论 PVS是治疗顽固性腹水较为有效、安全的方法。     

吉西他滨或多西他赛联合铂类对晚期肺鳞癌的疗效评价

目的观察吉西他滨联合铂类(GP组)和多西他赛联合铂类(DP组)化疗对晚期肺鳞癌的疗效差异。方法 54例肺鳞癌患者分别采用吉西他滨联合铂类、多西他赛联合铂类化疗,每2个周期通过胸部CT评价疗效。结果 GP组和DP组中位生存期分别为11.8月和9.7月,1年生存率分别为48%和20.6%,差异有统计学意义(P<0.05);临床有效率分别为36%和34.4%,临床获益率分别为84%和79.3%,GP方案稍高,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两组治疗晚期肺鳞癌疗效相当,但GP方案组表现更好的生存优势。     

替吉奥单药二线治疗卡氏评分较差晚期结直肠癌患者疗效观察

目的：探讨替吉奥单药二线治疗卡氏评分较差晚期结直肠癌的疗效.方法：28例晚期结直肠癌患者均为二线治疗,卡氏评分60 ～70分,随机分为动替吉奥单药组（观察组）15例和伊立替康为基础的氟尿嘧啶/四氢叶酸联合化疗组（对照组）13例.比较两组近期疗效、活动状况改善情况及毒副作用.结果：观察组有效率（CR＋ PR）为33.3％,对照组有效率为38.5％,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;活动状况改善率分别为86.7％和46.1％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组毒副反应明显大于观察组.结论：替吉奥单药是卡氏评分较差晚期结直肠癌患者二线治疗的有效方法,疗效确切,毒副作用小.     

三氧化二砷动静脉联合应用配合TACE治疗中晚期原发性肝癌25例

目的观察三氧化二砷动静脉联合应用配合经导管动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)的疗效。方法将50例中晚期肝癌患者随机分成三氧化二砷联合TACE治疗组(试验组)和单纯TACE治疗组(对照组),比较两组实体瘤近期疗效、生活质量改善情况及血清甲胎蛋白变化情况。结果两组实体瘤近期疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。试验组在改善生活质量方面显著优于对照组(P0.05)。两组血清甲胎蛋白下降率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论三氧化二砷动静脉联合应用配合TACE治疗中晚期原发性肝癌疗效确切,可提高患者的生活质量。     

单纯胶原酶与联合切吸治疗脱垂型腰椎间盘突出症疗效分析

目的:分析单纯胶原酶与联合切吸治疗脱垂型腰椎间盘突出症临床疗效.方法:对71例脱垂型腰椎间盘突出症患者,根据椎间盘突出的髓核向下滑移的程度分为两组:脱垂(A组)与重度脱垂组(B组).A组30例,B组41例.A组采用APLD 胶原酶溶解术,B组采用单纯胶原酶溶解术,通过6-33个月的随访对其疗效进行分析.结果:两组患者治疗后3个月、6个月、12个月的优良率分别是76.7%、83.3%、86.7%和74.6%、82.2%、85.4%.结论:单纯胶原酶与联合切吸治疗脱垂型腰椎间盘突出症疗效明显,可使一些严重脱垂的腰椎间盘突出症患者免除手术治疗.