人工全股骨置换术结合腹主动脉球囊阻断术治疗股骨恶性肿瘤的初步应用

目的探讨人工全股骨置换术结合腹主动脉球囊阻断术治疗股骨恶性肿瘤的疗效。方法采用人工全股骨置换术结合腹主动脉球囊阻断术治疗2例股骨恶性肿瘤患者。记录术前和术后1、6个月疼痛VAS评分、Harris评分。术后1、6个月采用下肢功能MSTS评分评价患肢功能。结果术中平均出血量500 ml,平均手术时间280 min。患者均获得6个月随访。术后1、6个月VAS评分、Harris评分及MSTS评分均改善。结论人工全股骨置换术治疗股骨恶性肿瘤能有效保留肢体功能,改善生活质量;结合腹主动脉球囊阻断术可以减少术中出血量,缩短手术时间。     

脑挫裂伤并发中央型脑疝的显微手术治疗

目的 探讨双侧与单侧去骨瓣减压术治疗脑挫裂伤并发中央型脑疝的疗效。方法 回顾性分析2018年1月至2019年6月显微手术治疗的84例脑挫裂伤并发中央型脑疝的临床资料。42例行单侧去骨瓣减压术（单侧组），42例行双侧去骨瓣减压术（双侧组）。结果 术后4 h、12 h、24 h、72 h、7 d，两组颅内压呈逐步降低趋势（P<0.05），而且双侧组均明显低于单侧组（P<0.05）。术后第14 d、1个月、3个月及6个月，两组NIHSS评分均明显降低（P<0.05），而且双侧组均明显低于单侧组（P<0.05）。双侧组并发症总发生率（21.43%，9/42）明显低于单侧组（35.71%，16/42；P<0.05）。伤后6个月，双侧组预后良好率（61.90%，26/42；GOS评分4~5分）明显高于单侧组（42.86%，18/42；P<0.05）。结论 对于脑挫裂伤并发中央型脑疝，去骨瓣减压术具有一定效果，双侧去骨瓣减压术较单侧效果更好。     

双针正压逆向冲洗法治疗慢性硬膜下血肿的疗效及安全性观察

目的探讨采用双针正压逆向冲洗法治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)患者的临床效果及安全性。方法回顾性分析我院收治的87例CSDH患者的临床资料,按照不同治疗方式分为2组,观察组45例采用双针正压逆向冲洗法治疗,对照组42例采用钻孔引流术治疗,比较2组疗效及术后并发症等情况。结果观察组治愈出院41例,4例由于效果不佳继续留院治疗,治愈率91.1%;对照组治愈出院36例,6例治疗效果不佳继续留院治疗,治愈率为85.7%。2组患者治愈率无显著性差异(χ2=1.423,P0.05)。观察组手术时间、术中出血量、3d清除血肿量、住院时间、医疗费用、并发症发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 CSDH患者采用双针正压逆向冲洗法疗效确切,有效减少手术时间和创伤,提高血肿清除量,缩短住院时间,减少医疗费用,且安全性好。     

糖尿病的食养疗法

糖尿病在祖国医学属于消渴。早在春秋战国时已有关于本病的论述。如《素问·奇病论篇》说:“此肥美之所发也,此人必数食甘美而多肥也,肥者令人内热,甘者令人中满。故其气上溢,转为消渴。”后世医家根据本病有多饮、多食、多尿症状的主次,分为上消、中消、下消三类。其病理主要在于燥热偏盛,阴津亏耗,并以阴虚为本,燥热为标。病变脏腑主要在于肺、胃、肾,虽有所侧重,但往往又互相影响。病的后期常导致肺燥、胃热、肾虚同时存在。祖国医学在过去数千年中,一直把饮食控制当     

影响贫困地区乡镇卫生院发展的因素及对策

一、影响贫困地区乡镇卫生院发展的因素 1、卫生投入不足。主要表现为:①政府投入不足,对乡镇卫生院的补助仅占工资总额的30％。②社会财力投入少,贫困山区乡镇企业起步迟,再加上交通不便、信息闭塞、经济效益不佳,不可能拿出资金来支持卫生院的建设。 2、硬件建设困难多、难度大。主要是:①院舍破旧、危房多、改造难。②医疗设备陈旧老化、更新添置难。     

肝素治疗肾病综合征高粘血症疗效观察

1986年7～12月,对加用肝素治疗的42例肾病综合征患者作了系统血液流变学观察,证明肝素有明显降低血粘度的作用。报告如下。资料与方法一、病例选择:按全国第二届肾病学术会议标准,42例中原发性肾病综合征Ⅰ型7例、Ⅱ型35例。其中男33例,女9例。成人39例,儿童3例。病程6月～16年,平均2.9年。其中18例为经激素及免疫抑制剂治疗无效的难治性病例。二、实验方法:采用上一医生物物理教研组与上海供电局产NX-3型血粘度-细胞电泳自动计时仪,专人按规定方法操作。同时测血浆纤维蛋白原。另以27名本院职工为健康对照组。三、治疗方法:肝素100～150mg/日,分2～3次腹壁皮下脂肪注射;强的松30～45mg/日;环磷酰胺0.2/间日静注。疗程2～3月。