广西贺州瑶族土瑶居民中医体质及胃、十二指肠相关疾病调查

目的:调查广西贺州市土瑤少数民族居民中医体质状况及胃、十二指肠相关疾病的发病学特点、幽门螺杆菌(Hp)感染率。方法:对广西贺州市土瑤居民,通过中医体质调查表问卷形式,调查18～60岁土瑶居民共500例并行电子胃镜与尿素14C呼气试验检查。结果:420例土瑶居民中,阳虚质159例(37.86%)、气虚质117例(27.86%)、痰湿质57例(13.57%)、湿热质28例(6.67%)、平和质25例(5.95%)、瘀血质13例(3.10%)、气郁质9例(2.14%)、阴虚质7例(1.67%)、特禀质5例(1.19%)。286例胃镜检查及尿素14C呼气试验患者,其中十二指肠溃疡23例(8.04%),胃溃疡34例(11.89%),复合性溃疡9例(3.15%);慢性糜烂型胃炎85例(29.72%),疣状胃炎29例(10.14%),慢性浅表性胃炎106例(37.06%);合并胆汁反流者83例(29.02%)。Hp感染率69例(24.13%)。结论:广西贺州土瑶居民以阳虚、气虚、痰湿体质居多,上消化道疾病防治重点是慢性胃炎和消化性溃疡,尤其是浅表性胃炎、糜烂性胃炎和胃、十二指肠球部溃疡,同时提示胆汁反流及疣状胃炎有较高的发病率;Hp阳性率24.13%,Hp在土瑶民族慢性胃病的发病中可能不是主要原因。     

阿魏酸钠治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效及对血液流变学的影响

目的:观察阿魏酸钠治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效及对血液流变学的影响.方法:将96例患者随机分为治疗组(50例)和对照组(46例).对照组用法莫替丁片治疗,治疗组加用阿魏酸钠注射液静脉滴注1次/d,15d为1个疗程,治疗4个疗程后观察临床疗效及检测血液流变学指标.结果:治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率67.39%,治疗组疗效显著优于对照组(P＜0.01).治疗前后胃镜检查、血液流变学等变化差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:阿魏酸钠是治疗慢性萎缩性胃炎较为理想的药物之一.     

扩大翼点入路硬脑膜成形术治疗额颞部重型颅脑损伤85例

目的:探索额颞部重型颅脑损伤的手术治疗的方法。方法:回顾性总结85例额颞部重型颅脑损伤患者手术治疗经验。结果:85例采用扩大翼点入路大骨瓣减压并用扩大硬膜缝合治疗的额颞部重型颅脑损伤患者,其中康复41例,中度残废11例,重度残废4例,植物生存4例,死亡25例。结论:额颞部扩大翼点入路大骨瓣减压及扩大硬脑膜缝合治疗额颞部重型脑损伤,可以达到减压充分,手术效果好,并发症少。     

不同阶段妊高征患者血清肾功能指标变化分析

目的：探讨不同阶段妊娠高血压综合征（妊高征）患者血清肾功能指标变化的临床意义。方法：回顾性分析107例妊高征患者主要的肾功能指标,并与80例正常妊娠无合并症的孕妇作比较。结果：妊高征患者血清尿素氮、肌酐均高于对照组,尿酸则显著高于对照组,均有统计学意义（P〈0.05-0.001）,三者升高程度与病情正相关。结论：妊高征患者肾功能标较正常妊娠妇女有明显变化,以尿酸水平的变化最为明显,测定这些指标对妊高征的诊断、病情监测有一定的临床意义。     

中药辨证治疗糖尿病的临床新进展

近些年多种研究表明,中药治疗糖尿病具有独特的优势,尤其是Ⅱ型糖尿病,而糖尿病患者中Ⅱ型糖尿病占90%以上,笔者通过总结近年来的相关文献,对可以治疗糖尿病的中药以及有效成分做一概述。     

中医辨证治疗性功能障碍新进展

目的探讨复方玄驹胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎合并性功能障碍的临床疗效。方法选取本院2017年6月至2018年6月收治的Ⅲ型前列腺炎合并性功能障碍患者56例,将其随机分为观察组和对照组各28例,对照组患者给予左氧氟沙星胶囊治疗,观察组在此基础上给予复方玄驹胶囊治疗。比较两组患者的临床疗效。结果治疗后,两组患者的NIH-CPSI评分均明显下降,IIEF-5评分显著提升,分别与治疗前比较差异显著(P0.01),且观察组患者的上述评分指标变动幅度更大,与对照组比较差异显著(P0.01);观察组临床治疗总有效率89.3%,明显高于对照组的64.3%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论复方玄驹胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎合并性功能障碍,可显著提高临床疗效,有较高的临床应用价值。     

脑室外引流加尿激酶治疗脑室出血112例

目的:探讨脑室出血的有效治疗方法,以降低脑室出血的病死率.方法:采用单侧或双侧脑室外引流术,同时给予尿激酶灌注、早期改善脑血液循环、防治并发症等综合治疗.结果:术前GCS评分3～12分的脑室出血患者112例, 其中治愈35例,显著进步46例,进步8例,死亡23例(均死于中枢性衰竭).用ADL(activity of daily living)评价疗效,ADL1 12例,ADL2 36例,ADL3 56例,ADL4 8例.结论:尽早解除梗阻性脑积水,降低颅内压、改善脑循环、防治并发症是治疗成功的关键.脑室外引流加尿激酶灌注是治疗脑室出血一种安全、可行、有效的方法.     

乌梅汤加减治疗老年中重度反流性食管炎临床疗效观察

目的：观察乌梅汤加减治疗老年中重度反流性食管炎的临床疗效。方法：将63例老年中重度反流性食管炎患者随机分为两组，对照组31例常规服用多潘立酮及兰索拉唑，治疗组32例在常规治疗基础上加用乌梅汤加减煎剂．两组疗程均为8周，比较两组患者治疗前后临床症状、胃镜下毒占膜表现及随访4周后症状改善情况。结果：临床症状总有效率治疗组为90．6％，对照组为80．6％，两组间疗效比较，差异有显著性意义（P〈O．05）；胃镜下食管炎症总有效率，治疗组为84．4％，对照组为70．9％；两组间比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；随访4周治疗组与对照组复发率分别为9．4％和29％．两组间复发率差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：常规治疗基础上加用乌梅汤加减煎剂在老年中重度反流性食管炎治疗上有利于改善临床症状及胃镜下表现，提高生活质量，提高综合治疗的远期疗效。     

重症急性胰腺炎中西医内科治疗进展

重症急性胰腺炎（SAP）起病急骤、病情凶险、治疗困难,病死率高达20%～40%。近年来,随着对发病机理及病程演变过程的进一步深入研究,在治疗对策上已从过去的单纯保守治疗或单纯手术治疗发展为病变早期以非手术治疗为主,后期出现继发感染后采用手术治疗的＂个体化治疗方案＂和＂综合治疗体＂．