产程不同时期实施分娩镇痛对分娩结局的影响

目的:研究在产程潜伏期及活跃期实施腰硬联合阻滞麻醉分娩镇痛对分娩方式、剖宫产指征、缩宫素使用情况、产程时间、产后出血量、新生儿Apgar评分的影响。方法:选择2 000例初产妇,根据实施分娩镇痛时宫口扩张情况分为潜伏期组(A组)1 000例,活跃期组(B组)1 000例。另选未行分娩镇痛的初产妇1 000例为对照组(C组)。比较三组产妇的分娩方式、剖宫产指征、缩宫素使用情况、产程时间、产后出血量、新生儿Apgar评分。结果:A组和B组剖宫产率比C组低,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组缩宫素使用比C组高,差异有统计学意义(P<0.05)。三组在产程时间、产后出血量、新生儿Apgar评分方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。剖宫产指征前3位A组依次为活跃期停滞、第二产程停滞、胎儿窘迫;B组依次为第二产程停滞、活跃期停滞、胎儿窘迫;C组依次为胎儿窘迫、活跃期停滞、第二产程停滞。C组因胎儿窘迫改行剖宫产的比例明显高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05),A组和B组因活跃期停滞、第二产程停滞改行剖宫产的比例明显高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无论在潜伏期或活跃期实施分娩镇痛均不影响产程时间、产后出血量、新生儿Apgar评分。实施分娩镇痛能降低剖宫产率,但会增加缩宫素的使用。     

1502例孕中期孕妇产前三联筛查结果分析

目的 探讨应用母亲血清标志物检查筛查胎儿唐氏综合征的临床价值.方法 应用ACCESS全自动免疫化学发光仪及配套试剂对妊娠l5～22周的1 502例孕妇进行血清AFP、β-hCG、μE3的测定,风险率>1∶ 380定为筛查阳性,再作羊水检查进行产前诊断.结果 1 502例孕妇中筛查为阳性者47例(3.13%),接受产前诊断者45例,有3例21-三体核型胎儿,2例神经管畸形胎儿,1例18-三体综合征胎儿.结论 孕中期应用母亲血清生化指标筛查唐氏综合征胎儿并结合产前诊断是减少唐氏综合征患儿出生的有效方法.     

影响剖宫产术后母乳喂养的相关因素及护理对策简

母乳是婴儿最佳食品,提倡母乳喂养是全世界的爱婴行动。近年来,随着围产医学的发展,剖宫产适应证的扩大,剖宫产率也随之急剧上升。因此,护理人员应尽早发现母乳喂养中存在的问题,提出相应的对策,促进母乳喂养。     

术前护理干预对妇科腹部手术后恢复的影响

妇科腹部手术是治疗妇科疾病的常用方法,但由于手术操作的刺激、麻醉剂的应用以及术后活动受限使胃肠功能受到抑制、肠腔内积气过多引起术后腹胀、恶心、呕吐等胃肠道反应,手术伤口疼痛使病人不能按时翻身,肠道功能恢复所需时间长,影响患者休息及康复[1].     

胎盘早剥32例临床分析

胎盘早剥是妊娠晚期严重的并发症 ,往往起病急 ,进展快 ,如果处理不及时 ,可危及母婴的生命。为提高对本病的认识 ,提高产前诊断及处理水平 ,现将我院 1990年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治的 32例胎盘早剥作一临床分析。1　临床资料1.1　资料来源　自 1990年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,在我院产科分娩总数 2 92 5例中 ,收治胎盘早剥 32例 ,发病率为 1.0 9% ,其中初产妇 2 4例 ,经产妇 8例 ,除 2例臀位 ,1例横位外 ,其余均为单胎头位。1.2　一般资料　本组 32例中 ,年龄最大 37岁 ,最小 2 1岁 ,平均 2 6 .5岁。孕 2 8周前 3例 ,孕 2 8～ 41 6周 2 …     

促进母婴分离产妇乳汁分泌的护理干预

母乳是婴儿最理想的天然食品，含有多种免疫抗体，能为婴儿提供最佳营养。但有部分婴儿出生后，因各种原因被转至新生儿监护病房，使母婴分离，给产妇无论从生理上还是心理上都造成一定影响。母婴分离的产妇由于产后乳房未能得到及时、有效的吸吮，泌乳时间推迟，加之母婴分离，易产生焦虑、抑郁等负面情绪翻，对母乳喂养都有较大影响。为此，我们对母婴分离的产妇实施护理干预措施，收到满意的效果，现报告如下：     

择期剖宫产新生儿低血糖的临床观察

随着围产医学的研究、发展及社会等诸多因素的影响，高龄孕妇、胎位不正、“珍贵儿”越来越多。2002年我科剖宫产率45％，2003年上升到55％。适于指征的剖宫产对降低围产儿及孕妇的死亡率起到积极的作用。然而，剖宫产新生儿容易发生低血糖应值得关注，现报告如下。     

早产低体重新生儿24例的优质护理

［摘要］　目的　探讨对早产低体重新生儿实施优质护理的效果。方法　总结对24例早产低体重新生儿进行全程优质护理的体会。结果　22例早产低体重新生儿出生第6天随母亲出院,2例出生第3天因高胆红素血症转新生儿科治疗,于出生第8天治愈出院。结论　通过实施优质护理,早产低体重新生儿得到正常生长发育,母婴均顺利渡过早护期。     

重度妊高征并副胎盘早剥1例

1　病例简介患者 3 7岁 ,孕 2产 1。因停经 3 6+ 3 周 ,无痛性阴道流血 5ｈ于 2 0 0 1年 5月 11日 16∶2 0急诊入院。患者末次月经 2 0 0 0年 8月 2 8日 ,孕 7月余时曾出现双下肢水肿 ,持续 10余天后自行消失 ,无头晕、眼花、未进行产检。 1991年足月顺产一女婴。检查 :Ｔ 3 6℃ ,Ｐ90 /ｍｉｎ ,ＢＰ18.7/ 13 .3ｋＰａ。神清 ,轻度贫血貌 ,心肺正常 ,腹软 ,肝脾未触及 ,双下肢无水肿。产检 :宫高 2 8ｃｍ ,腹围 83ｃｍ ,无宫缩 ,子宫软 ,臀先露、浮 ,胎心率 13 0～ 160 /ｍｉｎ ,节律不齐。在输液的情况下阴道检查 :阴道积血块约 3 0 0ｍｌ,…