外科治疗甲状腺机能亢进症938例

甲状腺机能亢进症（以下称甲亢）是临床上比较常见的一种内分泌腺疾病,其发生率男性为0.2%,女性为0.5%～2%,其病因、发病机制至今尚未完全明确,多数学者认为是一种自身免疫性疾病.笔者结合1980～2003年本院手术治疗甲亢938例的临床资料,总结分析如下.     

个性化双层树脂比色板在上前牙牙体缺损树脂美学修复中的应用效果

目的:探讨个性化双层树脂比色板在上前牙III类及IV类牙体缺损树脂美学修复中的应用效果。方法:回顾收集124例树脂美学修复的上颌前牙III类或IV类前牙牙体缺损案例,其中使用VITA比色板比色完成的22例,使用单层树脂比色板完成的44例,使用个性化双层树脂比色板完成的58例。根据修复完成后4周患者复诊资料,参考改良USPHS评价标准对修复体完整性、颜色匹配性、边缘着色和牙龈健康状况进行评分,并进行统计学分析。结果:VITA比色组、单层树脂比色组和双层树脂比色组各出现2例、2例和1例失败,所有失败均表现为颜色严重不匹配。3组修复成功率分别为90.9%、95.5%和98.3%,总体修复成功率96.0%。结论:在上前牙III类及IV类牙体缺损树脂美学修复中,使用VITA比色板、单层树脂比色板和个性化双层树脂比色板比色未观察到明显临床差异。     

青蒿栽培技术操作规程

<正>青蒿Artemisia annual,学名黄花蒿,为菊科艾属的一年短日照草本植物,药用地上部分。性寒,味辛、苦,具有清热解暑、除蒸截疟之功效。20世纪70年代,我国首次从青蒿中分离出抗疟单体青蒿素,青蒿素不仅抗疟有效,而且对血吸虫病、艾滋病并发症等也有     

四君子汤加味方联合三联疗法治疗胃十二指肠溃疡疗效观察

目的观察四君子汤加味中药方配合西医三联疗法治疗胃十二指肠溃疡的疗效。方法将62例胃十二指肠溃疡患者随机分为2组:治疗组采用四君子汤加味方(党参、白术。茯苓、甘草、川黄连、黄芪、海螵蛸、三七、木香)配合西医三联疗法治疗,对照组单予西医三联疗法治疗,观察2组治疗后症状、体征和胃镜复查等变化情况。结果治疗组总有效率97%,对照组总有效率77%,2组比较有显著性差异(P0.05)。结论四君子汤加味方联合三联疗法治疗胃十二指肠溃疡疗效较好。     

第五掌骨远端骨折不同手术方式疗效比较

目的对比分析第五掌骨远端骨折不同手术方式的疗效。方法选取广西中医药大学第三附属医院骨科2009年4月—2015年4月手第五掌骨远端骨折40例,其中男性33例,女性7例;年龄17~50岁,平均27.4岁;致伤原因:拳击伤30例,摔伤4例,道路交通伤6例;受伤至手术时间1h~6d。采取数字表法随机分为3组,采取髓内针固定14例(A组),第四、五掌骨改良克氏针外固定架固定12例(B组),钢板螺钉内固定14例(C组),比较3组内固定方式的手术时间、骨折复位程度、骨折愈合时间、术后4个月第五掌骨头干角、掌指关节功能。结果所有病例骨折均获得愈合,无感染及皮肤坏死。A组在手术时间[(36±4)min]、骨折愈合时间[(11±2)周]、掌指关节功能[(86.2±4.4)°]及并发症发生方面均优于B组[(34±6)min,(12±2)周,(83.8±3.5)°]及C组[(43±3)min,(14±3)周,(80.1±4.8)°]。结论髓内针内固定治疗第五掌骨远端骨折,可以尽早恢复关节功能,值得临床推广。     

中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭45例

目的:观察中西医结合治疗充血性心力衰竭患者的临床疗效及对炎症因子的影响。方法:入选90例慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组及对照组,两组均给予西医常规治疗,治疗组加用瓜蒌薤白半夏汤加减方治疗,疗程均为8周,观察心功能的变化及对炎症因子的影响。结果:治疗后NYHA心功能分级改善治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率82.22%,两组比较总有效率的差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后每搏输出量(SV)、每分输出量(CO)、左室舒张末容积(EDV)、左室收缩末容积(ESV)及射血分数(EF)等心肌收缩力各项指标的改善程度,治疗组比对照组更为显著,具有统计学意义(P<0.05);治疗后炎症因子高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)治疗组较对照组降低更为明显,具有统计学意义(P<0.05)。     

肠内营养联合益生菌在结直肠癌术前肠道准备中的效果研究

目的探讨术前肠内免疫营养联合益生菌对结直肠恶性肿瘤患者术前肠道准备临床应用效果。方法将同意进行实验74例的结直肠癌患者,随机分为常规治疗组（CONT组）、普通肠内免疫营养组（NEN组）、添加益生菌肠内免疫营养组（EEN组）。观察患者术中肠道清洁度、术后排气时间、术后切口感染情况以及肠道菌群失调情况,并监测手术前后血浆蛋白、肝功能、淋巴细胞计数、免疫球蛋白改变。结果术后排气时间EEN组及NEN组均早于CONT组（P〈0．05）,而EEN组早于NEN组（P〈0．05）;第1次排便后细菌计数结果示EEN组及NEN组均明显低于CONT组（P〈0．05）,而EEN组低于NEN组（P〈0．05）。三组营养后EEN组和NEN组较CONT组总蛋白和白蛋白水平显著升高（P〈0．05）,营养后EEN组较NEN组和CONT组T细胞水平、IgA水平显著升高,谷草转氨酶、感染率显著性降低,NEN组和CONT组相比差异无显著意义。结论对于结直肠恶性肿瘤患者,术前应用含益生菌的肠内免疫营养支持方法可以有效防治患者肠道菌群失调,促进肠道功能恢复,改善机体的营养状况,提高免疫功能,降低炎症反应,减少术后感染发生率并促进肝功能的恢复。     

复杂性胆囊腹腔镜下手术56例临床分析

目的探讨复杂性胆囊患者腹腔镜胆囊切除术的可行性、安全性。方法回顾性分析我院2005年5月～2010年6月56例复杂性胆囊经腹腔镜手术的临床资料。结果本组56例病例中,46例行腹腔镜胆囊切除术,8例主动中转开腹,2例被动中转。平均手术时间96min。其中出现术后并发症11例,大部分经非手术治疗治愈,二次经腹手术治愈2例。结论熟悉胆囊及胆道解剖变异、血管畸形;全程防范LC下可能出现的并发症及风险;娴熟掌握LC的手术方法、技能;适时果断主动中转。对腹腔镜下复杂性胆囊的手术是可行的,相对安全的。