超声引导下乳腺穿刺组织冰冻切片检查的临床应用

目的 探讨对超声引导下穿刺的乳腺组织进行快速冰冻切片检查、以得到病理学诊断的可行性和临床应用价值。方法 使用BIOPINCE穿刺活检枪,超声引导下对31例乳腺疾病患者行病灶的组织穿刺,并即刻将获取标本行冰冻切片检查。结果 30例患者给出明确诊断,1例诊断不确定,诊断准确率为96.8％;自穿刺开始到得出病理学诊断,所需平均时间为56.3min。结论 超声引导下乳腺穿刺组织冰冻切片检查具有诊断准确率高,快捷,微创,无明显疤痕,患者乐意接受,且勿须增加新设备等优势,有临床应用价值。但应注意使用的适应证。     

乳腺癌前哨淋巴结活检方法中国研究现状

前哨淋巴结(SLN)转移情况的评估,对乳腺癌病人腋窝淋巴结处理有重要意义。染料法联合核素法是应用于乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)检出率最高的方法,且仍处于主导地位,但由于其存在的一些无法克服的问题,因而不断有新的SLNB方法应用于临床,如超声造影、近红外荧光染料法(吲哚菁绿,ICG)、纳米碳和超顺磁性氧化铁(SPIO)等。这些新方法、新技术使SLNB多样化,无核素污染,更加微创,并且检出率、敏感性、特异性也与传统方法媲美。特别是使用超声造影(定位)引导下细针穿刺细胞病理学检查(定性)的术前评估SLN情况的超微创新方法,可将传统的术中SLN评估提前至术前,使乳腺癌的临床实践更具合理性。此外,乳腺癌内乳淋巴结的评估,也有助于临床分期更全面,对内乳淋巴结检测的新观点及检测技术的改进,本文也进行了综述。     

乳房穿刺组织快速冰冻切片检查的临床应用

我们尝试在超声影像引导下 ,以自动活检枪穿刺、获取乳房病变组织 ,并将获取标本立即行冰冻切片检查。现将临床开展情况总结如下。资料与方法一、一般资料2 0 0 2年 1月至 2 0 0 3年 3月 ,用自动活检枪对 2 2例女性乳房疾病患者行超声引导下乳房穿刺组织快速冰冻切片检查。患者平均年龄 34 7岁 ,既往均做过彩色多普勒超声检查 ,部分还做过近红外光扫描、钼靶X线、乳房导管造影、CT、MRI中的 1～ 2项检查 ,甚至有 2例做了PET检查。二、活检方法据病变部位 ,患者取仰卧位或侧卧位。超声下选定距离病变最短的进针方向和角度 ,体表做标记。…     

分析糖预处理联合肠内营养对胃癌手术病人治疗的意义

目的：探讨针对胃癌手术患者采用糖预处理与肠内营养支持治疗的临床效果。方法：选取2011年3月～2014年3月本院收治的48例胃癌手术患者,随机将样本分为对照组与实验组各24例,对照组患者采用手术前常规禁食与术后营养支持,实验组患者给予术前糖预处理以及术后营养支持。观察2组样本的临床治疗效果,并开展统计学分析。结果：实验组样本术后1天、3天与10天的△SI均好于对照组,具有统计学意义（P＜0．05）,并且术后3天与10天的转铁蛋白与血清前白蛋白水平均明显好于对照组,具有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对胃癌手术患者开展糖预处理与肠内营养支持联合辅助治疗措施,能够确保围术期病患的正常血糖与营养状况,促进手术预后效果提高。     

腹腔镜技术应用于：消化外科的现状及发展趋势

20世纪末 ,两次大的变革对外科学的发展产生了深远影响。一是分子生物学理论被引入外科学研究 ,二是外科临床与高新技术结合而诞生的微创外科。本文将就作为微创外科支柱的腹腔镜技术 ,在消化外科临床中应用的现状、存在的问题 ,以及发展趋势 ,作如下综述。应用的现状1980年 ,德国的 Sem m成功地用腹腔镜技术施行了阑尾切除术 ,成为将腹腔镜技术引入外科手术领域的先驱。1987年 ,随着法国的 Mouret首次报道第 1例临床腹腔镜胆囊切除术 ,使得腹腔镜技术迅速在全球推广 ,并在后来的 10余年中得到突飞猛进的发展 ,在消化外科临床中应用的范围…     

GnRH激动剂和经血源性干细胞联合治疗对小鼠卵巢功能的影响

目的 探究促性腺激素释放激素（GnRH）激动剂和经血源性干细胞（MenSCs）联合治疗对小鼠卵巢功能的影响。方法 将45只SPF级实验小鼠随机分为Control组（腹腔注射生理盐水）、POF组（腹腔注射120 mg·kg-1·d-1 CTX）、MenSC+POF组（CTX损伤处理后注射移植含2×106 MenSCs的细胞悬浮液）、GnRHa+POF组（造模前14 d注射丙氨瑞林0.1 mg·kg-1·d-1,第15天开始CTX注射）、MenSC+POF+GnRHa组（按MenSC+CTX组和GnRHa+CTX组方案联合用药）,每组9只。HE染色观察小鼠卵巢组织病理变化情况,ELISA法检测小鼠血清中黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、抗苗勒管激素（AMH）和雌二醇（E2）的含量水平,Western blot检测小鼠卵巢颗粒细胞中KI-67、Bcl-2、BAX、caspase 9、caspase 3、cleaved-caspase 9、cleaved-caspase 3、p-PI3K、PI3K、p-Akt及Akt蛋白的表达情况。结果 与Control组相比,POF组小鼠卵巢纤维化明显,闭锁卵泡数增多,血清中LH和FSH的含量水平极升高（P<0.01）,AMH和E2含量水平降低（P<0.01）,BAX、cleaved-caspase 9/caspase 9、cleaved-caspase 3/caspase 3蛋白表达水平升高（P<0.01）,KI-67、Bcl-2、p-PI3K、p-Akt蛋白的表达水平降低（P<0.01）;与POF组比较,GnRH激动剂和经血源性干细胞联合治疗可抑制小鼠卵巢闭锁卵泡的产生,降低小鼠血清中LH和FSH的含量水平（P<0.01）,提高AMH和 E2的含量水平（P<0.05或P<0.01）,抑制小鼠卵巢颗粒细胞中BAX、cleaved-caspase 9、cleaved-caspase 3蛋白的表达（P<0.05或 P<0.01）,促进KI-67、Bcl-2、p-PI3K、p-Akt蛋白的表达（P<0.05或P<0.01）。结论 GnRH激动剂和经血源性干细胞联合治疗可能通过上调PI3K-Akt信号通路表达,减少卵巢闭锁卵泡的产生,提高小鼠卵巢的储备功能,从而达到对卵巢修复和保护的目的。     

针灸治疗痛经近十年概况

针灸治疗痛经近十年概况５３０００３广西壮族自治区妇幼保健院针灸科韦伟痛经是妇女常见病。它包括原发性病经与继发性痛经两大类。近年来针灸治疗痛经已较普遍。笔者收集到近十年国内针灸治疗本病有关文献资料共２７４４例，现整理综述如下：一、体针疗法本法治疗痛经最...     

电针促排卵106例临床观察

笔者自1995年6月至今采用电针法促使已发育成熟的卵泡破裂至排卵106例,疗效较好,现介绍如下。1　临床资料(1)一般资料:本组106例,其中门诊40例,生殖健康科病房66例;年龄最小25岁,最大45岁,小于30岁42例,30～40岁62例,41～45岁者2例。(2)诊断依据:所有患者均经妇科检查诊断为不孕症,其中原发不孕49例,继发不孕57例,不孕时间为3～12年,于月经期第12～14天行B超检查证实有卵泡发育并未排卵列入本组观察范围。电针后又行B超复查以了解有否排卵。凡针后不做B超或不能自行怀孕的不列入本组观察之内。2　治疗方法(1)选穴:主穴取关元、中极、子宫…     

ALDH1与乳腺癌的相关性研究

自2007年Ginestier等人[1]发现高表达乙醛脱氢酶1（Aldehyde Dehydrogenase isoform 1,ALDH1）的乳腺癌细胞具有干细胞/祖细胞特性,并与临床预后有显著相关性以来,各国学者对ALDH1与乳腺癌相关性的研究日益增多,本文就ALDH1与乳腺癌的相关性研究作如下综诉.     

通过多元回归分析确定甲状腺癌的诊断程序

为制定甲状腺癌术前、术中诊断的严格程序，减少其误诊误治。选择２７项观察指标，采用Ｓｔａｔａ统计学软件，对所有指标进行Ｌｏｇｉｓｔｉｃ逐步多元回归分析。单因素分析显示，１９项指标在甲状腺良恶疾病的表现中，有显著性差异（Ｐ〈０．０５）；多因素分析表明，结果表明：①术中明确诊断是正常重要的阶段。若发现肿块质地硬、与周围组织粘连、肿瘤数目多于一个，以及肿块是混合性或实质性，应考虑恶性可能：②术前仔细体检及